Campylobacter инфекция

Вижте кампилобактер - движими и криволинейни микроаерофилна Грам-отрицателни бацили, които обикновено обитават стомашно-чревния тракт на много домашни животни и птици. Няколко видове са патогенни за хората. Основни патогени C. jejuni и С плода. C. jejuni причинява диария при всички възрастови групи, въпреки че най-високото ниво на възраст от 1-5 години между тях. C. jejuni причинява повечето случаи на диария в САЩ в сравнение с Salmonella и Shigella, взети заедно. С плода, са склонни да причинят бактериемия при възрастни по-често в случай на основни заболявания като диабет, цироза или рак. При имунокомпрометирани пациенти тези организми могат да причинят неразрешими повтарящи се инфекции. C. jejuni може да причини менингит при кърмачета.

Контакт със заразени животни и поглъщане на заразена храна (особено недостатъчно домашни птици) или вода води до избухване на епидемии. Въпреки това, спорадични случаи на заразяване на хора източник често не е ясно.

усложнения. Диария, причинена от C. jejuni, свързани с последващото развитие на Гилен - Баре синдром поради кръстосана реактивност между антитела C. jejuni компоненти повърхност и периферните нерви.

Postinfectious (реактивен) артрит може да се появи при пациенти, позитивни за HLA-B27 няколко дни седмици след епизод на диария, причинена от C. jejuni.

Фокусни екстраинтестинални инфекции (например, ендокардит, менингит, септичен артрит) са редки.

Симптоми и признаци

Най-честата проява на -vodyanistaya диария, понякога кървава диария. Треска (38-40 ° С), е единственият постоянен функцията на системна инфекция Campylobacter, въпреки коремна болка и хепатоспленомегалия са чести.

Пациентите могат да развият подостър бактериален ендокардит, реактивен артрит, менингит или ниска температура с неизвестен произход (които не са съпроводени с диария ефекти). Съвместно заболяване с реактивен артрит обикновено е monosustavnym, често засяга koleni- симптоми изчезват спонтанно в рамките на седмица, след няколко месеца.

диагноза

• Засяването фекална Campylobacter.
• Ако има доказателства - кръвни култури върху кръвното култура.

За диференциалната диагноза на кампилобактер инфекции и язвен колит изисква задълбочено проучване микробиологична.

лечение

• Според показанията на еритромицин

Повечето чревни инфекции са спонтанно, ако не - можете да зададете еритромицин. Пациенти с екстраинтестинални инфекции трябва да се дават антибиотици (например, имипенем, гентамицин, ампицилин, еритромицин) 8 продължение на 2 - 4 седмици, за да се предотврати рецидиви.