Заявление pfna хонорар в лечението на фрактури на trochanteric региона

Заявление PFNa заключване при лечението на trochanteric фрактури при пациенти със среден и старост

заключване PFNa Той се оказа най-добрата страна в лечението на фрактури на trochanteric региона. Минимално инвазивна хирургия се извършва без излагане на зоната за фрактура, тя позволява да се постигне стабилна фиксация, ранно активиране на пациентите.

В GKB № 67 на Москва за периода 2005-2006 година. Ние извършихме 38 операции остеосинтеза на trochanteric фрактури на бедрената кост зона. Включването на операциите, осъществявани в 4 пациенти на възраст 76 години до 91 години, страдащи от тежка форма на соматични патология. Тези пациенти са били отведени в болница с фрактури на trochanteric зона-subtrochanteric бедрената кост с разместване в първите дни след нараняване. Както коморбидност, разкриха тежка декомпенсирана кардиопулмонална недостатъчност, че в три пациенти нямат право да извършва временно спиране с помощта на екстензия поради заплахата от животозастрашаващи усложнения. При тези пациенти временно обездвижване се извършва с транспортни средства и гуми longetnyh мазилка превръзки. Един пациент е патологична фрактура на фона на множество метастатични костни лезии. Естеството на наранявания комбинирани с тежка соматични патология почти изключва възможността за засилване в леглото, изключително трудно да се грижи. Единственият алтернативен Стратегията за лечение, позволява ранно активиране и да се избегне усложнения жизненоважни бе разпознато в началото стабилна остеосинтеза, но след клиничен преглед на пациенти и инспекция анестезиолог беше определена III-IV степен на оперативния риск. Въпреки това, поради здравословни причини пациента след интензивно предоперативна подготовка се работи под спинална анестезия в продължение на 3 до 6 дни след получаване използване PFNa консервант. Заключване на настроен минимално инвазивна, без оголване на фрактурата. Хирургическата интервенция е взел 20 до 35 минути, а не бе придружено от влошаване на общото състояние на пациентите. Ранния следоперативен период - без усложнения. На следващия ден, на пациентите е позволено да седи в леглото, три от тях по време на първата седмица на следоперативния период започна да се изправи с помощта на проходилка, при един пациент, като активирането е било забавено поради наличието на проксималната фрактура раменната кост. Всички пациенти са били изписани от болницата в рамките на 2-3 седмици след операция на амбулаторни условия.



По този начин, приложението ви позволява да заключите PFNa рано стабилна остеосинтеза минимално инвазивна начин, за да се минимизира времето на операция, за да се избегне интраоперативни и ранните следоперативни усложнения. Това позволява да се заключи, че остеосинтеза чрез PFNa хонорар е метод на избор при пациенти соматично обременени с висока степен на оперативния риск.


Волков SV, вълна AA Garkavi AV Laktanov VA, Голям PG
Клинична болница Сити № 67, Москва, на Московската медицинска академия. IM Сеченов