Диагностика на тумори на коремната кухина. хемангиом на черния дроб

Видео: Блокада на корема

Чернодробна хемангиома, кавернозен по-рядко хемангиоендотелиома, хемангиома капилярна или може да бъде от различен размер и може да бъде локализиран във всеки сегмент на черния дроб, кървят лесно, когато коремна травма, особено кавернозен форма.

Наблюдаван бавно увеличение на нарастващия размер и промяна на формата на черния дроб, на мястото на хемангиоми формира заоблен издатина. Понякога определя пулсации и шум специален венозен (AL Miasnikov) преслушване.

Кавернозни хемангиоми тежко натоварени сърдечната функция като артериовенозна фистула.

Чрез хамартом черния дроб включват кавернозни хемангиоми, както и ембрионални комплекси чернодробна тъкан на други елементи, капиляри и интрахепаталните жлъчни канали с различни размери в влакнест строма без комуникация с чернодробни клетки и чернодробния паренхим. Хамартоми са добре разграничени капсула (Пикет).

Чернодробна аденом, или хепатом, - паренхимни чернодробен тумор с атипични структура чернодробните клетки, свързани в произволни комплекси. Чернодробна хепатом произхождат от епителни клетки или епителни жлъчните пътища (AL Miasnikov). Аденом на черния дроб е добре очертана pecheni- черен дроб от здравата тъкан се увеличава леко, има заоблени неравности по повърхността.

Първични злокачествени тумори на черния дроб при децата са изключително редки. Няколко по-чести чернодробни метастази в невробластома и злокачествени бъбрек embrnome (Wilms тумор) с увеличаване на черния дроб, ранната поява на жълтеница. Чернодробната палпация плътен, като по този начин се присъедини неясни симптоми на храносмилателната система.

Често разработен асцит и оток на долните крайници, дължащи се на тумор натиск върху порталната вена. Понякога се появи тъпа болка и невралгия на диафрагмален нерв. Радиологичен анализ разкрива увеличение на черния дроб с допълнително сянка овална сянка наклонен (обикновено от десния лоб).

Диагнозата е рафинирана игла биопсия и биопсия по време на операция.

Разграничете първични злокачествени тумори при деца се падат между тумори на десния бъбрек, ретроперитонеален, poperechnoobodochnoy черво.

Тумори на жлъчния мехур (първична) са казуистичен рядкост. Dargeon донесе само 3 случая на деца на възраст под 15 години. Симптоматиката зависи от размера на тумора и забавянето, причинено от изтичането на жлъчката.

Кисти и тумори на панкреаса. Има четири форми на панкреаса кисти: dizontogeneticheskie или вроден, задържане, и фалшива kpsty тумор.

Вродена или dizontogeneticheskie, кисти обикновено са многобройни, рядко изолирани. Те са разположени в организма, наречен опашката на панкреаса, често се комбинира с кисти в бъбреците, pechenp, далака, което вероятно се дължи на мал различни primordia тъкан.

Kpsty панкреаса и други органи са комбинирани с хемангиоми (малък мозък или церебрална ангиома и хемангиоми на ухото на ретината (ретина). Това заболяване е наследствен (М. Shalevich, Thomson, Welch).

Задържане кисти обикновено са самотни, да достигнат значителен размер, по-рядко многократно. Те се развиват в резултат на трудности или прекратяване на отлив на панкреаса секреция и забавя абсорбцията му в хроничен панкреатит интерстициален (М. Shalevich, Thomson, Welch).

Pseudocyst или фалшиви, кисти (kistoidy) панкреас (настъпи след нараняване, резорбцията на некротични участъци и кръвоизлив. Панкреаса вреда непосредствени симптоми обикновено остават незабелязани, маскиран нараняване. Той период заболявания с левкоцитоза, болезненост горната част на корема, тя подуване, гадене понякога повръщане. като повече кисти се появяват симптомите на натиск върху съседни органи.

Neoplasticheskpe или тумор (пролиферативно), панкреатични кисти са известни само като единична наблюдение (Thomson, Welch).

рак на панкреаса в отделни случаи е наблюдавана при деца и юноши, симптомите на това са същите, както при възрастни (GN Карапетян).

Кисти и тумори на далака са много редки.

В по-редки истински кисти има ендотелни облицовка слой. Описан като единични, по-големи и множество малки кисти се намира главно в долния полюс на далака, в предния му ръб. Малки множество кисти са групирани в реда, по grozdevidno, също под формата на "капки" бяха на повърхността на далака.

По-чести фалшиви кисти, образувани след резорбция на хематоми, без ендотелни облицовка sloya- те са изолирани, често достигнат големи размери.

Също разкрити са изолирани Dermoid киста, произтичащи от извънматочна стратифицирана плоскоклетъчен епител.
Тумори, първични и вторични, по-рядко локализирани в далака. От (доброкачествени тумори наблюдение единица описано gemantiom, лимфангиоми и тератоми. Изключително редки злокачествено свързани саркоми.

Кисти на яйчниците се появяват от ранна детска възраст (за Майснер 0,05% от случаите, без да се включват фоликуларни кисти). Те често се достигне размера на главата на бебето може да бъде една, така мулти-камера, съдържаща леки, по-малко слизеста течност.

От придатък на яйчника в широк матката връзки могат parovarian киста. Bubble придатъци (придатъци Morgagni), свързани с яйцепровод края на стеблото нишковидни може да предизвика усукване на краката.

Dermoid кисти са доброкачествени тумори на яйчниците. Те най-вече съдържат елементи на Ектодермалната произход: себум, коса, дори и зъби. Тези кисти се считат за потенциално злокачествени.

Тератоми са съставени от елементи на трите зародишни слоя. На ембриона естеството на тумора обяснява тенденцията за злокачествено заболяване.

Дисгерминоми развиват от клетки на половите жлези пол диференциация преди и нямат ендокринни ефекти. Тези твърди тумори в много случаи със злокачествен растеж.

Активно ендокринен тумор на яйчниците, гранулозни слой, образуван клетки - гранулозни клетъчен тумор, капсулните клетки на космения вътрешната (Са) - Tecoma и horionepitelioma. Укрепване производство естрон има феминизиращи ефекти, причинява преждевременни пубертета момичетата (pubertas praecox).

Arrhenoblastoma произвежда хормони с андрогенни свойства и да доведе до вирилизация. Тези изключително редки тумори на яйчника се появят в изключителни случаи при юношите 10 и повече години, обикновено се диагностицират на възраст между 20-35 години между тях.

Тумори на яйчниците първоначално асимптоматична, след палпирани в корема, с растежа или да предизвика значително нарастване в издатината на стомаха. Усукване туморни крака при деца се среща по-рано и по-често от възрастните, поради тяхната по-голяма мобилност. В този случай, изведнъж има силни спазми (долната част на корема, придружено от повръщане, бледост, пулс ускорение, дори подобно на шок състояние. Появата на болка обикновено е самостоятелно проходи, но повтарящи се след известно време (гроб).

Деца по време на атака, обикновено пристигат в клиниката с диагноза остър апендицит, инвагинация или остра чревна обструкция (GDV).

PAS налягане съседни органи придружени тенезъм мехур и директно kishkp, често уриниране (полакиурия) на червата или обратно предизвиква запек (Grob).

Rektoabdominalnoe бимануално изследване разкрива, тумор, неговото местонахождение, размер, форма, нежност. Най-често срещаният тумор се намира на входа на малък басейн, в дясно или ляво. Често, подуване на крака му позволява да се движи в една или друга посока. Рентгеново изследване в около половината от случаите Дермоидните кисти и тератоми открива петна калцификати, понякога дори зъби.

Ракът на яйчника се среща рядко при момичета. Основно рак се развива от тъканта на яйчника, вторичен - поради злокачественост разположение тумор на яйчниците. Както и в първия и във втория случай, туморът се развива бързо, метастазира рано, бързорастящи болки, настъпят смущения на чревната пропускливост, има асцит, кахексия.

тумори на яйчниците са разграничени от други тумори на коремната кухина, и за усукване краката на тумора - заболявания, които са придружени от картина на "остър корем" - остър апендицит, инвагинация, волвулус на червата. Разграничаване от помощ, характерните симптоми на всяка една от тези болести, особено бимануално данни за изследване.

Интраперитонеално тератома разлика тератоми ретроперитонеална намира интраперитонеално крак прикрепен към задната стена на коремната кухина, под панкреаса. Той е заобиколен от обвивка на съединителна тъкан, напомнящ на амниона.

Първоначално, по време на асимптоматични, туморът се открива случайно. Късните симптоми зависят от размера на тумора, последвано от последвалата степента на злокачественост.

AP Biezin

Споделяне в социалните мрежи:

сроден