GuruHealthInfo.com

Болест (деформиращ остеит) на Paget: причини и симптоми, диагностика и лечение на болест на Paget



Видео: остеоартроза, остеоартрит, артрози Клиника Biorhythm, Дзержинск, Нижни Новгород

Пейджет костно заболяване - заболяване, при което някои части на скелета са разбити формирането на костите, което води до патологично преструктуриране на костите, тяхната крехкост и нежност.

болест на Пейджет на костите, от които ние говорим, няма нищо общо с болест на гърдата Paget, който е рядък вид рак на гърдата зърното.

Единственото нещо, което обединява тези болести - е името на известния английски хирург и патолог, сър Джеймс Пейджет, който е открил двете заболявания.

Разпространението на болестта на Paget

болест на Пейджет е малко по-често сред мъжете, отколкото сред жените. Заболяването обикновено започва на възраст между 50 и 70 години между тях. Не е ясно доказателство, че болестта на Paget е наследствено, обаче, описва многобройни случаи на нейното възникване на семейства. Според западни експерти, болест на Пейджет обикновено засяга хора от Кавказ и Северозападна Европа. В САЩ, заболяването се среща рядко сред афро-американците. Според различни източници, поява на заболяване на Paget варира от 1.5% до 8% от населението, в зависимост от региона на света.

анатомия на заболяване

Най-често, болест на Пейджет засяга някои части на скелета - костите на черепа, гръбначния стълб, дълги тръбни кости на краката, таза кости. форма заболяване един или повече лезии Paget в тези области. В редки случаи заболяването се разпространи и в други кости. В ранната диагностика и своевременно лечение, повечето хора с болестта са в състояние да водят активен и независим живот.

Симптомите на болестта на Paget

Много от пациентите нямат никакви оплаквания. болест на Paget често се диагностицира след рентгенови лъчи на засегнатите кости В друг случай или след кръвни тестове, които могат да показват заболяване (повишени нива на алкална фосфатаза).

Ако пациентите имат симптоми, те обикновено включват болка в костите, описани като "дълбоко" болка. Понякога болката може да бъде тежка, особено през нощта. Друг симптом е усещане за топлина върху засегнатата част на костта.

Ако са засегнати черепните кости, тя може да предизвика главоболие, загуба и разнообразие от неврологични симптоми (например, хемипареза) на слуха. В дългосрочен деформация на костите е възможно, което може лесно да се види отвън.

Причините за болестта

Точните причини за болестта на Paget е все още неизвестна. Един от най-приемлива теория - това е теория на ранната вирусната инфекция на костта, което е неактивна форма на "латентно" в костната тъкан, допълнително задействане дисфункция на остеокласти и остеобласти.

Теорията на вируса да играе важна роля така наречените бавни вируси, включително парамиксовируси. Някои учени предполагат, че причината за това е вирусът на морбили, други сочат към респираторния синцитиален вирус.

Има една теория за генетичен характер на болестта на Paget, което може да обясни случаи на заболяването сред представители на някои семейства. Според някои доклади, "семейството" на болест на Пейджет имат дял от 10% до 40% от всички случаи.

Какво се случва с костите при болест на Пейджет?

За да се разбере на този въпрос трябва да си представите разликата между нормалните процеси в костната тъкан и патологична склонност към, които се наблюдават при това заболяване.

Bone - един жив, активен тъкан, която постоянно се обновява, в резултат на сложен, три стъпки на процеса. Първо, старата кост разгражда (резорбция) от остеокластите, клетките, отваряйки пътя за нова тъкан. Второ, други специализирани клетки, остеобласти, произвеждат извънклетъчната матрица (рамка) за нова тъкан, и да се остане в него, като образува нова кост. И накрая, костта се засилва поради усвояването на калция.

Нормално дейност на костните клетки - определено се контролира процеса, без които би било невъзможно да се развива и да се възстанови костната в живота си. Процесът на костите се забавя до известна степен след пубертета, и ще продължи да се забавя, докато старост (което е защо възрастните хора са по-податливи на фрактури на костите).

Костите при болест на Paget, стават по-крехки, може да има деформирани кости. Благодарение на бързото образуване на нова тъкан, неговата структура неструктурирано и хаотично и затова чуплив. растеж Rapid тъкан води до образуването на редица нови кръвоносни съдове и по приток на кръв.

Новият костта да компресирате нервите, причиняващо болка, разстройство на чувствителността, проблеми със слуха (ако удари на черепните кости). Ако удари райони в ставите, той може да започне възпаление на ставите - артрит. А много често срещан проблем е счупен. Възможно е да има изкривяване на костите.

В крайна сметка, хаотичен разпределението и формирането на костите се забавя и болести като "замира". Симптомите могат да идват и си отиват. Въпреки това, всички проблеми, които трябваше да се развива през това време, остават - увеличение на костната кривина, увреждане на нервите, и др.

диагноза на заболяването

Не начини за предотвратяване на болестта на Paget не съществува, но е необходима ранна диагностика, за да нямат време да се развият сериозни усложнения.

За диагностициране на болестта на Paget, Вашият лекар може да ви предпише рентгенов или компютърна томография на засегнатите кости. Това ще покаже точното местоположение на лезиите. Биохимични изследвания на кръвта могат да се използват за откриване на повишени нива на алкалната фосфатаза. Ежедневно анализ на урината разкрива повишено съдържание хидроксипролин (продукт, образуван от костна резорбция). Понякога, за да се потвърди диагнозата предписва биопсия на кост - това е необходимо, за да се изключат други заболявания, като рак на костите.

Лечение на болестта на Paget

Лечение на болестта на Paget е много трудно, тъй като изисква участието на много експерти - хирург-ортопед, ендокринолог, Отоларинголог, невролог, специалист по Лицево-челюстна хирургия и др.

Лечението е насочено към борбата с усложненията на заболяването. За да се увеличи силата на костите западни експерти препоръча бифосфонати и калциеви препарати. Когато се използват широко за болка нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Също така се използва хормона калцитонин, главно под формата на назален спрей. Но с приемането на калцитонин включва някои притеснения - изследвания са потвърдили, че лекарството увеличава риска от рак. Благодарение на тези данни, Европейската агенция по лекарствата (ЕМА) и FDA на САЩ ограничава използването на хормона.

За контрол на ефикасността на бифосфонати и други лекарства, ще трябва периодично да се вземат кръвни проби и урина. Не забравяйте да следвате всички препоръки и да не пропуснете посещения на лекар. Лечение на болест на Пейджет трябва да бъде предписано от Вашия лекар!

Ако болест на Пейджет се влияе от възможността да се извършват ежедневни дейности, може да бъде изпратен за рехабилитация. В западните страни, в големите болници има трудов терапевт, който ще покаже как се изпълняват задачите за деня с минимална болка и дискомфорт ще се върне към нормален живот и работа. А физиотерапевт ще препоръча набор от упражнения за поддържане на сила и гъвкавост. Когато нарушение на слуха може да се наложи помощни слушане устройство.

В някои случаи, операция за болестта на Paget. Ако тя засяга ставите изпълняват коляното, бедрени стави. Понякога за необходимостта от хирургична корекция на кривината на костите на краката. Когато загуба на слуха, причинена от притискане на нерви, назначен на работа на костите на черепа.

Съвети за пациенти

За да намалите риска от усложнения, свързани с болестта на Paget, е необходимо:

1. Яжте право. Здравословният хранителен режим - един от най-важните части на лечение на болест на Пейджет. Помислете дори какъв вид товар ще изпитат вашите отслабени кости, ако не гледате теглото си. Освен това, диетата трябва да съдържа достатъчно количество калций и витамин D, които са необходими за укрепване на костите.
2. Редовните упражнения. Правилното физическа активност на регулярна основа е много важно да се запази подвижността на ставите и здравина на костите. Говорете с физиотерапевт за какъв вид упражнение е подходящо във вашия случай. Някои движения са твърде промиват за повредената костта, така че не можете да започнете свой собствен тренировка.
3. Пазете се от падане. болест на Пейджет значително увеличава риска от фрактури. Говорете с Вашия лекар, за предотвратяване на паданията. Той може да Ви посъветва да ходи с бастун. Вкъщи можете да си направите устройство, което ще се запази около вас - парапети, специални стелки в банята и т.н. Някои големи болници осигуряват консултанти, които изучават ситуацията в дома си и себе си ще вземе всичко необходимо ..

Разбиране на болестта - това е първата стъпка, за да се помогне. Фактът, че сте разкри болест на Пейджет, не означава, че вие ​​непременно ще пострада заради фрактури и други възможни усложнения. Трябва да бъдат обучени да търсят повече информация за заболяването си, да поставят под въпрос Вашия лекар и не се отказвайте.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com