1 MSS миметик екзенатид (Byetta)

екзенатид полуживот период от 2.4 часа, максималната концентрация се достига след 2.1 часа, но продължителността на действие - до 10 часа след приложение. След приложение на екзенатид увеличава концентрацията на инсулин в зависимост от дозата в продължение на 3 часа, което води до значително намаляване на гликемия, включително пост. При пациенти с терминална бъбречна недостатъчност клирънс на екзенатид се намалява с 10 пъти, и по тази причина не се препоръчва за лечение на такива пациенти. Чернодробна дисфункция не повлиява фармакокинетиката на екзенатид.

Взаимодействие с други лекарства. Както и други лекарства saharosnizhayushie екзенатид взаимодействат с лекарства, които увеличават или намаляват гликемия, която изисква известно внимание на диабета, когато се прилага в комбинация с екзенатид. Конкретно изучава взаимодействието на екзенатид с atsetamifenom, дигоксин, лизиноприл, ловастатин и варфарин. Екзенатид намалена бионаличност atsetamifena и постигане на максималната концентрация. В дигоксин се удължи времето за достигане на максимална концентрация и максимална концентрация, когато е назначен заедно с екзенатид. При концентрация на лизиноприл максимално удължен от 2 часа и при lovasatina - 4 часа под влиянието на екзенатид. Предполага се, че тези ефекти се дължат на характеристиката на екзенатид за забавено изпразване на стомаха, на нормалното функциониране на които е необходимо да се получат подходящи фармакокинетични данни на лекарства през устата. В тази връзка, препоръчителните перорални препарати (включително антибиотици и орални контрацептиви), взети на 1 час преди приложението на екзенатид. Относително atsetamifena препоръчително да го или за един час вземат преди, или след 4 часа след прилагане на екзенатид. Exenatide може да промени времето на съсирване при пациенти, приемащи варфарин. В тази връзка, се препоръчва да се измери при пациенти, приемащи варфарин, време съсирване на кръвта като дестинация за екзенатид, и по време на лечението с тях.

Противопоказания, странични ефекти и ограничения. Екзенатид не се дава на пациенти, получаващи инсулин, включително диабет тип 2, и когато, както и пациенти в състояние на кетоза. Това не трябва да се предписва на децата, тъй като не са провеждани такива проучвания. И това не е заместител на инсулина.
Antiekzenatidnye антитела, образувани рядко и могат да намалят ефективността на екзенатид.
В клинични проучвания, страничните ефекти се проявяват под формата на гадене (40%), повръщане, диария, замаяност, главоболие, тревожност и диспепсия. Често се появяват в назначаването на екзенатид гадене обикновено намалява при продължително лечение. В комбинация с сулфонамиди увеличава риска от хипогликемия в това отношение, е препоръчително да се намали дозата на сулфаниламид, когато е прикачен към лечението на екзенатид.