Глюкокортикоиди и стрес в напреднала възраст

Увеличаването на нивата му, по време на повишенията на сутрин и вечер при жените (но не и мъжете) - става все по-ясно изразен денонощен ритъм на секреция на този хормон. Aging е придружен от повишена честота на производството на кортизол (независимо от теглото), което води до повишаване на нивото на свободния хормон дневно. Секрецията на дехидроепиандростерон (DHEA) намалява с възрастта, но здрави възрастни хора нямат нужда от нея добавки.
При здрави индивиди реакцията на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система към инсулин индуцирана хипогликемия, метирапон, дексаметазон, АСТН и кортикотропин-освобождаващ фактор (CRH) не зависи от възрастта.

Нарушенията на оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна

1. Нарушаване на отговора на стрес
Въпреки запазването на възраст в нормалната реакция на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система за диагностични тестове, реакция на по-интензивен стрес при възрастните хора варира. Въпреки, че темпът на нарастване на нивата на кортизола в отговор на операцията в млади и стари пациенти е същото, като в последния случай, продължителността на такова увеличение е често по-голяма от в младежките си години. Ние силен физически по-възрастните жени производството на кортизол в периода на възстановяване след тренировка е по-висока, отколкото в по-младите. При пациенти с диабет и хипертония, както и при болестта на Алцхаймер, има и силна и дълготрайна отговор на АСТН и кортизол в Кюрдско регионално правителство. Дали поради характеристиката на възраст по-висока честота на хипертония, нарушен глюкозен толеранс, мускулна атрофия и намаляване на имунитета на тези хормонални промени е известно. Въпреки това, повишени нива на кортизол в урината е независим предиктор за остеопоротични фрактури при възрастните и старите лица.

Видео: Ентусиасти ритъм - как да се поддържа активността в зряла възраст?

2. хиперактивност надбъбречната
Въпреки Синдром на Кушинг е рядкост в напреднала възраст, че е доста трудно да се диагностицира, защото хормоналните промени в същото време могат да бъдат объркани с нормални признаци на стареене. Функции като артериална хипертония, нарушен глюкозен толеранс, наддаване на тегло и остеопороза в напреднала възраст са по-специфични от младите. Въпреки това, и в двата случая на диагностичните критерии за синдром на Къшинг са едни и същи.

3. надбъбречна недостатъчност
Възрастни и стари хора с непокътнати надбъбречни жлези често се оплакват от отпадналост, умора, загуба на тегло, загуба на съзнание, както и болки в ставите. Тези симптоми са характерни за по-младите хора с бъбречна недостатъчност. Най-специфичен знак на надбъбречна недостатъчност в напреднала възраст е хиперпигментация.
Лабораторни резултати не се различават от тези на надбъбречна недостатъчност по-ранна възраст и включват азотемия, хипогликемия, хипонатриемия, хиперкалиемия и еозинофилия. Тъй като метаболитния клирънс на кортизол се забавя с възрастта, пациенти в напреднала възраст обикновено се нуждаят от по-малки дози от смяна кортизол.

Видео: Как да се справим с безсънието възрастните народни средства за защита