Показания за облекчаване на болката от новородени. Когато е необходима анестезия?

анестезия

Видео: Епидурална

1. Обезболяване - състояние, при което възприемането на ноцициптивни стимули не се тълкува като болка, които обикновено се извършват във връзка с седация депресия на съзнанието.
2. съзнание седация - инхибиране състояние на съзнанието, под действието на лекарства с опазване рефлекси позволява да се поддържа спонтанно дишане и да причини адекватна реакция в пациента.
3. Дълбока седация - потискане на съзнанието състояние или липса на такова от страна на въздействието на наркотични вещества, от които пациентът е трудно да се оттегли. Може да се придружава от частична или пълна загуба на защитни рефлекси, пациентът не е в състояние да поддържа независимо дишане и целенасочено реагира на стимулация.

4. пристрастяване - необходимостта от увеличаване на дози от лекарството след повторно приложение, за да се постигне желания ефект или няма възможност да се отговори на експозиция на лекарството.
5. въздържание - развитието на специфичен синдром поради отмяната или намаляването на дозата приемали редовно или присвоява психоактивно вещество.
6. неонатален синдром на въздържане - появата на симптоми на отнемане при новороденото при спиране на лекарството, което причинява физическа зависимост.

Показания за анестезия (упойка) при новородени:
1. Всяка държава или намеса, придружен от болков синдром.
2. появата на физиологични признаци, показващи болка:
а. Тахикардия.
б. Тахипнея.
инча Повишаването на кръвното налягане (средно увеличение на вътречерепното налягане).
Намаляването на насищане на артериалното кислород.
г. Средно хипергликемия като хормонални и метаболитни отговор на стрес.

3. Поведенческите реакции в резултат на въздействието на болка:
а. Прости моторни реакции (например, повдигане на крака дразни стимул).
б. Изражението на лицето (гримаса).
инча Модифицираният вик (основна процес отговор на болезнени стимулиране на новороденото).
g.Vozbuzhdenie

Видео: Нещо се пусна! (Епидурално)

Конкретни указания за анестезия (упойка) при новородени:
1. аналгезия.
Степента на интензивност аналгетици трябва да бъде пропорционално на очакваното или съществуващ болката:
а. Лека болка.
- Не-фармакологични методи.
- Местни и / или регионална анестезия на малки нерви.
- Не-опиоидни аналгетици (например, ацетаминофен).

б. Средна тежестта на болката и интензивност.
- Опиоидни аналгетици (прилагат интравенозно).
- Местни и / или регионална анестезия на малки нерви.
- Бензодиазепините (взаимодействат с допаминови рецептори D2a.

2. седация. Може би едновременното прилагане на успокоителни и обезболяващи средства, с цел подобряване на очакваните резултати. Поради повишения риск от съпътстващата дълбока седация в нормална практика трябва да бъде такава терапия със запазване на съзнанието.
а. Бензодиазепините.
б. Хлоралхидрат.
инча Не-фармакологични методи.