Диагностика и първа помощ при пристъпно предсърдно мъждене и трептене

Предсърдно трептене - ритмично свиване е с честота до 300-350 в 1 мин-предсърдно мъждене - хаотично мъждене с тяхната честота на 300- 600 на 1 мин. Разработване на коронарна болест на сърцето с ангиогенна cardiosclerosis миокардит с myocarditic kardiosklerozom- с кардиомиопатия, ендокринопатия, тиреотоксикоза и др Принос към стрес и физическо претоварване.

симптоми

Съдържание

симптоми
авариен

Внезапното влошаване, слабост, виене на свят. Болезнени сърцебиене, "люлее сърце", усещане за стягане и болка в гърдите. Може да предизвика гадене.

кожата на лицето, лигавица бледнеят цианоза. Югуларната вена на корема. Посиняване на пръстите

Аритмичен пулс, бързо, слабо и неравномерно налягане пълнене. Предсърдното мъждене честота на пулса съответства на честотата на контракциите на камерите на сърцето. там е симптом на "пулса дефицит" в предсърдно мъждене.

Сърдечни граници разширени наляво или към poperechnike- усети под пръстите си разхвърлян, с различна интензивност, сърдечната честота. Тонове нечуващи, често неправилна.

Кръвно налягане snizhaetsya- prognostically неблагоприятна намаляване на пулса налягане.

В светлината на застой мокро фино хриптене.

Подуване на корема. Увеличава черния дроб става болезнено, както на удължаването на срока на предсърдно мъждене.
ЕКГ с предсърдно трептене P вълни с честота от 200-300 последвано от 1 минута, последователно. Комплекси живот и следват или ритмично или неправилно (neritmirovannaya форма трептене) Когато предсърдно P вълна липсва в съответствие трептене изоелектричната произволно последвано вълна predserdiy- камерни комплекси учене, последвано аритмия.

авариен

Всички дейности се извършват последователно. След прекратяването на пароксизмална предсърдно мъждене провеждане на процедури за аварийно спиране, отидете на антиаритмично поддържаща терапия. Непрекъснато се следи тяло състояние: пулс, кръвно налягане, степента и природата на кръвоносната недостатъчност, бъбречна и чернодробна функция.

1. Пълна почивка. Получаване транквиланти (seduksen - 1 мл от 0.5% разтвор интрамускулно а)

2. Strofantin - 0,5 мл разтвор на 0,05% в 20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или korgli против - 1 мл от 0.06% разтвор в 15-20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид интравенозно, бавно.

3. novokainamid - 10 мл от 10% разтвор в 20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид интравенозно, бавно. Едновременно 5- прилага интрамускулно 10 мл 10% разтвор на прокаинамид а.

Прокаинамид а-блокери и други izoptin antiritmicheskie означава понижаване на кръвното налягане, може да доведе до колапс. За предотвратяване на капка артериално налягане интравенозно, бавно се инжектира mezaton - 1 мл 1% разтвор или норадреналин - 0.3-0.4 мл от 0.2% разтвор, ги разпространява в 20 мл 5% разтвор на глюкоза.

4. Калиев хлорид смес или в поляризиращи panangina 40 мл, разрежда се с 150 мл 5% глюкозен разтвор с добавяне на 6-8 единици инсулин, интравенозно вливане.

5. Isoptin - 4-5 мл на 0.25% разтвор в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид.

6. Etmozin - 2 мл разтвор на 2.5% или интрамускулно в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид много бавно интравенозно.

7. Ajmaline (giluritmal) - 2.5% разтвор в 2 мл интравенозно 15-20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид.

8. CORDARONE (амиодарон) - 6 ampouled разтвор мл (300 мг) в 250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид с 5% глюкоза, интравенозно, бавно.

9. Индерал (пропранолол, obzidan) - 1 мл от разтвор на 0.1% в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид бавно интравенозно.

10. Електрически сърдечна дефибрилация или трансвенозен ендокарда електрическа стимулация.

11. Достъпът до кардиологичното отделение.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден