Принцип латентен в апарата за външно фиксиране (AVF)

Видео: Perpetuum-Shmobile №36: Гавриил Ilizarov и неговият екип

Един от най-новите подходи към еволюцията външни фиксатори (APS) е да се използва принципа на dynamization. Оказа се, че методите, които се основават на рамка структура прекалено твърда или пръстени, изискват по-дълъг закрепване на счупването се дължи на факта, че счупената кост ремоделиране. Според съвременната теория за ролята на mezhotlomochnyh щамове за оптимизиране фрактура лечебен процес изисква между костните фрагменти беше позволено micromotion. Това означава, че тази теория е принципа на база dynamization, който включва създаването на такава система е външно фиксиране, в които има малка компресия и (или) на разсейване micromotion на костите на мястото на фрактурата, който насърчава образуването на калус (De Bastiani и сътр., 1984, 1989) ,

Richardson и сътр (1995) идентифицирани два вида dynamization. Един от тях се характеризира с постепенно затваряне на разликата фрактура (компресирани), използвайки компонентите на телескопичен прът външни фиксиращи устройства. Друг тип е естеството на циклични micromotion костите на мястото на счупване поради еластичните деформации на машината чрез фиксиране игли и други компоненти (Ilizarov апарати) (Гавриел и сътр., 1997 Howard и сътр., 1999). Практическият опит показва, че dynamization трябва да се използва след началната фаза на оздравяване на фрактури (в рамките на 2-3 седмици след прилагането на външен фиксатор), за да стимулира образуването на калус. micromotion амплитуда не трябва да надвишава 0.5-1.0 мм. По този начин има преразпределение на напрежения в външно фиксиране устройство, което позволява да се намали натоварването от секцията пръти, винтове или спици, прехвърлянето на костта. Този процес помага да се предотврати разхлабване на импланта, развитието на инфекции и различни усложнения, свързани с Нечленуващите в синдикат и преждевременно изваждане на държача, и по този начин има положителен ефект върху процесите на синтез (Behrens, Searls, 1986 Melendez, дебелото черво, 1989 Marsh, Smith, 1995) ,

Неправилното използване на този принцип може да има обратен ефект, когато се формира "нежелани" празнини между фрагментите. Той е изпълнен с развитието на заболявания на кръвообращението, с последващо развитие на костната резорбция и Нечленуващите в синдикат фрактура (Shevtcov, Iryanov, 1998- Burstein и сътр., 1972- Kirschenbaum, 1990- Okazaka и сътр., 1999).

AV Карпов VP Shakhov
Външна система за фиксиране и регулаторни механизми оптимално биомеханика

Споделяне в социалните мрежи:

сроден