Хиперинсулинизъм (хипогликемично заболяване), заболяване, характеризиращо се с епизоди на хипогликемия, причинени от абсолютно или относително увеличение в нивата на инсулина. Етиология, патогенеза. Тумори Лангерхансови острови (инсулинома), дифузен hyper

Хиперинсулинизъм (хипогликемично заболяване) - заболяване, характеризиращо се с епизоди на хипогликемия, причинени от абсолютно или относително увеличение в нивата на инсулина.
Етиология, патогенеза. Тумори Лангерхансови острови (инсулинома), дифузен хиперплазия на панкреатичните бета-клетки, разстройства на централната нервна система, черния дроб, vnepank-reaticheskie тумори секретиращи инсулин вещества тумори (предимно съединителна тъкан произход), силно абсорбират глюкоза contrainsular недостатъчна продукция на хормони. Хипогликемия води до нарушаване на функционалното състояние на централната нервна система, повишена активност на симпатиковата-надбъбречната система.
Симптоми отвътре. Ill на възраст от 26-55 години на възраст, по-често жени. Хипогликемични реакции обикновено се появяват на сутринта на празен стомах, след дълъг и по golodaniya- функционален хиперинсулинизъм - след приема на въглехидрати. Упражнение, психични преживявания могат да бъдат провокира моменти. Дамски първите атаки може да се повтори само в предменструалния период.
Началото на нападението се характеризира с чувство на глад, изпотяване, слабост, тремор на крайниците, тахикардия, тревожност, бледност, диплопия, парестезии, умствена стимулация, немотивирани действия, дезориентация, dizartriey- допълнително загуба на съзнание се появяват, клинични и конвулсии, понякога наподобяващи епилептичен припадък, кома с gilotermiey и хипорефлексия. Понякога пристъпи започват с внезапна загуба на съзнание. В интериктиалния период имат симптоми, причинени от ЦНС: загуба на паметта, емоционална нестабилност, безразличие към околната среда, загубата на умения, сензорни нарушения, парестезия, пирамидални симптоми недостатъчност, патологични рефлекси. Поради необходимостта от често поглъщане, пациентите са с наднормено тегло.
За диагностика извършва, за да се определи нивото на кръвната захар, инсулин и имунореактивен С-пептид (на гладно и на фона проба с тест за глюкозен толеранс и на гладно). За локално приложение диагностичен ангиография панкреаса, ултразвук, компютърна томография, ретроградна pankreatoduodenografiyu.


инсулинома лечение на тумори и други органи, което води до развитието на хипогликемичен условия, хирургия. Когато функционална хиперинсулинизъм предписано фракционна мощност ограничаване въглехидрати, кортикостероиди (преднизолон 5-15 мг / ден). Хипогликемичен подстригана интравенозно-GO 40 мл 40% разтвор на глюкоза.