Стандартна извънболнична медицинска помощ при пациенти с ревматоиден артрит

Приложение към наредбата на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация
от 13.01.2006 N 21

стандарта на грижа при пациенти с ревматоиден артрит

1. Модел на пациента

Възраст категория: деца и възрастни
Нозологични форма: серопозитивни ревматоиден артрит и други ревматоиден
артрит, ювенилен артрит
Код МКБ-10: M05, M06, M08
Фаза обостряне, опрощаване
Етап: всяка
Усложнения: независимо усложнения
Състоянието на предоставяне: извънболнична помощ

1.1. диагностика

код	име	Честотата на	Средният брой
A01.31.009	Медицински история и оплаквания Obshcheterapevtichesky	1	1
A01.31.010	Визуална проверка Obshcheterapevtichesky	1	1
A02.01.001	Измерване на телесното тегло	1	1
A02.03.005	измерване на растеж	1	1
A01.31.012	преслушване obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31.011	палпация obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31.016	перкусии obscheterapevticheskoy	1	1
A02.06.001	Измерване на обема на лимфните възли	1	1
A01.04.002	Визуалната проверка на ставите	1	1
A01.04.003	палпация на ставите	1	1
A02.04.002	Измерване на размера на фуги	1	1
A02.04.003	Измерване на подвижността на ставите	1	1
A02.09.001	Измерва дихателна честота	1	1
A02.12.001	сърце проучване	1	1
A02.12.002	измерване на кръвното налягане на периферните артерии	1	1
A02.26.002	Очите медии проучване	1	1
A02.31.001	Общият термометрия	1	1
A11.05.001	Като се кръв от пръста	1	1
A11.12.009	Като се кръв от периферна вена	1	1
A09.05.002	Оценка на хематокрит	1	1
A09.05.003	Изследване на общия хемоглобин в нивото на кръвната	1	1
A08.05.004	Изследване на кръвни левкоцити	1	1
A12.05.001	Изследване на утаяване на еритроцитите	1	1
A08.05.003	Изследване на червените кръвни клетки в кръвта	1	1
A08.05.005	Изследване на нивата на тромбоцитите в кръвта	1	1
A08.05.006	Съотношението на левкоцити в (Брой на формула кръв) кръв	1	1
A09.05.010	Изследване на нивата на общия протеин в кръвта	1	1
A09.05.011	Изследване на албумин в кръвта	1	1
A09.05.012	Изследване на нивото на общия глобулин в кръвта	1	1
A09.05.013	Определяне на албумин съотношение / глобулин	1	1
A09.05.014	Изследване на нивата на глобулин фракции кръвни	1	1
A09.05.009	Изследването на С-реактивен протеин в кръвта	1	1
A09.05.055	Изследване на серумния имуноглобулин	1	1
A09.05.075	Изследване на нивото на циркулиращите имунни комплекси в кръвта	1	1
A12.06.010	Изследването на антитела срещу антигени на клетъчната ядро ​​и ДНК	1	1
A12.06.015	Определяне antistreptolisin-O	1	1
A12.06.016	Серологично отговор на различни инфекции и вируси	1	1
A09.05.076	нива разследването на комплемента и неговите фракции в кръвта	1	1
A09.04.001	Микробиологично изследване на синовиалната течност	1	1
A09.04.002	Имунологичното изследване на синовиална течност	1	1
A09.04.003	Цитологично изследване на синовиална течност	1	1
A05.10.001	електрокардиограма	1	1
A05.10.007	Обяснение, описание и интерпретация на ЕКГ данни	1	1
A04.10.002	ехокардиография	1	1
A04.14.001	Ултразвуково изследване на черния дроб	1	1
A04.14.002	Ултразвуков контрол на жлъчния мехур	1	1
A04.18.001	Ултразвуково изследване на панкреаса	1	1
A04.06.001	Ултразвуково изследване на далака	1	1
A04.28.001	Бъбречна проучване ултразвук	1	1
A06.09.008	радиотелеграфия	1	1
A06.03.008	Рентгенография на първия и втория шиен прешлен	1	1
A06.03.010	Радиография друг шийните прешлени	1	1
A06.04.001	Рентгенография на темпоромандибуларната става	0.5	1
A06.04.005	Рентгенова на ставата на китката	1	1
A06.04.004	Рентгенова на лакътната става	1	1
A06.04.015	Рентгенов на раменната става	0.5	1
A06.04.016	Рентгенова на тазобедрената става	1	1
A06.04.006	Рентгенова на колянната става	1	1
A06.04.017	Рентгенова на глезенната става	0.5	1
A06.03.038	Рентгенов на ръцете	1	1
A12.06.019	проучване "ревматоидни фактори"	1	2
A09.05.023	Изследването на нивата на кръвната захар	1	1
A09.05.021	Изследване на нивото на общия билирубин в кръвта	1	1
A09.05.022	нива Изследване на билирубин в кръвни фракции	1	1
A09.05.017	Изследване на кръвната уреа	1	1
A09.05.019	Проучване на нивата на креатинина в кръвта	1	1
A09.05.030	Изследване на нива на натрий в кръвта	1	1
A09.05.031	Изследване на калиев ниво в кръвта	1	1
A09.05.041	нива Изследване на аспартат трансаминаза в кръвта	1	1
A09.05.042	Postgrad аланин трансаминаза в кръвта	1	1
A09.05.046	Изследване на алкална фосфатаза в кръвта	1	1
A09.05.026	Изследване на холестерол в кръвта	1	1
A09.05.050	Изследване на фибриногена в кръвта	1	1
A09.28.001	урина седимент	1	1
A09.28.003	Определяне на белтък в урината	1	1
A09.28.017	Определяне на концентрацията на водородните йони в урината (рН урина)	1	1
A09.28.023	Определяне на плътността (относителна плътност) на урината	1	1
A11.04.003	Диагностично съвместна аспирация	1	1
B01.050.03	Получаване (преглед, консултация) първичен vrachaortopeda	0.5	1

1.2. Лечение на 6 месеца

код	име	Честотата на	Средният брой
A01.31.009	Медицински история и оплаквания Obshcheterapevtichesky	1	6
A01.31.010	Визуална проверка Obshcheterapevtichesky	1	6
A02.01.001	Измерване на телесното тегло	1	6
A02.03.005	измерване на растеж	1	6
A01.31.012	преслушване obscheterapevticheskoy	1	6
A01.31.011	палпация obscheterapevticheskoy	1	6
A01.31.016	перкусии obscheterapevticheskoy	1	6
A01.04.002	Визуалната проверка на ставите	1	6
A01.04.003	палпация на ставите	1	6
A02.04.002	Измерване на размера на фуги	1	6
A02.04.003	Измерване на подвижността на ставите	1	6
A02.09.001	Измерва дихателна честота	1	6
A02.12.001	сърце проучване	1	6
A02.12.002	измерване на кръвното налягане на периферните артерии	1	6
A02.06.001	Измерване на обема на лимфните възли	1	6
A02.26.002	Очите медии проучване	1	2
A02.31.001	Общият термометрия	1	6
A11.05.001	Като се кръв от пръста	1	12
A11.12.009	Като се кръв от периферна вена	1	12
A09.05.002	Оценка на хематокрит	1	6
A09.05.003	Изследване на общия хемоглобин в нивото на кръвната	1	12
A08.05.004	Изследване на кръвни левкоцити	1	12
A12.05.001	Изследване на утаяване на еритроцитите	1	12
A08.05.003	Изследване на червените кръвни клетки в кръвта	1	12
A08.05.005	Изследване на нивата на тромбоцитите в кръвта	1	12
A08.05.006	Съотношението на левкоцити в (Брой на формула кръв) кръв	1	12
A09.05.010	Изследване на нивата на общия протеин в кръвта	1	6
A09.05.014	Изследване на нивата на глобулин фракции кръвни	1	2
A09.05.009	Изследването на С-реактивен протеин в кръвта	1	2
A09.05.055	Изследване на серумния имуноглобулин	1	2
A12.06.010	Изследването на антитела срещу антигени на клетъчната ядро ​​и ДНК	1	1
A12.06.015	Определяне antistreptolisin За	1	2
A12.06.016	Серологично отговор на различни инфекции и вируси	1	1
A09.05.076	нива разследването на комплемента и неговите фракции в кръвта	1	2
A06.03.008	Рентгенография на първия и втория шиен прешлен	0.5	1
A06.03.010	Радиография друг шийните прешлени	0.5	1
A06.03.016	Рентгенов на лумбалните прешлени	0.1	1
A06.03.017	Рентгенография на лумбосакралната гръбначния стълб	0.1	1
A06.03.014	Рентгенов на гръбначния стълб гръбната	0.1	1
A06.04.001	Рентгенография на темпоромандибуларната става	0.5	1
A06.04.005	Рентгенова на ставата на китката	1	1
A06.04.004	Рентгенова на лакътната става	0.5	1
A06.04.015	Рентгенов на раменната става	0.5	1
A06.04.016	Рентгенова на тазобедрената става	1	1
A06.04.006	Рентгенова на колянната става	1	1
A06.04.017	Рентгенова на глезенната става	0.5	1
A06.03.038	Рентгенов на ръцете	1	1
A06.09.008	радиотелеграфия	1	1
A12.06.019	проучване "ревматоидни фактори"	1	2
A09.05.023	Изследването на нивата на кръвната захар	1	2
A09.05.021	Изследване на нивото на общия билирубин в кръвта	1	12
A09.05.022	нива Изследване на билирубин в кръвни фракции	1	12
A09.05.017	Изследване на кръвната уреа	1	12
A09.05.019	Проучване на нивата на креатинина в кръвта	1	12
A09.05.030	Изследване на нива на натрий в кръвта	1	2
A09.05.031	Изследване на калиев ниво в кръвта	1	6
A09.05.041	нива Изследване на аспартат трансаминаза в кръвта	1	12
A09.05.042	Postgrad аланин трансаминаза в кръвта	1	12
A09.05.046	Изследване на алкална фосфатаза в кръвта	1	12
A09.05.026	Изследване на холестерол в кръвта	1	6
A09.05.050	Изследване на фибриногена в кръвта	1	2
A09.28.001	урина седимент	1	6
A09.28.003	Определяне на белтък в урината	1	6
A09.28.017	Определяне на концентрацията на водородните йони в урината (рН урина)	1	6
A09.28.023	Определяне на плътността (относителна плътност) на урината	1	6
A05.10.001	електрокардиограма	1	6
A05.10.007	Обяснение, описание и интерпретация на данни elektrokardiofaficheskih	1	6
A04.10.002	ехокардиография	1	2
A04.14.001	Ултразвуково изследване на черния дроб	1	1
A04.14.002	Ултразвуков контрол на жлъчния мехур	1	1
A04.18.001	Ултразвуково изследване на панкреаса	1	1
A04.06.001	Ултразвуково изследване на далака	1	1
A04.28.001	Бъбречна проучване ултразвук	1	1
A03.16.001	езофагогастродуоденоскопия	0.8	1
A11.16.002	Биопсия на стомаха с помощта на ендоскоп	1	1
A11.16.003	Биопсия 12 tiperstnoj черво използване ендоскоп	1	1
A08.16.002	Морфологично изследване на получаването на стомаха тъкан	1	1
A08.16.003	Морфологично изследване на лекарство 12 tiperstnoj тъкан на дебелото черво	1	1
A08.16.004	В учебния материал за наличие на Helicobacter стомаха	1	1
A25.04.001	Назначаване на лекарствена терапия за заболявания на ставите	1	6
A25.04.002	Назначаване на хранителна терапия за заболявания на ставите	1	6
A15.03.004	Overlay Корсет с патология на шийните прешлени	1	6
A15.03.005	Overlay Корсет на гръбнака в гръдния патология	1	6
A15.03.006	Overlay Корсет с лумбални прешлени патология	1	6
A16.04.002	Терапевтична аспирация на съдържанието на ставата	1	6
A16.04.021	Redressatsiya	1
A11.04.004	Вътреставно прилагане на лекарства	1	6
A19.10.001	Оздравителна физкултура при заболявания и травми на ставите	1	30
A23.31.001	Ръководството относно подбора на ортопедични стелки	1	2
A23.31.002	Ръководството относно подбора на ортопедични обувки	1	2
A25.04.003	Назначаване lechebnoozdorovitelnogo режим при заболявания на ставите	1	6
B01.020.01	Рецепция (преглед, консултация) физиотерапия лекар първична	1	3
B01.050.04	Рецепция (преглед, консултация) vrachaortopeda ре	0.5	6

Фармакотерапевтична група	ATX Група *	Международно непатентно наименование	задача честота	произодителността **	EDC ***
Аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства за лечение на ревматични заболявания и подагра			1
	Не-наркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни агенти		1
		диклофенак	0.6	150 мг	27780 мг
		индометацин	0.05	75 мг	13688 мг
		ибупрофен	0.05	400 мг	73000 мг
		нимезулид	0.15	100 мг	1825 мг
		мелоксикам	0.15	15 мг	2738 мг
Анти-тумор, имуносупресивна и свързаните инструменти			1
		азатиоприн	0.1	120 мг	21600 мг
		метотрексат	0.9	2.5 мг	457 мг
		лефлуномид	0.5	20 мг	3700 мг
		циклофосфамид	0.1	1000 мг	6000 мг
	имуносупресивен агент		1
		циклоспорин	0.7	200 мг	36500 мг
		инфликсимаб	0.3	300 мг	900 мг
Хормони и лекарства, влияещи върху ендокринната система			1
	Сексуалност хормони, анти-хормони и синтетични вещества,		0.1
		преднизолон	0.8	10 мг	1825 мг
		метилпреднизолон	0.2	15 мг	2738 мг
		дексаметазон	0.1	0.4 мг	73 мг
		бетаметазон	0.5	0.9 мг	165 мг
За профилактика и лечение на инфекции			1
	антибактериални		1
		азитромицин	0.2	375 мг	5250 мг
		кларитромицин	0.2	1гр	четиринайсетграм
		амоксицилин	0.3	2 грама	28гр
		Амоксицилин + Клавулановата киселина	0.3	2 грама	28гр
		амикацин	0.1	1гр	четиринайсетграм
		цефтриаксон	1	2 грама	28гр
		ципрофлоксацин	0.2	1,5 гр	10,5 грама
		сулфасалазин	0.6	2 грама	365 грам
	антимикотици		0.5
		флуконазол	0.2	400 мг	5600 мг
		кетоконазол	0.2	400 мг	5600 мг
		итраконазол	0.2	200 мг	2800 мг
		тербинафин	0.4	250 мг	45625 мг
Средства, оказващи влияние на сърдечно-съдовата система			0.7
	АСЕ-инхибитори		0.9
		каптоприл	0.1	100 мг	18250 мг
		периндоприл	0.2	4 мг	730 мг
		лизиноприл	0.1	10 мг	1825 мг
		фозиноприл	0.1	10 мг	1825 мг
		спираприл	0.05	3 мг	547.5 мг
		квинаприл	0.05	20 мг	3650 мг
		цилазаприл	0.05	2.5 мг	456.3 мг
		рамиприл	0.05	5 мг	912.5 мг
		еналаприл	0.2	20 мг	3650 мг
		Еналаприл + хидрохлоротиазид	0.1	50 мг	9125 мг
	Бета-блокерите		0.3
		атенолол	1	100 мг	1825 мг
Средства за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт			1
	Антиацидите и противоязвени агенти		1
		Omeprozol	0.5	20 мг	600 мг
		Ezomeprozol	0.5	20 мг	600 мг
Агент за лечение на остеопороза			1
	стимуланти osteobrazovaniya		0.5
		калцитонин	0.5	57 ME	ME 10403
		Калциев карбонат + холекалциферол	1	500 мг	91250 мг
		алендронова киселина	0.5	10 мг	280 мг

* Анатомичен терапевтичен химичен Класификация System.
** Очаквано дневна доза.
*** Еквивалент разбира се доза.

ортопедични изделия

име	Честотата на	Средният брой
стол с регулируема облегалка	0.2	1
шина	0.5	4
headholder	0.5	1
корсет	0.5	1
Ортез	0.5	4
патерици	0.2	1

Споделяне в социалните мрежи: