Диагностика и първа помощ за надбъбречната кома

Надбъбречна кома възниква, защото съдова тромбоза nadpochechnikov- krovoizliyaniy- различни остри инфекции (грип, дизентерия и др.), Както и физическа травма, ozhogov- хирургия (отстраняване на тумора с мозъчната кора) - с бързо кортикостероиди анулиране прилагат след дълго време- strumectomy и така нататък.

симптоми

Съдържание

симптоми
авариен

Характеризира се с триада: слабост, хипотония и хипогликемия. Тежка болка в корема в дясно или от ляво на пъпа. Гадене, повръщане, хълцане, диария. Collaptoid състояние с понижаване на кръвното налягане и често слаб пулс. В бъдеще - конвулсии, кома.

Бледност, цианоза, студена пот Корем мек, не стресиращо. В редки случаи, туморът може да се усети в бъбреците. При наличие на инфекция - треска.

Кръвното левкоцитоза, еозинофилия леко. Често, хипогликемия, повишено съдържание на азот и остатъчен намаляване kaliya- натриев концентрация. В урината - повишена екскреция на натриев хлорид.

Диференциране с инфаркт на миокарда, и хипохлоремична хипогликемична кома, тиротоксични кризи, пелагра, бронз диабет, хранителни интоксикация, остър гастрит, остър панкреатит, апоплексия.

авариен

1. пълно физическо и психическо почивка, строг режим на легло.

2. Хидрокортизон gemisuktsinat- 125 мг (5 мл ampouled лекарство) интравенозно (или хидрокортизон ацетат в същата доза интрамускулно) При липса на хидрокортизон интравенозно въведете ampouled 2 мл разтвор на преднизолон (60 мг) доза хидрокортизон от 500 до 1000 мг / дневно или дозата преднизолон довежда до 120-200 мг / ден

3. деоксикортикостерон ацетат (докс) - 2 мл 0.5% разтвор масло интрамускулно.

4. Mezaton - 1 - 1.5 мл 1% разтвор или интрамускулно 1 мл в 40 мл 40% разтвор на глюкоза интравенозно.

След 3-4 часа, могат да бъдат многократно приложение на интравенозна капкова, 1 мл mezatona в смес от 250 мл 5% глюкозен разтвор с 250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид.

5. Аскорбинова киселина - 20-30 мл 5% разтвор интравенозно в 200 мл 5% разтвор на глюкоза.

6. kokarboksilazu - 100 мг в 200 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид интравенозно.

7. Sulfokamfokain - 2 мл 10% разтвор подкожно заместник на всеки 3-4 часа при подкожно приложение на 2 мл kordiamina.

8. интравенозна капкова управление на изотоничен разтвор на натриев хлорид, reopoliglyukina, 5% глюкозен разтвор на. Общият размер на инжектира течност - 2,5-3 л / ден

9. Gospitalizatsiya- транспортирани на носилка в специализирана машина.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден