Тестове за определяне на физиологични разстройства

Видео: готов да помогне нарушения улавяне трафик ли сте? - Big тест драйв

ЕМГ с проблеми лумбални

Ако има съмнения, радикулопатия, електрофизиологични изследвания са били препоръчани на базата на клинични данни. Въпреки това, тези тестове могат да бъдат полезни при пациенти с подозрение за други заболявания (напр., Невропатия, миопатия, миелопатия и т.н.) или когато диагнозата е под съмнение радикулопатия (напр., Съществуващата GPA ЯМР не е непременно симптоматична). проучвания на точност са много зависи от оператора.

1. игла ЕМГ: Тя позволява да се оцени остър и хроничен радикуларната нарушаване на функциите, миелопатия и миопатия. Ако се наблюдават симптомите <3-4 нед, исследование не показано, т.к. результаты ненадежные. Точность исследование повышается при сопоставлении с данными нейровизуализации и клинической информацией. Точность предсказания уровня поражения составляет &asymp-84%

2. Н-рефлекса: Той измерва проводимостта на чувствителните нервни корените. Тя се използва главно за определяне на радикулопатия S19

3. Септември: оценка на сензорни неврони в периферните нерви и МС. Може да бъде полезна за оценка на съмнение за спинална стеноза е миелопатия, или гръбначния

4. нерв проводникова проучвания (включително определяне на скоростта на нервната проводимост) разкрие остра и хронична невропатия в резултат на пресоване, който може да бъде маскирана радикулопатия

5. Не се препоръчва за диагностика на остри състояния, свързани с областта на кръста:
А. отговор F-вълна: определя скоростта на двигателя на нервните корени, се използва за оценка на проксимална невропатия
Б. Surface EMG: оценява както зацепване остри и хронични модели при статични и динамични задачи чрез повърхност (не игла) електроди

Изотопно изследване на скелета с проблеми лумбални

Описание: въвеждането на радиоактивен източник (обикновено технеций-99т), който се натрупва в костите с повишена метаболизъм. За откриване на зоните на натрупване при използване на гама камера. Общата доза на облъчване отговаря на това, по време на поредица от лумбални spondylograms. Protivopokazano beremennosti- кърменето трябва да се въздържат от това за кратко време, докато присъстващите на наркотици радиоизотопни в млякото.

Достатъчно чувствителни тестове, които трябва да се използва в случаите, когато въз основа на сигнал за детектиране на "червени флагове" в историята и е заподозрян в гръбначния тумор или от клиничен преглед на анализа на данни или за преглед spondylograms, латентна инфекция или фрактурата. Това не е специфична, но тя може да се използва за откриване на локални промени. Методът дава възможност за разграничаването им от дегенеративни промени. положителни резултати показват, че един от споменатите по-горе условия, трябва да бъдат потвърдени с други диагностични методи (няма проучвания, сравняващи радиоизотоп изследване на скелета с СТ или MRI).

Изследването е рядко информационен при пациенти с дългосрочни проблеми с spondylograms слабините и нормални обзори и лабораторни данни (особено ESR).

Термография с проблеми лумбални

Не се препоръчва. Не може да се предскаже точно откриване по време на операцията за наличието или липсата на коренчетата на нервите, компресия и може да даде положителни резултати в значителен брой от пациентите нямат никакви симптоми.

Рентгеновите диагностика

Идентификация на лумбалната стеноза или GPA е от значение само в случаите, когато това е възможно да се извършват оперативно лечение. Обикновено това е пациентите с подходяща клинична картина, в която адекватно консервативно лечение за достатъчно дълго време, се е оказало неефективно и че не разполагат с противопоказания за хирургично лечение.

За рентгенова диагностика обикновено изисква CT, миелография, ядрено-магнитен резонанс, или комбинации от тях (вж. По-долу). NB :. миелография, CT и MRI може да докаже GPA или лумбална стеноза на asimptomyh пациенти (например, MRI GPA asimptomyh откриват в 24% от пациентите в sluchaev- лумбалните стеноза намерени в 4% от пациентите sluchaev- >60-80 години, тези проценти да достигне 36% и 21% съответно). Следователно, резултатите от научните изследвания трябва да бъдат анализирани в светлината на клиничните прояви, както и открити анатомичен ниво и страните трябва да отговарят на медицинската история, клиничен преглед и други данни.

За повечето заболявания на гръбначния стълб провеждане рентгенова като основен диагностичен метод е обикновено не много информативни.

В отсъствието на признаци на тежките поражения, които притежават рентгенографски изследвания по време на първите 4 седмици на заболяването не се препоръчва. Най-добрият тест за пациенти, които преди това са проведени операция на гърба, вероятно е KU MRI. Миелография (плюс CT със или без) е инвазивен метод и дава по-голям брой усложнения. Той е показан в случаите, когато не е възможно да се произвеждат или ядрено-магнитен резонанс, или това е недостатъчно, и ако се приеме, хирургия.

Обобщавайки, държейки рентгенов е показан в следните случаи:

• съмнение за доброкачествено състояние с трайни симптоми >4 седмици и достатъчна тежест, за да се разгледа възможността за операция, в това число:
о симптоми на долните крайници, свързани с гръбначния стълб, и специфични клинични признаци на компресия на нервните корени
о посочи история на неврогенен интермитентно накуцване и други симптоми на лумбалните стеноза

• «червени знамена": клиничен преглед и други тестове показват, други сериозни поражения на гръбначния стълб (напр CKX, фрактура, инфекция, тумор и изпълващи пространството лезии или лезии.)

Грийнбърг. неврохирургия

Споделяне в социалните мрежи:

сроден