Болка в гърдите noncardia произход

Пациенти с cardialgia причина болка често извършват процеси в опорно-двигателния апарат, психологични и психиатрични разстройства, заболявания на хранопровода.

Болка, ангина същото може да предизвика езофагеален корема или получаване него на киселина.

Характеристики и причини за болка на хранопровода произход

Болката може да бъде на стенокардна характер и варират в зависимост от упражняването. Болката може да предизвика горещи или студени храни и напитки. Други симптоми обикновено са налични (киселини, регургитация, дисфагия). Предлага болката на хранопровода произход може да бъде, ако тя преминава след нахранване или прием на антиациди.

Лечението на пациенти с болки в гърдите noncardia генезис

На първо място е необходимо да се изключи сърдечни аномалии. Що се отнася до младите хора, това е достатъчно, за да се прави електрокардиограма без огнищни промени, нормални резултати от ехокардиография и тест упражнение. По отношение на по-възрастните хора, както и в случаите, когато има съмнения за верността на заключенията, за "златен стандарт" е коронарография.

Видео: 3 измамен сърцето болка. Какво боли в гърдите

Причината за болка, често са промени в опорно-двигателния апарат (в този случай, като правило, не може да намери точките болка), някои физиологични промени, психични разстройства.

За да изключите или да потвърди причините, свързани с хранопровода, прекарват FEGDS (но при спазване на условията, обсъдени по-долу) или гама лъчи проучването барий. Ако в този случай няма промяна се среща в 6-8 седмици на инхибитор на протонната помпа прилагат при висока доза 2 пъти на ден. Примерен може да бъде 24 часа езофагеален манометрия.

Причинява болка на хранопровода произход

• Отлив на стомашно съдържимо.

Това става причина киселини, но подобни симптоми се появяват, когато леене и в хранопровода, легирани с алкален съдържание на жлъчни киселини, както и надуване на балона в хранопровода. Корелацията между епизоди на рефлукс и появата на симптоми размити. В 30% от случаите на хранопровод на Barrett чувствителност до дразнене киселина отсъства.

• Заболявания на мотор функция на хранопровода.

Пациенти с болка в гърдите noncardia генезис често страдат от нарушения на движението, открити от манометрия. Запишете намаляване на високо амплитуда или чести едновременни контракции.

• промяната на температурата в кухината на хранопровода или разтягане.

Топла и студена течност или трудно преминаване на храна болус може да даде болка в гърдите. Тя може да се настрои на фактори като нисък праг на болка или свръхчувствителност на вътрешните.

Обратен като причина за болка в гърдите noncardia генезис

В 50% от пациентите с оплаквания от болки в гърдите, нормални коронарни артерии на ангиография бележат значителна отливка на стомашно съдържимо в хранопровода. Болезнени атаки в този случай съвпадат с реф-лукс, лесно е да се регистрирате от рН-metry. Тъй като най-често в дадена група от пациенти с езофагит липсва, ендоскопско изследване на горната част на стомашно-чревния тракт е с малко помощ диагноза. За нарушения по-ценна информация, потвърждаваща движение, рентгенов контраст бариев проучване. Значително процес задача на инхибитори на протонната помпа с висока доза и 24 часа мониторинг амбулаторна рН.

Видео: Как да се разграничи сърце киселини в стомаха и хранопровода произход?

Терапия за болка в гърдите на хранопровода произход

Понякога е достатъчно, въз основа на резултатите от диагностичните тестове, само за да се убедят хората (въпреки че много от пациентите продължават да мислят, че ме боли сърцето си). Потискане на киселинната секреция осигури назначаване хистаминови рецептори през нощта или използването на големи дози PPI. Важни съответните изследвания за доказване присъствието на кипене, тъй като много от лекарства, използвани за облекчаване на болката, ако болката е причинена от неподвижност може да подобри изхвърляне от стомаха. В клиничните проучвания показват, че помогне на малките дози от трициклични антидепресанти, но те трябва да се вземат най-малко 2 месеца преди шоу максимален ефект. Наркотиците в тази група се дължат на влиянието на прага на висцералната чувствителност.

Видео: Болка в гърдите, това, което боли и какво да правя? Част 3: Болка в гърдите без сърдечен произход