Първа помощ за необяснима сърдечна недостатъчност или кардиомегалия: Диагностика и обследване

Системен артериална хипертония засяга 10-20% от възрастното население. Това често срещано заболяване, може да се диагностицира на различни етапи. Пациенти с идиопатична кардиомиопатия и конгестивна сърдечна недостатъчност нетретирани често отбележи, повишено кръвно налягане като компенсаторна реакция рефлекс, медиирано от автономната нервна система. Изолирана увреждане на миокарда, като основен проява на системна артериална хипертония е рядкост. Внимателен търсене на признаци на увреждане на други органи (разширяване на зениците преглед, оценка на бъбречната функция, определяне на огнищна неврологична промени или оценка на данни от анамнезата).

В историята на повечето пациенти с клинични признаци на сърдечна недостатъчност от камерите, така и кардиомегалия, причинени от стесняване на коронарните артерии, има индикации за типична стенокардна болка или данни потвърдиха, инфаркт на миокарда. При някои пациенти, няма такава история, клиничните прояви и обективни научни данни са сходни с тези, наблюдавани при идиопатична застойна кардиомиопатия.

В САЩ, ревматична сърдечна недостатъчност е рядко, но в по-слабо развитите страни, той остава често срещано заболяване, често се диагностицира в последните имигранти. Възрастните хора, чийто брой непрекъснато расте, податливи на калцификация на стеноза на аортната клапа и митралната клапа пръстеновиден калцификация.

В допълнение, аномалии двувръх аортна клапа или единичен лист са най-често вродено сърдечно заболяване. Всичко това може да се случи с конгестивна сърдечна недостатъчност или сърдечен по-голям размер в тези пациенти преслушване наблюдава систолното и диастолното шумове. При пациенти със съмнение за заболяване на ехокардиографията на сърдечните клапи е диагностично изследване избор. Потвърждаване на диагнозата може да бъде получена с хемодинамична и ангиографски изследвания.

Клиничните прояви на констриктивен перикардит често имитират дясна сърдечна недостатъчност. Диагностичната стойност на данните за историята на имам перикардит, както и минимална степен на разширяване на сърцето, на прозрачността на белодробните полета и калцирането на перикарда, които се определят чрез рентгеново изследване.

Тежка миокардит може да бъде придружено от признаци и симптоми на сърдечна недостатъчност. Такива пациенти - обикновено млади хора, които са имали никакви признаци на сериозна болест на сърцето, има няколко рискови фактори за коронарна bolezni- симптоми те да възникне остро на всяка система или вирусни заболявания (или веднага след).

Пациенти с хипертрофична кардиомиопатия може да има история на задух с инструкции или намален физически капацитет. По този начин, че техните симптоми са характерни за лявата сърдечна недостатъчност. първична диагностика на разследването се извършва, ако е необходимо ehokardiografiya- и остави сърцето катетеризация.

За тази диагноза не трябва да мислим само след изключване първите шест заболявания. След това, по-обстоен преглед, за да открие потенциални причинни фактори на това условие.

J .. Т. Niemann

Споделяне в социалните мрежи: