Обосновка на един цялостен подход за лечение и рехабилитация на пациенти с миофасцинална синдром

Видео: Kinezioteypirovanie. Център-MED APRM

Болка в дъвкателните мускули, които са интерпретирани от пациенти, като на лицето или главоболие са един от най-често срещаните условия, на които населението отива здравните заведения дентална профил. Често е зъболекари, невролози и лицево-челюстна хирургия тези жалби се разглеждат като невралгия, въпреки липсата на спусъка зони (C.A.Chan, 2002). Според I.Klimberga, R.Dzhagera (2006), 5% от реферали за специализирана стоматологична помощ на пациентите изпитват болки в дъвкателните мускули, поради необичайно напрежение на последните. В допълнение, според последните доклади на специална литература, 80-90% от всички дисфункции на темпоромандибуларната става (ТМС) са свързани с миофасциална синдром (K.Ronkin, 2006). По въпроса за етиологията на заболяването няма консенсус до момента. Смята се, че тези патологични процеси са мултифакторни (J.F.Sanroman, J.M.G.Gonzalez, J.A.Del Хойо и сътр., 1997). В същото време, някои автори предполагат възможност за развитието на мускулите болки в ставите с факта, че травматична оклузия (D.Grummons, 1997) .Въпреки това на този етап, има само няколко съобщения относно възможността за използването на акупунктура по-специално перкутанна диадинамотерапия electroneurostimulation (Dia-ДЕНС) за лечение на ТМС, което определя приложимостта на изследването.

Целта на проучването - проучването на състоянието на оклузия при пациенти с миофасциална синдром и определяне на ефективността на интегриран подход, включващ си ортопедична корекция във връзка с терапия Dia-DENS.

В изследването са участвали 16 пациенти с лицева болка с неустановен произход и продължителност на заболяването от 4 до 6 години. Тези пациенти нееднократно призоваха за специализирана помощ, за да зъболекари, невролози и лицево-челюстна хирургия, получени продължителни курсове на лечение и физиотерапия, което не е дало положителни резултати. От тези седем пациенти, лекувани в паралел за помощ зъболекари за цел ортопедични протези.

Всички пациенти са разделени на 2 групи. Първата група се състои от 6 души, които са били проведени ортопедично лечение стъпка 1, включва подготовка за протези, подравняване оклузалното съзъбие, възстановяване на височината в оклузия, и да се създаде правилната позиция на долната челюст, изместен по обичайния артерията, което премахва деформация съзъбие. Преди 1 етап с оглед на бързото елиминиране на синдром на миофасциална болка и потвърдете диагностицирането на вероятна зараза, на ТМС-треньор.

Вторият етап на ортопедично лечение се състои от рационално протеза е да се възстанови целостта на съзъбието, запазвайки в правилната позиция разселени зъбите и долната челюст, създавайки interocclusal пространство е необходимо. Оптимизация се извършва чрез използване оклузия прибира, неотстранима, ортопедични шиниране структури и методи, използвани директно адхезивни възстановителни зъбни композитни материали на.

Втората група се състои от 10 души, заедно със стандартен курс на лечение на получаване Dia-ДЕНС терапия с използване на апарат на Диа-ДЕНС-DT. За общи и локални ефекти са били идентифицирани акупунктурни точки (AT) на каналите за човешкото тяло, в рамките на съответната област. Курсът се състои от 10 сесии, проведени дневно. Продължителността на лечението е 30 до 40 минути. Възпаление се провежда в кожни издатини AT в режим на комфорт с честота от 77 Hz.

Резултати и обсъждане. Данните от изследването ни позволяват да се посочи, че преди прилагането на комплексно лечение на пациенти, съгласно схема частично да спре болка и за преодоляване на мускулно-ставния дисфункция е само в 2 (12,5%) лекувани пациенти, 16 (75%) пациенти, приложена терапия е неефективно.

Пациентите в Група 1 след лечението и рехабилитацията на предложения план за спиране на болката напълно се провали в 6 (100%) от наблюдаваните пациенти. Въпреки това, тази група лица за преодоляване на мускулна треска и дискомфорт, свързани с нея, не е било възможно.

В същото време, пациентите в Група 2 на използването на комплексното лечение на терапията Диа-ДЕНС е помогнал да преодолее стреса от дъвкателната мускулатура и болка в 10 (100%) пациенти. Въпреки това, резултатът от управлението на болката е нестабилна и се изисква поддържаща терапия курсове Диа-бърлоги в бъдеще.

Резултатите показват, че използването на предложената комплекс рехабилитацията не дава задоволително лечение на миофасцинална синдром и показва възможността за комбиниране в един комплекс от рехабилитация на ортопедично корекция на травматична оклузия и терапия Диа-ДЕНС, които ще бъдат обект на нашето по-нататъшно изследване.

IO Pokhodenko-Chudakov, AZ Barmutskaya, IE Schott
VQ "беларуски държавен медицински университет," Гуо "беларуски Медицинска академия на следдипломно обучение", беларуски Съвместния център на Европейската асоциация на кранио-лицево-челюстна хирурзи Минск

Споделяне в социалните мрежи:

сроден