GuruHealthInfo.com

Терапевтични упражняване при лечението на синдром на миофасциална болка



Видео: Здраве център Espina. терапии

Зъболекарски първо разкрити мускулна компонент в синдром craniomandibular болка, която често е свързана с нарушена функция на ТМС. Има спекулации, че първоначалните спазми на мускулите води до нарушено дъвчене. Появата на болка и дисфункция, причинена от миофасциална механизми праговите съкратен мускули. мускулно напрежение може да предизвика дегенеративни ставни заболявания.

• прекомерна мускулна активност и мускулна умора може да активира латентен задейства точки (CT) с съответното отражение болката.
• Типичните компоненти ТМС дисфункция са патологични обичайни движения - бруксизъм и стискане на зъби (смилане), което води до претоварване и дъвкателните мускули води до активиране на CT в тези мускули и удължаване на тяхната активност.
• Смята се, че основната причина за мускулната дисфункция и придружаващата го болка са оклузалното дисхармония (нарушение на interdigitation на горната и долната челюст) и недобре произведени протези.

Известно е, че при нормални мускули не съдържат TT, те нямат печати и кабели, те са безболезнено да палпация, не дават конвулсивни реакции и не отразяват болката на компресия на.

Architectonic възстановяване на нормалната мускулна е възможно само с премахването на хипер - TT инактивиране. Това се постига чрез комбинация от PIR и дозиран засегнати мускулна разтягане в дадена посока и последователност.

Техниката на разтягане на мускулите:
а) за релаксация. Засегнатата мускул не може да бъде ефективно протегна, ако не се отпусна напълно. Пълна релаксация се постига с пациента в удобна позиция за него;
б) стабилизация. За единия край тя трябва да бъде фиксиран ефективно разтегнете мускулите, така че лекарят може да извърши стречинг, с помощта на другия край;
в) пасивно разтягане. За пълна diaktivatsii CT чрез тази техника на мускулите трябва да се удължи при нормалната си дължина. Ако лекарят усети мускулите се напрегнаха, той трябва незабавно да се намали се прилага сила: докато мускулите не се отпуснете, не е възможно да се простират. След разтягане мускулите й пълна противоположност рязане трябва да бъде плавно и постепенно;
г) термична обработка. Суха топлина в сравнение с мокро проявява по-малко въздействие върху миофасциална ТТ. Прилагане на горещ компрес за няколко минути, веднага след разтягане posleprotsedurnuyu значително намалява болезненост на мускулите.

Допълнителни методи за разтягане на мускулите:
а) -stage (ритмични) стабилизиране има за цел да увеличи обхват на движение, мускулно напрежение: алтернативно намалява агонистична пациент и антагонистични мускулни групи. Доктор предотвратява движения с ръката си, което води до свиване на тези мускули, като по този начин се поддържа тяхната изометрично напрежение. Променливо напрежение на един или другите мускулни групи допринася за постепенното премахване на засегнатите мускули. Механизмът се основава на взаимно инхибиране;
б) K.Lewit техника включва елементи пасивни разтягане процедури и стабилизиране забележителност;
в) исхемична компресия - това е силен и продължителен натиск на ТТ, което води до неговото инактивиране. След прекратяването на всяка компресия станция, която е била подложена на това, че е първата бледа и след това тя се развива реактивна хиперемия. процес CT компресия продължава до 1 минута 9-13 кг;
ж) масаж в някои случаи е единственото ефективно средство. Трябва да се помни, че всяка енергично масаж giperrazdrazhimyh CT може да доведе до отрицателна реакция за появата на силна болка;
в) периостална терапия е ритмично свиване на костни издатини за 2-4 минути. Всеки период на амплификация и / или намаляване на налягане продължава 5-10. Постепенно ритмичен натиск движи от периферията към центъра на периостал болка. Предполага се, че механизмът на облекчаване на болката с този метод се различава значително от облекчаване на болка механизми и чрез директно пресоване на съдовата рефлекс се основава на промените. Тази терапия може да окаже влияние върху близката ТТ.

Лечение на синдром на миофасциална болка

дъвкателните мускули

Основният симптом на загубата на мускула на челюстни - болка. В много случаи, темпоромандибуларната симптоми, свързани с липса на координация и повишена спазъм (напрежение) на дъвкателните мускули, а не в нарушение на правото в ставата. Когато CT локализация в част от повърхността на мускулна ограничаването на отваряне на устата (тетанус) е по-силно изразено, отколкото с CT локализация в най-дълбоката част.

мускулната функция - възходът на долната челюст и затваряне на челюстите. В допълнение, дълбоко влакна "изготвя" долната челюст.

За да се определи степента на ограничаване на отваряне на устата, тест за ухапване три пръста. Обикновено, когато напълно отворена уста между долните и горните резци трябва да преминат огъва по проксималните интерфаланговите ставите II, III, IV пръсти.

Техниката на разтягане на мускулите: за обезвреждането на TT в мускулите на устата на пациента трябва да се отваря колкото е възможно (в началото на мускулите) - тогава лекарят вмъква в клин устата или клиновидна цилиндъра, която се движи дълбоко в мускулите участък Mercedes. Изходно положение на пациента - дневна, отметната назад глава и се поддържа от лекар на ръка, което позволява да се намали ортостатична напрежение рефлекс в дъвченето myshtsah- пасивно разтягане на мускулите, което го прави самия пациент, защото това той определя пръсти (II и III) в областта на долните резци и аз пръста дръжки брадичката и леко дърпа долната челюст напред и надолу, за да се отвори напълно устата. Такава пасивна разтягане е ефективен в случаите, когато статичното напрежение чрез вкарване на зъбите не е довело до положителен резултат.

За да се предотврати развитието на нови постурална рефлекси пасивен простираща се провежда за предпочитане в първоначалния легнало положение. След тази процедура, ние се препоръча налагането на горещ компрес на засегнатите мускули. Postisometric мускулна релаксация: изходно положение - ръцете легнало лекарски са фиксирани върху хоризонталните клони на долната челюст (първите карфици) и втори палци са затворени в тилната хълмче пациента, пациентът се иска да погледнем нагоре. Инспираторно фаза - едновременно повишаване на пропускането на долната челюст (експозиция 5-7). На фаза издишване на пациента гледа ръката на доктора бавно надолу долната челюст на пациента, пасивно разтягане на мускулите.

темпорален мускул

TT активност локализиран в мускулите, като правило, това води до главоболие, което може да се усети в темпоралната област по надочничната ръб или дори на всички зъби на горната челюст.

Локализация на CT в областта на лявото слепоочие мускула и зони на отразени болки
Локализация на CT в левия темпорален мускул и зони на отражение болка (плътен цвят посочва основните области на болка, болка дифузни точки показват зони):
и - болезнено модел лезия в предната volokon- б, - модел болка, причинена от TT2 и TTZ- г - модел болка, причинена TT4

Muscle повдига увиснали долна челюст. Намаляване на задната влакна играе роля при прибиране на долната челюст назад и преместване в напречна посока.

Техниката на разтягане на мускулите: изходно положение - заседание, отметната назад глава, устата му се фиксира с клин (цилиндър) до максималния отворено положение. Лекарят постепенно и плавно вкарване на клина в устната кухина, нежни пасивни разтягане мускулите упражнения (увеличаване отваряне на устата). Долната граница на средния отвор максимално устата е 45 мм за жените и 55 mm - за мъжете. Пасивното разтягане на мускулите, по същия начин, както в напрежението на дъвкателните мускули.

Postisometric релаксация на мускулите изходно положение - легнал по гръб. Лекарят улавя първите пръстите на двете ръце върху хоризонталните клони на долната челюст, както и на пръстите на ръцете II-V - на долната трета на вертикални клонове на долната челюст по-близо до uglam- фазата на вдишване, когато търсят пациента служи да дръпнете долната челюст (времеви мускули работят изометрични работа). Изложение 5-7 С издишате свързан с един поглед надолу пациента, лекарски II-V пръстите на ръката ви придвижва долната челюст напред, пасивно разтягане на мускулите.

VA Epifanov, ES Galsanova
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com