Артроскопска стабилизиране на раменна става с анкерни скоби "мини Revo"

През последните години в световен мащаб ортопедични практика често се използва техника, която дава възможност за премахване на щети Bankarta раменната става чрез така наречените подводни анкерни котви, позволяващи naklydyvat transglenoidnye вътрешни шевове, без да вредят на меките тъкани в областта на лопатката регион.

операция Technology

1. под обща анестезия в нормално положение на здрави страна или половин сцепление на оперирания крайник в две точки от Gross (30 ° и 15 ° абдукция вътрешна ротация) с товар от 5 кг. маркер на кожата се прилага стандартната ориентацията на раменната става и хирургически подходи. Освен представлява предната и anteroinferior достъп чрез който се инжектира пластмаса инструмент канюла.

и - позицията на пациента на операционната маса с двойно сцепление на изходната система Arthrex- Б - набор от инструменти за работа заключва «мини Revo» - в - заключва «мини Revo»

2. След диагностично изследване и откриване на повреди Bankarta артроскопична raspaterom задължителна мобилизация хрущялни ръб на капсулата на раменната става.

3. След това с помощта на костен нож dokortikatsiyu произвеждат всички на шийката на матката процес ставния перка предния ръб с hondroplastikoy ставния хрущял в този отдел.

4. От долната предния ръб процеса ставния карта на острието в точката на контакт със ставния хрущял с помощта на специална тренировка три дупки, пробити за въвеждане шев анкерни котви.

Получаване на костна анкерни канали за файлове с помощта на бормашина

подготвени отвори кокалестите въведени над водача за да се закрепи таксуват лигатури № 2 «Ethibond», като се започне от долния отвор. След въвеждане на анкерния държача на сцепление на конеца проверка на надеждността на фиксиране в костта.

5. Използване на конец игла с метална линия трансфер (retrayver шев или шев клип "змия зъб"), се въвежда през долния канюлата в ставата и приблизително 1 cm под долния закрепващ фиксатор устна и пробива ставната капсула на раменната става. Чрез използване на метал игла линия чрез съвместното устна извършва единия край на конеца и успоредно през втора пункция игли - втори край, двете вериги изпускани извън през долния канюлата.

Общ изглед на игла конец и конецът клип по време на конци чрез съвместното устна

6. Двата края на конеца и се обединят със специални тласкачи възли (цикъл-handlend) се затягат в ставния става в устна. Тази процедура се повтаря 3-5 пъти.

Вижте лабрум след refixation си три шева на ставните процесите на лопатката

7. След това, две подобни наслагват заварка цялата щета Bankarta. Артроскопска проверка сонда лабрум фиксиращи конци надеждност и коректност адаптиране към предния край на процеса на ставния острие. Гръдните крака бяха фиксирани в превръзка.

Конци анкери са миниатюрни титанови винтове с резба (2,7 и 4 мм в диаметър) и окото на иглата в края на оплетка не-абсорбиращ лигатура № 2 «Ethibond». костни винтове, въведени в канал с помощта на отвертка. Ако конецът е объркан и разкъсан, винаги има възможност лесно да се премахне болта котва, се зарежда лигатура и потопете в предишния дупката.

S.P.Mironov, S.V.Arhipov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден