Други бета-адренергични блокери при предоставянето на първа помощ
Видео: Медикаменти за понижаване на кръвното налягане
През последните няколко години в САЩ е била приложена на практика редица бета-блокери. Те всички имат фундаментално важно свойство - способността да блокират действието на катехоламини на бета-рецепторите, но много променлива във връзка с редица други важни качества като кардиоселективно, присъствие вътрешна симпатикомиметична активност, присъствието на алфа-адренергични активност и някои фармакологични свойства (относителна мощност, клирънс пътека , разпределението на мастната тъкан и мозъка, продължителността на действие).Метопролол и пропранолол ekvipotenten отделят чрез черния дроб. Но тя има значително по-голяма кардиоселективен и по този начин може да бъде по-безопасно при пациенти с бронхиална астма или диабет. Нейната полуживот е 3-4 часа.
Нейната кардиоселективен почти изчезва при високи дневни дози от около 200 мг / ден (или повече).
Надолол има значение най-вече заради продължителността му полуживот, което представлява близо 24 часа. Това позволява използването му веднъж на ден, което е много важно за пациенти, нуждаещи се постоянна антихипертензивна терапия, тъй като използването на лекарството се улеснява значително. Надолол отделя чрез бъбреците (за разлика от други бета-блокери), така че си доза (на базата на неговата сила, е 2-3 пъти по-голяма от тази на пропранолол) трябва да се намали при пациенти с увредена бъбречна функция.
Atenolol е кардиоселективен и дългодействащ наркотици. Това е около два пъти по-силна от пропранолол и се метаболизира в черния дроб.
Пиндолол и (в по-малка степен) алпренолол, и ацебутолол simptomimeticheskoy притежават присъща активност. Този имот може теоретично да се намалят страничните ефекти на лекарства, по-специално влошаване на застойна сърдечна недостатъчност, хипотония, или сърдечен блок. Въпреки това, въз основа на същите функции, тя трябва теоретично да намали желаната бета-блокадата. С оглед на клиничната полза от тези лекарства в сравнение със стандартните бета-блокери, както и тези специални обстоятелства, при които те трябва да дават предимство не може да се установи със сигурност. Лабеталол има както алфа и бета блокираща активност. Степента на алфа блокада ниска степен на бета-блокада около 5 пъти.
Лабеталол pecheni- метаболизира в полуживот от 3 до 7 часа. Тя антихипертензивни ефекти, наблюдавани след интравенозно инжектиране на 5-10 минути.
свидетелство
За всеки от наличните бета-блокери, има същите индикации за пропранолол. Дългодействащ лекарства са ефективни при продължително лечение на хипертония. Кардиоселективно лекарства се използват при пациенти с астма или инсулин-зависим диабет, като лекарства със собствен симпатомиметичен действие се понася добре от пациенти с инфаркт на депресия.
Лабеталол е особено привлекателен в хипертония поради своите съдоразширяващи свойства, както и в държави с алфа- и бета-адренергичен свръхактивност. Конкретно лабеталол използва в феохромоцитом кокаин интоксикация и като ефектите на кокаин интоксикация в повечето случаи, свързани с вазоконстриктивна (алфа-адренергични) effektami- но вероятно по-подходящо в тези ситуации е да се използва специфичен вазодилататор (по-специално алфа-адренергичен блокер, като фентоламин), евентуално в комбинация с бета-блокер.
доза
Дозировката за всеки отделен бета-блокер зависи от силата на действие на лекарството и полуживот.
странични ефекти
Страничните ефекти на бета-блокери са подобни на тези на пропранолол с някои вариации в съответствие с признаците на дадено лекарство. Кардиоселективно препарати се понасят добре от пациентите, страдащи от бронхиална астма или инсулин-зависим диабет, като лекарства със собствен симпатомиметичен активност, могат да бъдат толерирани по-добре от пациенти с предходни нарушения нарушения помпена функция или проводимост система.
Състави с свързани алфа и бета активност е по-малко вероятно да се намали сърдечния дебит, както и церебрална и коронарния кръвен поток при пациенти с хипертония и по-малко склонни да доведе до прекомерно вазоконстрикция при пациенти с повишен алфа-адренергичен тонус.
J. R. Хофман
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Фармакология Симпатикомиметичният първа помощ
Спешна помощ в хипертония: усложненията на антихипертензивна терапия
Спешна грижа за ангина
Първа помощ при хипертония: допълнителни обработки
Първа помощ за хипертония: изборът на терапевтични агенти
Пропранолол (Inderal) за осигуряване на аварийно
Видове ацетилхолин и адренергичните рецептори. Автономна регулиране на функцията на око
Въздействието върху адренергичните рецептори. Средства, действащи на холинергични органи
Бета-блокери могат да имат противоракови свойства
Лечение на алергични заболявания. терапия Cimptomaticheskaya
Реанимация: превенция
Антиаритмични препарати
Вторична профилактика на коронарна болест на сърцето. лекарствена терапия, статини, бета-блокери
Надолол (надолол) *. 2,3-цис-1,2,3,4-тетрахидро-5- [2-хидрокси-3- (трет-бутиламино)]…
Метопролол (metorrolol) *. (€) -1- (изопропиламино) -3- [р- (метоксиетил) -фенокси] -2-пропанол.…
Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици
В книгата "Клинична фармакология и фармакотерапията," главата на 13 лекарства, използвани…
Бета-блокерите намаляват риска от деменция?
Блокери
Хипертония и диабет
Лекарства за лечение на високо кръвно налягане