Хипотермията на новородени деца: Предизвиква, лечение, грижи симптоми, признаци

Причини за възникване на хипотермия на новородени деца

екзогенна: Cold стрес (студена среда, влажна кожа, респираторен студена смес).

ендогененХипоксия / асфиксия, сепсис, шок, кръвоизлив в мозъка.

Последиците от хипотермия новородени

Увеличението на смъртност през първата седмица от живота.

Метаболитна ацидоза и хипогликемия.

Повишена потребност от кислород (температура на спад на 1 ° С води до трикратно увеличение на потребност от кислород!).
Брадикардия, апнея, хипоксемия, хипотония. Като следствие, увеличава риска от персистираща белодробна хипертония на новородени.

Хемостатичните нарушения и белодробна хеморагия.

Хронична студ стрес води до загуба на енергия, както и забавяне на развитието на детето!

Предотвратяване на хипотермия на новородени деца

Максималният възможен отоплението на помещенията (контрола).

Избягвайте чернови.

Може би използването на допълнителни източници на топлина.

Климатик вдишване на въздух.

Избягвайте ненужни отвори.

Лечение на хипотермия на новородени деца

Опасност: забранено да се използват за затопляне, ръкавици, пълни с топла вода, електрически нагреватели и меки играчки, чието съдържание след нагряване може да освободи топлина. Тежки изгаряния! Разрешено е да се използват само затопля пелена.

В rodzale загубата на топлина се намалява, както следва:

• След накисване и изсушаване на кожата за покриване на детето с пластмасова обвивка или пластмасова торба. Напълно сложи бебето в найлонова торбичка, в точката за достъп (ендотрахеална тръба, катетри) за намаляване на дупки.
• Подгряване на матраци.
• Свържете се с "кожа до кожа".

За изключително недоносени бебета в първата седмица от живота температура в инкубатора определени при 1 ° С по-висока влажност > 80%.

В отворен тип инкубатор, за предпочитане избран Ser-vokontrolya модул, който позволява да се поддържа постоянна температура на кожата (чрез поставяне на температурата на кожата сонди).

Изключително недоносени бебета през първите няколко дни / седмици от живота си се покрива с прозрачно фолио. След това, на капака на главата (капачката, пелени и т.н.), тънка кърпа за допълнително покритие

внимание: В присъствието на пъпна артерия катетър краката трябва да остане отворен!

Затопляне трябва да се извършва при около 1 ° С на час. в противен случай търсенето на кислород е твърде висока

За да се намали манипулация на пациента.

Измерване на телесната температура е най-малко 1 за 30 минути. За предпочитане е да се измери температурата на кожата. Ако детето е спокойно, че е възможно да се използват временно ректална сонда.

Дългосрочна смущения (например, лигиране на работа отворен дуктус артериозус) са най-добре се провежда в отворен тип инкубатор.

внимание:

• Хипотония поради разширение на кожни съдове - може да изисква volemic натоварване (NaCl 0,9%) 10 мл / кг на 1 час.
• Хипогликемия: ректалната температура < 35,5°С обязательна инфузия 10 % раствора глюкозы.
• Хранене ректалната температура след нормализиране.
• Ацидоза: при хипотермията преувеличени. РН се повишава до 0.015 при всяка намаляване на телесната температура от 1 ° С РН на 6.95 при 37 ° С (температура на мерна единица) отговаря на рН 7,10 при телесна температура от 27 ° С
• Хипоксемия: търси по-високо ниво ra02 (70 mm Hg ..).