Психология и психотерапия

Въведение.

синдром на Даун се счита за един rasprostranennyhnasledstvennyh заболявания на нервната система.

Причини за възникване на sindromaizvestny - тризомия на хромозома 21. Цитогенетичен изпълнения vklyuchayutprostuyu trisomic форма, мозайка форма и транслокация изпълнение (1). През последните години, на молекулярно ниво разшифрован patogenezzabolevaniya. Ние открихме, че основната причина за деменция inekotoryh други симптоми, причинени povyshennoyekspressiey прекурсорни протеини б -амилоид (АРР) Ако тази променена изоформа състав АРР (2). Вродена immunodefitsitusugublyal болестта.

Ето защо, въпреки успехите neyrobiologicheskihnauk специфични лечения не са развити и ispolzuemyesimptomaticheskie и укрепващи средства не са ефективни. Рехабилитация (физическо и психическо) има голям успех, увеличаване znachenieIQ.

Целта на този документ е да се анализира rezultatovispolzovaniya метаболитна терапия (аминокиселини и липиди) dlyalecheniya пациенти със синдром на Даун.

Анализите на клиничните и изследователски методи.

В изследването са участвали 2 групи от пациенти със синдром на Даун, на възраст от 1-4 и 7-12-годишна възраст. Цитогенетичното analizvyyavil trisomic форма в 67% от случаите, мозайка при 5%, 8.4% translokatsionnuyuformu. В останалите пациенти кариотипиране се провежда.

(. Виж таблица № 1-4) По-голямата част от пациентите са имали класически симптоми на болестта - монголоидни черти на лицето, макроглосия, нисък ръст, и т.н., както и увреждане на паметта, kontsentratsiivnimaniya .. Коефициент на интелигентност доста под нормата (за isklyucheniem14 опитни пациенти и 9 от пациентите в контролната група). Gipervozbudimostfiksirovali 32% от пациентите в експерименталната група и 27% в kontrolnoygruppe. Нарушаването на фин мотор се открива в absolyutnogobolshinstva. Хипотонията в 46% от случаите. Други неврологични narusheniyabyli записва в 10-15% от пациентите. Соматични заболявания (декомпенсирана сърдечна болест), фиксирани в 18 пациенти от контролната група 12 opytnoyi.

Наблюдения на пациентите са били над 2 години. лечение Kolichestvokursov 8. Продължителност 1 курс на лечение 40-55 дни. Pereryvy30-50 дни. При лечението на симптоми в допълнение към промяна на фенотипа на невропсихологични тестове и неврологични симптоми, подложени fiksirovalitakzhe брой инфекциозни заболявания, тяхната продължителност.

Принципът на лечениетоВсички пациенти (лечение групи) се получава за всяко третиране Aminocomposit: Aminostimunol1 инч х 4 пъти на ден. Според нашите експериментални dannympreparat - хранителна добавка инхибира образуването на АРР белтъка, yavlyayastem най-основната патогенен агент.

Механизъм deystviyadrugih композити е предвидено по-долу: vitamikst - povyshaeturoven допамин atsetilhomina- Aminov - uvelichivaetkolichestvo г -аминомаслена киселина, увеличава притока на кръв към мозъка otdelnyhuchastkov- sevita - частично блокира glutamatnyeretseptory елиминира gipervozbuzhdenie- Aminocomposit snizhaeturoven глутаминова киселина glyukaprim - намалява kolichestvoionizirovannogo калций в нервните kletkah- Neoprim - aktivatsiyaglutamatnyh рецептори. Избор на препарати извършва индивидуално в зависимост от клиничната картина и състоянието на пациентите.

В контролната група на пациенти със синдром на Даун poluchalispektr съдова терапия лекарства, витамини, антиоксиданти, антибиотици за индикации, противовъзпалителни агенти.

рехабилитационни мероприятия във всички групи bolnyhbyli подобни.

Обсъждане на резултатите.

В групата на деца на възраст от 1 до 4 години от края на втората lecheniyaotmetili климата признаци фенотип. Ако преди растеж terapiinizky се записва в 56 пациенти (от 59), след това с okonchaniyulecheniya техният брой се редуцира до 9 (вж. Таблица. № 1). В znachitelnoychasti деца кривогледство изчезнали, намалена с размера на езика, izmenilasforma череп.

Промените в сферата на психо-емоционалното бяха zafiksirovanys първите дни от лечението. Пациентите са били изкушени да се направи igrat.Kak и здрави деца със синдром на Даун са по-лесно усвоили novyevidy дейност и 78% от децата в двигателното развитие до края на лечението pervogogoda хванат връстници. В същото време отбеляза, rasshirenieslovarnogo склад в 83% от пациентите. С изключение на случаите, в 14 deteymladshego възраст той poyavlyalasfrazovaya. А още по-малко отбелязани отклонение, получено Udet мозайка formy- със съпътстваща конвулсивно sindromom- vrozhdennoytugouhostyu, декомпенсирана сърдечна болест.

Първите признаци на положителна динамика fiksirovalik край на 2, 3 курса на лечение. В по-големи деца, на фона на metabolicheskoyterapii двете количествени и качествени промени fenotipabyli по-слабо изразени (вж. Таблица. Номер 3). Въпреки това, в двете групи bolnyhzafiksirovano рязък спад в брой-средно инфекциозни заболявания годишно до 6, докато контролните групи, nesmotryana профилактично използване на антибиотици, антивирусни и protivovospalitelnyhsredstv, този индекс не пада под 15, представляващо srednem19.

Както се вижда от Таблица № 2 и 4 в експериментални групи в сравнение с контролите, значително по-големи menyalisvelichiny неврофизиологични тестове. Пациентите подобрени kratkovremennayapamyat, променили теста за вниманието, повишена коефициент IQ.

Пациентите с мнозинство (62%) от старши възрастови групи значителни промени в prodemonstrirovaliposle 2-ри курс е 11% след третия. Въпреки това, 19% от пациентите, веднага otreagirovalina лечение. Подобрена физическо развитие, намаляване на умората, наблюдава увеличение на прираста на растежа. Най- 14 пъти от 19, изравниха напикаване.

58% от децата в двигателното развитие достигна fiziologicheskogourovnya. то Фраза на фона на лечението се появи всички patsientov.Odnovremenno успех на децата в училище се е увеличил, улесняване kontaktyso връстници. До края на втората година от лечението, 32 пациенти (14 момчета на 16 момичета) отиде в държавно училище.

Обучението им ще, по мнението на учители, задоволителни.

заключение: Патогенетична терапия с използване на аминокиселини и lipidovkorennym променя хода на патологичния процес в bolnyhsindromom Даун. На фона на метаболитна терапия не само proiskhoditizmenenie в психо-емоционалните и двигателните области, но menyayutsyapriznaki фенотип. В същото време тя елиминира imunnodefitsit.

Таблица 1.
Промени в фенотип при пациенти със синдром на Даун (vozrast1-4 години) с лечение *.

Експериментална група № 59

Контролната група № 81 **
преди лечение
след лечение
преди лечение
след лечение

нискоетажни

56
9
75
75

въведете монголоидни

58
29
81
81

Makrogolossiya

53
18
76
70

кривогледство

58
17
74
76

отворена уста

51
8
67
60

брахидактилия

55
32
72
72

* Провежда 8 курсове на метаболитния терапия
** провежда неспецифично третиране

Таблица 2.
Промяна на неврофизиологични параметри в bolnyhsindromom Даун (на възраст 1-4 години) с лечението *.

Експериментална група (107 души).

Контролната група (92 души). **
преди лечение
след лечение
преди лечение
след лечение

тест на паметта (реал. единици).

2.6 +0.4
4.7 +0.62
2.8 +0.53
3.0 +0.71

Тестът за внимание (MS) ***

256 +47
141 +34
296 +55
231 +72

39 +12
94 +16
32 +15
48 +12

* държани 8 лечения
** за измерване на скоростта на отговор сензор
*** неспецифично терапия

Таблица 3.
Промени в фенотип при пациенти със синдром на Даун (vozrast7-12 и) по време на лечението с аминокиселинни лекарства *.

Експериментална група (№ 204)

Контролната група (№ 192) **
преди лечение
след лечение
преди лечение
след лечение

нискоетажни

197
101
192
190

въведете монголоидни

204
195
192
192

Makrogolossiya

192
103
181
180

кривогледство

203
146
184
184

отворена уста

193
98
179
173

брахидактилия

200
173
188
188

* След 8 курса на лечение (2 година на проследяване)
** на фона на неспецифично третиране

Таблица 4.
Промени в неврофизиологични параметри в bolnyhsindromom Даун (възраст 6-12 години) с лечение aminokislotnymipreparatami *

Експериментална група (204 души).

Контролната група (192 души.) **
преди лечение
след лечение
преди лечение
след лечение

тест на паметта (реал. единици).

3.2 +0.5
5.2 +0.35
3.7 +0.7
4.0 +0.6

Тестът за внимание (MS) ***

74 +21
41 +10
68 +14
58 +19

54 +11
122+12
61 +11
73+18

* След 8 курса на лечение
** Според Schulte-Gorabovoy
*** неспецифично терапия

Споделяне в социалните мрежи:

сроден