Особено бронхиална астма. храносмилателния алергия

Видео: педиатрия

Съдържание

Видео: педиатрия
яйчен белтък
Алергените от зърнени култури

Хранителната алергия е един от най-важните проблеми в структурата на алергични заболявания.

Хранителни алергени - е предимно протеин-съдържащи съединения, които могат да причинят сенсибилизация.

Алергизиращо на хранителния продукт зависи от химичната структура, концентрацията на протеин в продукта.

Играят важна роля поради непротеинови молекули на белтъчните компоненти на храната, повишаване на степента на антигенност. Водещи хранителни алергени обикновено често се използват храни - мляко, яйца, риба, месо, мед, зърнени храни, зеленчуци, подправки и подправки.

Таблица 11. спектър прашец алерген сенсибилизация при 106 пациенти с астма и периоди на обостряне на болестта

Сред най-изследваните хранителни продукти, по отношение на алергенни мляко е то. Според тяхната химическа структура и имунологични свойства лактоглобулин на краве мляко е подобен на глобулин говежди серум (1966). Това обяснява и често се наблюдава клинично комбинацията от алергия към кравето мляко и говеждо месо.

яйчен белтък

Общи храни са яйца. Антиалергични състав на яйчен протеин яйчен представени, коналбумин, ожомукоид и лизозим. Всички тези протеини са Термолабилният, с изключение на ожомукоид. Яйцата овомукоид антиалергични компонент, термостабилна гликопротеин инхибитор е трипсин, което допринася за дълготрайно съхранение на неговите алергенни свойства.

Известни случаи на алергичен кръстосана реакция между яйцата и пилешкото месо в. В резултат на чувствителност към пилешки яйца алергични реакции са ваксинация с ваксини, съдържащи примес пилешки ембрионални тъкани (противогрипна ваксина и ваксина срещу кърлежи енцефалит).

Алергени рибни продукти имат висока сенсибилизиращо действие. Силно отношение антиалергични фракция съдържа водна пара в приготвянето на риба, риба миризма чрез инхалация.
Повечето от алергенните вещества не са видове, което обяснява в някои пациенти общо нетърпимост към рибни продукти, включително яйца, рибено масло, раци, раци и други.

Основните компоненти на алергенни месо, съдържащи се в самия мускулна тъкан, както и в серума. Следователно, когато анамнестични указания непоносимост някои меса противопоказани присвояване препарати, получени от серума на тези животни.

Алергените от зърнени култури

Алергените от зърнени храни често е сенсибилизация. Най-често се развива чувствителност към тези видове зърнени култури като пшеница, овес, ръж. Сенсибилизация може да зърнена скорбяла в състава, който е основният компонент на зърнени продукти (70-75%), протеини и проламинов glyutein образуващи глутен, зърнени култури и токсин avenin. Глутен често кръстосано с мляко лактоглобулин. Общи алергени намерени между ориз и царевица, ръж и пшеница и ръж, пшеница и царевица, които трябва да се разглеждат в получаването на алерген без диети. В боб, грах, леща общи алергенните свойства имат ligumin.

Налице е висока алергичност към картофите, както и други плодове от семейство Solanaceae (домати, патладжан, чушки). По отношение на куче грозде предполага, че техните алергенни компоненти в хранителни токсините, присъстващи в картофено salaninom, по домати - Tomatino.

Алергични симптоми, причинени от консумиране на храна, може да се дължат на непротеинов и неговите компоненти. Реакциите, свързани с тях, са не-имунологични механизми на активиране на кинин системи. Такива агенти включват феноли, кетони, пептони. Показани тяхното присъствие в краве мляко, пшенични трици, портокалов сок, боб, кафе.

Вещества, които са директно gistaminoliberatorami могат да се съдържат в естествени продукти (ягоди, цитрусови) и формира по време на храносмилането от ензими на стомашно-чревния тракт. В тази връзка, по време на СРС от тези продукти се елиминира напълно от диетата на пациентите.

Симптомите на непоносимост към храни могат да бъдат свързани с баластни вещества, добавени към храни в процесите на промишлени подготовка (хранителни оцветители, ароматизатори, антибиотици примеси - пеницилин).

На фона на хранителни алергии, произтичащи пациент става изключително чувствителни към ефектите на алергените на други групи. Ранното откриване и своевременно диета терапия на хранителна алергия може да се окаже ключово събитие, което позволява да се намали риска от последващо развитие на астма. Неразпознати хранителни алергии и ненавременни мерки за отстраняване води до тежки хронични настоящите форми на алергични заболявания.

В основата на развитието на хранителни алергии е генетично предразположение към увеличено производство на алергични антитела и недостатъчно производство на секреторен имуноглобулин А. секреторния имуноглобулин А се получава чрез лигавицата на стомашно-чревния тракт, като по този начин осигурява местно имунитет, свързващ храна allergenovye вещества и предотвратяване на тяхното усвояване.

По време на раждане в коластрата съдържа голямо количество на секреторен имуноглобулин А, което се получава в процеса на кърменето в стомашно-чревния тракт на новороденото, осигурява местно защита на червата. В червата на новороденото в този момент са готови да приемат само кърма.

Причината за насърчаване на образуването на хранителна алергия, е замяната на кърмене (започвайки от неонаталния период) в изкуствени, злоупотребата по време на бременността на майката на алергенни храни, както и дефицит на ензима при деца.

Получаване на хранителна алергия може да се получи при използване на лекарства, които съдържат протеини. Грип лактоглобулин има алергенни свойства, подобни на краве мляко.

Клиничните прояви на хранителни алергии различават изразен полиморфизъм. Най-разпространени са кожни прояви храна сенсибилизация като атопичен дерматит, уртикария и ангиоедем. Елементи на кошерите могат да се поставят не само върху кожата, но и в слизестите вътрешните органи - фаринкса, ларинкса, бронхите храхеяха, черва и често са придружени от втрисане, висока температура, възбуда. Преобладаващата форма на кожни прояви на хранителна алергия са атопичен дерматит и екзема. Ангиоедем може да повлияе на клепачите, устните, краката, гениталиите.

Поражението на храносмилателната система, в резултат на хранителни алергии се каже, някои изследователи. Получаване алергенни храни може да предизвика орално - гингивит, глосит, стоматит, хейлит. При пациенти с бронхиална астма може да се развие клинични прояви на алергична гастрит, ентерит, колит.

Поражения на дихателната система с хранителни алергии в продължение на години е под въпрос. Въпреки това, той натрупани достатъчно доказателства в подкрепа на стойността на храната на сенсибилизация при респираторни заболявания. Има доклади за връзката на клиничните прояви на оториноларингология (ухото, носа и гърлото) с хранителни алергии.

Най-тежката форма на хранителна алергия е анафилактичен шок. В литературата има отделни описания на анафилактичен шок, които развиват след консумация на храна алерген.

На ролята на хранителна алергия, има различни мнения относно произхода на бронхиална астма. Някои изследователи смятат, че хранителна алергия при астмата е компонент на поливалентен сенсибилизация и рядко единствената причина за заболяването. Други отбелязват, че хранителните алергии се присъединяват към други форми на инхалационни алергии.

Алергична astmogennoe храна ефект може да се прояви не само в приемането на храна, но и при вдишване на изпарения и хранителни миризми. Астма при възрастни генезис храна често диагноза - 12.7%, с 4.1% на хранителни алергени са единствената причина за заболяване. Астмата храна произход е по-често, отколкото се разкрива. През последните години, показатели за честота астма храна отбелязани Potemkina AM (1990) 50, 2% от случаите, 20.5% хранителни алергени са единствената причина за астматични пристъпи.

В развитието на бронхиална астма е на стойност храна сенсибилизация. В нашето изследване, хранителна алергия се проявява както и придружаващият го под формата на сенсибилизация при 38,9 ± 2,4% от пациентите с атопична астма.

Въз основа на данните от алергична история разкри 38-алергенни храни. Често наричат хранителни алергии яйца, шоколад, ягоди, цитрусови плодове, риба, мед, мляко. По-рядко се наблюдава алергия към пилешко месо, патица, за черен хайвер, домати, моркови, грах, ядки, череши, кайсии, сливи.

Анализ на данните от алергии храни в зависимост от възрастта, показа, че неговата антиалергични спектър при деца е свързано с често използвани продукти (мляко, яйца, шоколад, цитрусови плодове, ягоди, грозде, малини, череши, домати, моркови), докато при възрастни алерген диапазон е малко по-различна от спектъра на алергични деца добавянето на алергенни храни, често се използва от възрастни (риба, лимон, халва, чесън, патица). Чрез adzhika алергия, че е само при възрастни. При децата, страдащи от бронхиална астма, обикновено идентифицирани 25 от основните причинители на хранителни алергени и възрастни - .. 38, т.е., толкова по-често се използва продуктът, толкова по-голяма възможност за развитие на алергия към него.

Клиничните прояви на едновременното хранителна алергия при астматични пациенти са показали, че алергична диатеза само в ранна детска възраст, беше 22.1%, 43.3% алергична диатеза трансформирани в други клинични прояви, от 34,6% хранителна алергия се образува незабавно фиксирани прояви - алергичен дерматит, уртикария, rinotraheobronhialny синдром, астма храна.

Повечето пациенти с кожни прояви на хранителна алергия (69,2%), посочена непоносимост 12 алергенни храни и хранителни в astmogennom действие разпространени (65%) пациенти с polisensibilizatsiey на храни, за да влязат от 3 до 8 алергени (таблица. 12) ,

Трябва да се отбележи, че някои пациенти с хранителни алергии не са получавали специфично лечение, кръг на хранителни алергени и разширена клинични прояви претегляне.

Например: АА пациенти (случай # 747) е регистрирано в алергологични центъра. От 2-годишна възраст майка започнах да забелязвам, че след консумация на яйца и продукти, които ги съдържат, обрив се появява на тялото, сърбеж, зачервяване на цялото тяло, особено на лицето. С течение на времето, обрив започват да се появяват и при консумация на шоколад, цитрусови плодове и риба. По-късно, след като студен фактор разработен астматичен пристъп. В бъдеще на детето в статус астматикус многократно в болница. Re развита астма след консумация на риба и след това да яде череши се появиха обрив, който бе обхвана рецепция suprastina.

Алергична история обременени бащина (баща, леля, братовчед страда от бронхиална астма) - в резултат на алергична проведена анкета показва високи нива на общия имуноглобулин Е - 260 IU / мл. Определени алергичен антитяло в кръвта (по договор) +++ за поместване прах, пухени възглавници +++ и хранителни алергени: риба (меджид) +++ ++ и череша.

Както може да се види от това наблюдение, детето има хранителна алергия е сформирана до 2-годишна възраст на хранителните алергени (яйца, цитрусови), с прояви на уртикария и ангиоедем. След задавяне разработи в използването на антиалергични продукт (риба), т. Е. кожни прояви на хранителна алергия трансформират в по-тежка дихателна приключила задушаване.

Таблица 12. Клиничните прояви на хранителна алергия при пациенти с астма

Това наблюдение показва, че готини хранителни алергени разширени и топени astmogennoe действие.

По този начин, антиалергични спектър на прояви и клинично хранителна алергия варира. Хранителните алергии могат да бъдат основа за остри състояния, при които съществува риск за живота на пациента. Разнообразие на хранителна алергия се характеризира със свързано с възрастта вариабилност на клиничната картина, която е в последователността на клинични прояви с участие в процеса на нови алергени.

Hutueva S.X., Fedoseev VN

Споделяне в социалните мрежи:

сроден