Спешна помощ. интензивни грижи

Видео: Първа помощ за интензивна терапия

Съдържание

Видео: Първа помощ за интензивна терапия
Drug терапия на крайни състояния и клинична смърт

Механична вентилация и сърдечен масаж - само в началните етапи на дейности, насочени па възстановяване на спонтанно движение, дишане. реанимация успех зависи не само от актуалността на тези спешни мерки, но също така и върху причините инсталирани правилно терминал състояние и подходящо лечение и инфузионна терапия.

За да се определи механизмът да спре притока на кръв изпит необходимо ЕКГ. Електрокардиограма асистолия и вентрикуларна фибрилация са много различни един от друг (фиг. 28).

За лечението на предсърдно мъждене с помощта на специални устройства - дефибрилатори, които са електрически кондензатор способни за създаване на електрически разряд на няколко хиляди волта. Когато се работи с дефибрилатор, е необходимо да се спазват мерките за безопасност.

Освобождаване от отговорност електрически ток е в състояние да премахне 3000-7000 W фибрилация на сърцето през гръдния кош неотворени. В момента специализира интензивни грижи линейки, оборудвани с модерни дефибрилатори.

Фиг. 28 електрокардиограма:
и - normalnaya- б - asistoliya- в - вентрикуларна фибрилация

Drug терапия на крайни състояния и клинична смърт

Извършва медицински екип идва на мястото на инцидент на специална машина. Медикаменти реанимация трябва да увеличават контракциите на сърцето и възстановяване на метаболизма него отстранят нарушения киселина-база баланс, за предотвратяване на усложнения postresuscitative (мозъчен оток).

За да се подобри тонуса на адреналин сърдечния мускул употреба. Той се прилага на фона на сърцето масаж в 0,5 мл от 0,1% разтвор разреждат в 5 мл изотоп разтвор на натриев хлорид или глюкоза. За тази цел се използват ефедрин, фенилефрин, норепинефрин.

Добри препарати са калций - калциев хлорид и калциев глюконат. Тези лекарства също увеличаване на сърдечната честота и ефективно при спиране на сърцето 5-10 мл 10% разтвор на калциев хлорид се прилага интракардиално с адреналин. Когато дефибрилация реанимация, преди да извършвате novokainamid използва. Прокаин самата амид облекчава сърдечна мъждене.

В условията на ацидоза реанимация и лекарствена терапия е неефективна. Следователно, при първа възможност инжектира 4% разтвор на натриев хидрогенкарбонат. От голямо значение са инжектирането на витамини, аскорбинова киселина и кокарбоксилаза, преднизолон, които влияят на метаболизма, насърчаване на премахването на ацидоза, възстановяване на сърдечната дейност.

Използването на респираторни стимуланти, централната нервна система, като kordiamin, лобелин, tsititon, стрихнин, по време на реанимация е недопустимо, тъй като те увеличават метаболитни процеси в клетки, увеличава необходимостта от кислород последната.

По време на всички реанимация лекарства се прилагат само интравенозно или интракардиално.

Подкожните и мускулни инжекции, дължащи се на липсата на притока на кръв са неефективни, а усвояването на лекарството след възстановяване на нормалната циркулация на кръвта може да доведе до животозастрашаващи последствия. Следователно, за лечение, произведен от вената или катетеризация на вената.

практика курортът реанимация на катетеризация големите венозни съдове, намиращи се в близост до сърцето, - външната вратната вена или субклавиална вена. По време на интензивното отделение за прилагане на лекарства сърдечен масаж и изкуствено дишане се спира за не повече от 10-15 секунди.

В postresuscitative извършва масивна флуидна терапия, включително кръвопреливане и кръвни продукти, електролитни разтвори и енергийни вещества (глюкоза, алкохоли). Определя се количеството на лекарите и интензивна терапия грижи.

Скандалджии В. Нестеренко Ю

Споделяне в социалните мрежи:

сроден