Спешна помощ в остра деснокамерна недостатъчност (остра белодробна сърце)

Разработва с тежка бронхиална астма, пневмония, белодробна емболия, пневмоторакс, емфизем, дифузна pnevmoskleroze и сърдечно-съдови заболявания, придружени от задръстванията, "право сърце".

Умерен диспнея. Произнесени цианоза на лицето, шията и крайниците. Подуване и пулсираща вените на врата по време на вдишване и издишване. Подсилени надкоремна пулсация. Подуване на краката, често хидроторакс и асцит, увеличение на черния дроб и нежност. Pulse ускори, малък пълнеж. ЕКГ признаци на претоварване на дясното сърце. На

Rest. Дайте на пациента полуседнало положение.

Осъществяване на високо място на горната част на тялото, кислород вдишване, при покой, налагането на венозни колани на долните крайници за 30-40 минути.

предишния етап на събитието. С бавна интравенозна инжекция на 0.5 мл от 0,05% разтвор на строфантин един или 1.0 мл 0.06% разтвор Korglikon в 10 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10 мл 2,4% разтвор на аминофилин. Подкожно 1 мл 2% разтвор на промедол. Когато хипертония - интравенозно 1-2 мл на 0.25% разтвор на дроперидол (ако не се прилага преди промедол) или 4,2 мл от 2% разтвор на папаверин при липса на ефект - интравенозно 3.2 мл 5% -ен разтвор pentamine в 400 мл на 0,9% разтвор на натриев хлорид, скоростта на дозиране на въвеждане под контрола на кръвното налягане. Ако хипотония (налягане под 90/60 mm Hg, поз.) - 50- интравенозно 150 мг преднизолон, при липса на ефект - интравенозно 0.5-1.0 мл 1% разтвор mezatona в 10-20 мл 5% разтвор на глюкоза (0.9% разтвор на натриев хлорид) или 5.3 мл 4% -ен разтвор на допамин в 400 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Евакуация на болница (OMedB) медицински транспорт, лежащ на носилка от повдигнат край на главата, придружен от лекар или фелдшер.

Строг режим на легло. Интравенозни сърдечни гликозиди (в случаите, когато изминалото 8-12 часа след първото приложение на сърдечни гликозиди или те не са въведени). Интравенозната инфузия на 500 мл 5% разтвор на глюкоза, 4 мл 20-30% разтвор на калиев хлорид и 10 единици инсулин. Интрамускулно, или чрез бавна интравенозна инжекция от 60-80 мг фуроземид (Lasix). Лечение на основното заболяване.

Nechayev EA

за аварийни инструкции при остри заболявания, травми и отравяния. част I

Споделяне в социалните мрежи: