Експлоатация на повредени органи в травмата коремна: далак

Малки (около 2 см в диаметър) хематом не изисква операция, но в областта на тяхното подреждане е необходимо в продължение на 5-6 дни да напуснат дренажи. Хематом заема поле на далака или тялото си, при условията на отваряне и спиране на кървенето, в случай на повреда прибягва до спленектомия.

В момента се извършва спленектомия най-засегнати. В същото време, отстраняване на далака е изпълнен със значително развитие на имунни нарушения и postsplenectomy опасност сепсис. Ето защо, много важно е запазването на максималния брой на тъканта на далака да го повредят. От друга страна, аблация операция на далака хемостаза, свързано с трудности, така че тяхната работа не трябва да бъде самоцел. Необходимо е да се вземат предвид тежестта на състоянието на жертвата и да не се излагат живота си на допълнителен риск.

Конци - надежден хемостатична техника само за малки, повърхностни рани на далака. Splenorafii отказ на заявление в дълбоки рани е довело до развитието на безшевни методи на хемостаза. Хемостатично ефект от тези методи се дължи на термично въздействие върху кръвоносните съдове и паренхима на далака. Те включват лазер, плазма, инфрачервена, електрически и криогенна коагулация, както и на горещ въздух или горещи подложки. Хемостатично ефект дефокусиран лазерен лъч, причинени от съдова тромбоза в областта на некротични промени. Лазерният лъч причинява кипене в биологични тъкани и изпаряване на течната част от твърдата изгарянето или овъгляване на органични и неорганични вещества. 

Положителни аспекти от прилагането на лазерния лъч - това antiseptichnost и скорост на манипулация производителност. Недостатъците включват високата цена на хардуер, сложността на работа и трудност на коагулация рана на задната повърхност далак, не хемостатичния ефект, когато кървенето от големи съдове.

След посещение на спленектомия далак легло, некоагулирани съдове на повърхността на диафрагмата. Малки плавателни съдове кървене зашива. В subphrenic пространство се подава изпускателния изход на предната коремна стена в горния ляв квадрант.

Savelyev VS

хирургични заболявания

Споделяне в социалните мрежи: