GuruHealthInfo.com

Мускулни болки в дистония. изследване



Видео: Panic главоболие. Ние се борим!

медицински преглед

Диагноза зависи от това дали лекарят ще може да гледате най-дис движения. Въпреки това, при пациенти с пароксизмална дистония необичайни движения по време на изследването не може да бъде.

Обща проверка

Въз основа на общо изследване обикновено не е възможно да се получи достатъчно данни от етиологията на заболяването. Въпреки това, трябва да се разгледа на очите, така че да не пропуснете пръстените Кайзер-Флайшер на роговица.

За да се гарантира напълно отсъствието от него, че е необходимо да се прилагат изследването на биомикроскоп. Наличието на тези пръстени са патогномонична за болестта на Уилсън. Смятате изкривяване на гръбначния стълб, има, ако има скованост в ставите, поради образуването на контрактури? Ако е така, тези симптоми могат да бъдат крайния резултат на тежки дис промени в положението на тялото.

неврологичен преглед

Неврологичен преглед, насочен към откриване на необичайни неволеви движения, не разкрива патологични промени в първичното дистония, но те могат да се открият на вторичния дистония. За средно дистония показват слабост, абнормни рефлекси, загуба на усещане, церебрални симптоми и патология на черепните нерви. Въпреки това, липсата на тези симптоми не изключва наличието на вторична дистония.

При пациенти с дистония мускулен тонус може да се увеличава или намалява в зависимост от това дали крайник по време на изпитването е в състояние да намали дистония, или почивка между последователни необичайни движения.

Тъй като резултатите от общата неврологично изследване при пациенти с дистония обикновено нормална, т. Е. Не е мускулна хипотония, загуба на усещане или промени в рефлекси, често се диагностицира с реакции на превръщане.

Всъщност, около 40% от пациентите, които в крайна сметка са били диагностицирани с торсионна дистония, е влязла погрешна диагноза на реакции на промяна. От друга страна, наличието на psevdogipotonii мускули неестествено загуба на чувствителност, болка в отговор на пипане може да означава, дис движения, които имат психогенна (виж "Разликата между истерия").

Квалификационни неволеви движения и пози

положение на тялото и физическата активност

Разглеждане на пациента с цел откриване на необичайни движения трябва да се проведе в седнало положение, легнал по гръб, да лежи по корем, в изправено положение, докато се разхождате, писане всяка ръка, докато пробата с напрежението на пръстите на ръцете и други специални видове физическа активност, която може да повлияе на тежестта на заболяването.

Те включват следните методи: Ако пациентът е тортиколис, той е помолен да си почине главата си в стената, ръката дистония - предлагане да се събличам и роклята, дистония крака - да се върна NLI план. Освен това, е необходимо да се продължи преглед, когато пациентът говори и слуша речта, адресирано до него.

Ако пациентът известен специална тактилна или проприоцептивен техники, които намаляват тежестта на дис движения, той е помолен да ги демонстрира. Тези техники могат да бъдат на закрито ръка на брадичката, за да се намали тортиколис, при обединяването на ръцете, за да се намали Листън по време на хранене, в прехода към вертикално положение в момента на писане.

Оценка на патологични движения и пози

На първо място, трябва да се определи каква част от тялото засегнати. За да направите това, да разгледа лицето (клепачи и площ устата), долната челюст, езика, гърлото, раменете, и двете си ръце, изкривяване на гръбначния стълб, таза и двата крака. Тези части на тялото инспектират при всички положения и във всички видове физическа активност, които са изброени в предишния раздел. Ако дис движения са ограничени до едната страна на тялото (gemodistoniya), очевидно, те са следствие от удар, а не първична дистония.

скорост квалификация, продължителност и естеството на патологични движения

Дистнонна движения са по-често по-бързо от бавен, в резултат на което лекарят понякога ги бъркат за симптоми на хорея и дори миоклонус.

дистония диагноза потвърждава повтарящ се характер и ротационни движения.

За обозначаване на много бързи и непрекъснати движения, терминът дистнонна спазъм. Част от тези бързи повтарящи намаления са резултат от опитите на пациента за преодоляване на неволни контракции.

попитайте на пациента не се пречи на свиването на мускулите и движение на крайниците за по-нататъшно диагноза. Предложенията станат по-стабилни и диагнозата става очевидно.

Вариант на дистония спазъм е дистнонна тремор. Тя се характеризира с появата на ритмични трептения, в опит да се преодолее сила на пациента на патологично ще намали, когато, вместо появата на устойчиви намаленията в резултат на сумиране на движението на потенциала за действие престават.

Отново, ако пациентът не пречи на движението на крайниците вследствие на дис-неволеви мускулни съкращения, тя е в повечето случаи води до намаляване на тежестта на труса.

Дистнонна движения бавно движещи се в атетоза. терминът "atetoticheskaya дистония" е подходящо да се отнасят към този тип двигателни нарушения. Атетоза е най-честата форма на дистония, която започва в детството.

Оценка на патологични движения

При оценяване на тежестта на дис движения трябва да помисли няколко фактора: силата на дис-контракции, наличието на стабилни diotonicheskih пози, наличието на болка в резултат на продължително свиване на мускулите и въздействие върху функцията на засегнатата част на тялото.

Компрометирана, ако основната функция на засегнатата част от тялото? Например, блефароспазъм трябва да разберете колко време през деня пациентът вижда? Ако дистония е локализиран в ръцете, е необходимо да се установи дали пациентът да хваща предмети? Може пациент с мускулите на краката дистония да ходи?

Друг фактор, който трябва да се вземе предвид при оценката на тежестта на необичайни движения, е състоянието на засегнатата част на тялото по време на настъпване на дистония: дали това се случва в състояние на покой или по време на активни волевите движения? Тежка потоци дистония, която се проявява в покой.

Дистнонна движения за разлика от други видове двигателни нарушения

Както по-рано заяви, атетоза, най-вероятно, е форма на дистония, която се проявява в детството. Хореичен хиперкинеза преминава от една част на тялото към друга. Дистнонна движения се срещат многократно в една и съща част на тялото. Миоклонус като ритмичен и спастичен, работи със скоростта на светлината.

Понякога с подобен процент може да се осъществи някаква форма на дистония спазъм. Диагнозата се потвърждава от въртене distonicheskoo спазъм и удължено характер на патологични мускулни контракции. В контраст дистонични движения, които са постоянно или да се появят по време на движение на засегнатата част на тялото, кърлежи представлява характеристика следствие на координирани движения, които възниква неравномерно.

Някои форми тик тоник характеризира с дълги мускулни контракции, които могат да бъдат объркани distonicheskie- въпреки помогне разграничат тези условия функции като характерна последователност от движения по време на кърлежи периодичен външен вид, както и често комбинация с гласови разстройства.

Освен това, някои пациенти очакват появата тик и понякога може да го потискат. Тремор представлява трептения на частите на тялото спрямо равнината на повърхността на тялото, обикновено не е проблем за диагностика. Есенциален тремор, обаче, може да се появи при пациенти с дистония и отнемат от диагностика на дистония на лекаря. При пациенти с тортиколис често се наблюдава тремор на главата.

Тейлър RB
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com