Комбинирани (хибридни) spitsesterzhnevye външни фиксиращи устройства (APS)

Видео: налагането на външна фиксация

Съществуващите местни и чуждестранни стволови външни фиксиращи устройства по-приемливи за chreskostnogo oteosinteza раменни сегменти, бедрото и пищяла. За разлика от спици устройства не са в състояние да елиминира всички видове разместване на костите процеси. В тази връзка, натрупването на сравнителен експеримент с използване на различни системи на външни устройства фиксиращи са опити за обединяване на принципите на остеосинтеза прът и спици апарат. Така е роден монтаж опции хибрида външни фиксиращи устройства (Cherkes-Zadeh, 1993 Lundy и сътр. 1998- Raschke и сътр., 1998).

Методът Ilizarov на тънки стоманени спици се използват за фиксиране на костни фрагменти калибриран в кръгла или полукръгла пръстен. Те причиняват минимални щети на мека и твърда тъкан. Въпреки това, използването на самостоятелно пробиване Киршнерови проводници може да причини топлинна некроза на костната тъкан, когато се прилага. Има опасност от увреждане на невро-пакет, когато се прилага в диафазата. В резултат на тънки игли често се използват само в региона на метафизна на коляното или глезена, където има минимален слой на меките тъкани и почти никакъв риск от увреждане на нервите, кораби и сухожилия. Този подход ограничава възможността за използване на системата и разгражда биомеханиката.

За преодоляване на този недостатък в момента проектирани и други апарати Ilizarov външен фиксиращи устройства, които са широко използвани в сърцевината на системата (Shevtcov и сътр., 1995- Пейли, 1990, 1991 Pugh, 1999). Това позволи да се комбинират предимствата на пръстенни структури с предимствата на основните устройства в случаите на лечение на комплексни фрактури, деформации и значителни недостатъци костна тъкан.

K хибриден апарат външно фиксиране апарат може да включва IL-5 Ilizarov апарат spitsesterzhnevye TSITO, RAPFIS и сътр. (Gordienko и сътр., 1999- Поли, 1990, 1991). По този начин, системата за фиксиране на сложни фрактура метафизна фрактури с малки фрагменти, където polusterzhnevaya едностранно рамка (Maiocchi, 1991) е прикрепени към компонент пръстеновидния с обтегнати спици е разработен през 1991 година. В края на 90-те години позицията външно фиксиращо устройство е предложен с "плаващ" застопоряващи RAPFIS пръти, чието тяло е направен от материал лъчите до 7 пъти по-леки от стомана и 4 пъти - титан, със запазване изисква сила и характеристиките на твърдост. "Плаващ" котва система ви позволява свободно да се направи сравнение на костите.

При затягане на скоби, направени за игра без фиксиращи пръти поради фундаментално нов дизайн на закрепващи пръти компресия натоварване блокове. Анализ пейка тестове TSITO лаборатории показват, че тази система е по-високо на биомеханични параметри (твърдост, якост компресия, усукване, предна и сагитална огъване) машини произтичат AO В. Furdyuka, компресия разсейване апарат МСС-структура 01 ОА Malakhova и др., И не е по-малък spitsesterzhnevomu Ilizarov (Gordienko и др., 1999).

AV Карпов VP Shakhov
Външна система за фиксиране и регулаторни механизми оптимално биомеханика

Споделяне в социалните мрежи:

сроден