Диференциална диагноза на акромегалия. Прогноза и пациенти с увреждания с акромегалия

подробен преглед болен Тя ви позволява да се уточни диагнозата. Необходимо е да се придвижат от всички данни на клиничните признаци и radiographing растеж issledavaniya хормон. В изследване на пациент, страдащ от акромегалия, е необходимо да се установи дали има доброкачествен тумор на хипофизата или злокачествена с бърз растеж. Необходимо е да се има предвид бързото развитие и ранно откриване на синдром на местен натиск, което води до атрофия на зрителния нерв и слепота. диференциална диагноза трябва да се извършва, когато изтрити форми на акромегалия заболяване Реклингхаузен (хиперпаратиреоидизъм), сирингомиелия, и артропатия.
Увеличаване и сгъстяване кости пръстите на ръцете и ставите могат да се появят при тези заболявания.

гръбначния деформация и тръбни кости, както и увеличаване на обема на черепа и сгъстяване черепната кост се случва при хиперпаратироидизъм, възникващи в присъствието на аденом на паращитовидните жлези. Излишният производство на паратироиден хормон причинява костна резорбция и osteopgroz.

значителни промени в костната структура и увеличаване на черепа наблюдава при болест на Пейджет - деформиране остеоартрит. болест на Пейджет се характеризира със сравнително малка част от предната част на черепа, удебеляване на дългите кости. пациенти Можи стават криви. Ephippium нормален размер. разрушаване на костите е първичен патологичен процес, при това заболяване.

При тежки форми хипотиреоидизъм често се наблюдава подобни промени с акромегалия. Пациентите стават по-големи черти на лицето поради подуване на тъканите. Удебеляване на пръстите на крайниците, костите широк дебели крайници, съответното увеличение на главата хвърля съмнение върху диагнозата. thyroidin заявка елиминира подуване и дава значителен терапевтичен ефект в хипотиреоидизъм. Ако диагнозата е необходимо да се има предвид, централните форми на хипотиреоидизъм, когато има тумор на хипофизата, която води до увеличаване на обема на седло и намалено производство на TSH.

неврофиброматоза често заедно с образуването на неврофиброми и липоми PAS тяло увеличение на обема крайник поради меките тъкани. Подробно разглеждане на пациента е необходимо за поставяне на диагнозата. Тези скелетни рентгенографии и радиографии Sella позволяват точна диагноза. Изследване на фундуса, зрителни полета допринася за решаване на проблема с скорост на растежа на тумора. Биохимични и хормонални изследвания помагат за решаване на диагностичните проблеми.

От особено значение е определяне на растежен хормон. Повишени нива на STG показва увеличение на функционалната активност на хипофизата и потвърждават наличието на eozinofilyyuy аденом. Когато хипофизната гигантизъм трябва да мисля за възможността за akromegaloidizatsii пациент. Диференциалната диагноза е необходимо да се проведе evnuhoidiym гигантизъм, синдром на Клайнфелтер и синдром на Марфан.

когато eunuchoid гигантизъм има голяма непропорционален растеж и хипогонадизъм. При пациенти с относително кратък торс, дълги крайници, ръководител на малък размер. Вторични полови белези отсъстват. синдром на Klinefelter се наблюдава отклонение на хромозоми, което се причинява от генетичен формация.

Прогноза и инвалиди. Смъртта на пациенти, идващи под силен злокачествен растеж на тумор и метастази в мозъка. Понякога пациенти умират от мозъчно-съдови инциденти, както и мозъчен кръвоизлив. устойчивост на тялото към инфекцията е намалена и пациентите са изложени на междувременно появили се инфекции, които могат да доведат до смърт.

на производителност Тя решава за всеки отделен случай в зависимост от тежестта на заболяването и прогресията на симптомите. В някои случаи, акромегалия може да протича без симптоми доброкачествен хипопитуитаризъм, хроничен обикновено трае в продължение на 8 до 30 години. ранните години на заболяването може да не нарушават физически и интелектуални способности, въпреки че в някои случаи има психологически промени, които се отразяват на работата на пациента. Чрез намаляване на зрението и слепота, пациентите стават инвалиди I-II група.
Пациентите често ограничени трудолюбив. Те трябва да се подложи периодично наблюдение диспансер на лекаря.