Терапия, остър белодробен сърце

URL

Във всички случаи на остър белодробен сърцето и dekompensatsiitrebuetsya следните мерки: създаване obstanovkipokoya (залежаване), редуциращи венозна приток kserdtsu (турникет долните крайници 30-40 минути) - okspgenoterapiya.Snizhenie налягане в белодробната циркулация се постига vvedeniempapaverina 2 % до 2.0 мл подкожно, интрамускулно, vnutrivenno- eufillina2,4% - 10-20 мл struimo или интравенозно вливане. В присъствието на белодробна priznakovdekompensatsii-обхващайки 300-400ml сърцето в количество, на пиявица площ pecheni- скорост въвеждане diuretakov (ла ziks, фуросемид 40-80 мг интрамускулно или интравенозно, интрамускулно novurit1-2 мл, veroshpiron вътре).
При липса на хипотония използва групово lioblokatory (benzogeksony 2.5% -1 мл подкожно или интра-myshechko vnutrivennoochen забавено • pentamine 5% -1 2 мл интрамускулно СО5 или 0,5-1% разтвор в 20 мл интравенозно изотоничен разтвор hloridanatriya 5% разтвор glyukozy- arfonad).
За подобряване на контрактилитета на миокарда на -0.5% са вход strofantin0,05 Korglikon мл или 0.06% - 1.0 мл интравенозно.
Корекция на алкално-киселинното състояние се извършва vnutrivennymvvedeniem 200-400 мл 5% разтвор на натриев хидроген карбонат (под kontrolempokazateley CBS).
Обемът на медицинските дейности в дялове и военни лечебни заведения
Максималното възможно производство (войски болница). Диагностични мерки: registratsiyaEKG, изучаването на периферна кръв.
Терапевтични мерки: строго почивка легло (повишени izgolovekrovati) - oksigenoterapiya- турникет на долните крайници, кървене в размер на 200-300 мл използване miolitikov, spazmoliticheskihsredstv (аминофилин, папаверин интравенозно).
Въведени бързи диуретици (Lasix, фуроземид) ispolzuyutsyaserdechnye гликозиди (Korglikon, строфантин).
Когато напрежението пневмоторакс е въздух аспирация izplevralnoy кухина. Вземете всички необходими мерки dlyalikvidatsii бронхоспазъм при астматичен пристъп или astmaticheskomstatuse. В тежка остра пневмония веднага nachinaetsyaantibakterialnaya

Терапия: бензилпеницилин, полусинтетични пеницилини, antibiotikishirokogo спектър (виж съответните секции.).
Евакуация в полуседнало положение в OMedB или Гарисън gospitalsanitarnym транспорт придружен от лекар след likvidatsiipriznakov остър белодробен и остър десен сърдечна недостатъчност.
В OMedB и болница. Лечението се извършва в отдел reanimatsiiili интензивна кардиология грижи, pulmonologicheskihotdeleny където пациентите трябва да направят заобикаляйки в спешното отделение.
Диагностични мерки: ЕКГ, изследване perifericheskoykrovi, остри реакции фаза, коагулация, CBS и газ sostavakrovi, рентгеново изследване на гръдния кош.
Терапевтични мерки се изпълняват в пълен размер. За snizheniyadavleniya в белодробната артерия заедно с eufil-линг и papaverinomispolzuyutsya ganglioplegic (benzogeksony, arfonad, pentamine), получена обхващайки обем 300-400 мл. Тези meropriyatiyaprovodyatsya в отсъствието на хипотония голям кръг krovoobrascheniya.Obyazatelno въвеждане на сърдечни гликозиди, бързо diureti kov.Provodyatsya всички мерки за премахване на остър белодробен nedostatochnostivplot на механична вентилация.

Видео: Патология на пулмонална хипертония и сърдечна недостатъчност Право