Първа помощ за хипогликемия: клиничните прояви на болестта

Хипогликемия може да предизвика други неврологични прояви като черепната нерв парализа, преходна парестезия и хемиплегия. Хемиплегия може да бъде резултат от двете екзогенни и ендогенни хипогликемия. Парализата обикновено има внезапно начало, придружено с увеличаване разгъватели плантарна рефлекс един и може да продължи от няколко часа до няколко дни. Това явление е вероятно се дължи на намаляване на перфузия на глюкоза в определена област на мозъка поради артериосклеротична стесняване на кръвоносните съдове. Други неврологични заболявания, причинени от хипогликемия включват диплопия, и спазми представляват decerebration. При липса на невронално увреждане тези неврологични симптоми се елиминират чрез въвеждане на глюкоза.

Когато хипогликемия се случва понякога хипотермия, която може да служи като ключ за диагностика в случаи на подозирани хипогликемия. Появата на хипотермия, свързани с хипогликемия, насърчаване на изпотяване, периферна вазодилатация, хипервентилация и намаляване на производството на топлинна енергия. Ако хипогликемия придружени с температура, причината може да е инфекция, мозъчен оток или дехидратация.

Nepredpolagaemaya хипогликемия може да се прояви неврологични, психични или сърдечно-съдови заболявания. Хипогликемия диагностицира като мозъчно-съдов инцидент, преходна ангина, припадък, мозъчен тумор, нарколепсия, множествена склероза, психоза, хистерия, депресия и гърчове Adams-Stokes. По този начин, когато се сблъскват с нозологични форми и състояния трябва да бъдат особено бдителни за да не пропуснете хипогликемия изброени по-горе.

Възможност за откриване на хипогликемия и да определят неговия характер на демокрациите е много ограничен. Основните изследователски инструменти на разположение на отдел лекаря спешни случаи, са история, обективна проверка (проверка), някои рентгенови прегледи и лабораторни изследвания, като определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта и урината биохимична тестване.

Един от тестовете, които могат да помогнат при диагностицирането на предложената преходна хипогликемия, е анализът на глюкоза в ликвора. Така че, Грубер в своята работа показва, че нивото на глюкоза в ликвора към нормалното много по-бавно от концентрацията на глюкоза в кръвта. Латентност това ниво се връща към оригиналните стойности може да бъде до 4-6 часа. Така, преходна хипогликемия е отразено в ниско ниво на глюкозата в CSF, докато концентрацията на кръвната захар в нормални граници. Други лабораторни изследвания, като например 5 часа GTT, определяне на нивото на инсулин, антитела към инсулина и С-пептид се извършват съгласувано с лекуващия лекар на пациента.

Наличието на хипогликемични реакции, които се появяват, когато има съмнения за пълен стомах въз основа на външния вид на съответните симптоми скоро след хранене, особено ако тя е повторно характер. Историята може да бъде индикации за стомашна операция или в семейство диабет. Диагнозата може да бъде потвърдена от 5-часов OGTT. В случай на съмнение за функционален хипогликемия показано в кръвта провеждане дома мониторинг на захарната концентрация, или да се определи нивото на глюкоза в периода на развитие на симптомите.

Хипогликемията пост понякога могат да бъдат намерени в спешното отделение, когато пациентът пристига в състоянието на глад, или ако случайно изследване на кръвна захар се определя от ниската си концентрация. Пациенти със съмнение за хипогликемия, глад трябва да бъдат хоспитализирани за проверка.

плазмените глюкозни нива бяха определени при всички пациенти в кома, с припадъци, нарушено съзнание, с предозиране на лекарства, миризма на алкохол от устата си или с странно поведение. глюкозните нива, определени по всяко време на деня, при всички пациенти с диабет клинично значими симптоми.

Споделяне в социалните мрежи: