Хирургически инсталация разполага cementless ацетабуларния фиксиране компонент протеза

Когато предоперативно планиране в допълнение към избора на размера и вида на чаша ние считаме, че е необходимо да се отбележи наличието на разминаване на таза и бедрото мускулите контрактура на строгост.

При полагане на пациента на операционната маса тазовата кос ще остане непроменена, независимо от това дали пациентът е в легнало по гръб във фиксирана позиция или на страната. В резултат на това тя може да се отрази определено големината на вертикалния ъгъл на наклона на компонент ацетабуларния. Най-често използваме достъпа Хардинг.

Пациентът е в този случай на едната си страна, като тя се определя от специални крепежни елементи. По време на операцията, като дървени стърготини хип, ние се обърне внимание на ъгъла на antetorsii на врата. Ъгъл повече antetorsii 15-20 °, появяващи се по време на дисплазия, може да повлияе на челен ъгъл на наклон на компонент ацетабуларния.

Стратегическо значение в следващия етап на операцията по усъвършенстването има ацетабулума тежестта на склероза.

Според нашите наблюдения, склероза на костната плътност е по-ясно изразен в покрива ацетабуларния поради повишена натоварвания, на отдела. Той е изпълнен с редица механични характеристики, с които хирургът може да срещнете. Първо порести кости са показани в долната част на ацетабулума, където костите Ример съпротивление намалява драстично. В по-нататъшната работа, смесен режещото сила вектор по посока на трабекуларната кост, т.е. към дъното на депресията, която може да доведе до перфорация на медиалната стена.

Не трябва да забравяме също, че почти всички съвременни cementless чаши имат първостепенна фиксиране поради еластичните свойства на костни плочи по екватора, затова не стената на ацетабулума е по-важно, отколкото чиста склеротични кост.

Според американските изследователи и според нашите наблюдения, чашата, която няма допълнителни винтове постоперативно преди вторичния фиксирането може да мигрира до 15 °. Това може да доведе до нежелано увеличаване или намаляване на вертикалния ъгъл на наклона на чашата и на предния наклон, следователно, с дефицит от кост, големи компоненти размер, технически трудности с impaktirovanii чаши, които използваме допълнителни винтове.

Повече предпочитание, която даваме на фирми, произвеждащи за цялото лице, вложки. Ако чашата за една или друга причина е твърде изправено положение или в normo- или retroversion, козирката на линейните позволява за промяна на ъгъла или наклона на предната наклонът на компонент ацетабуларния, което е важно за предотвратяване на разместване на главата на бедрената кост.

По този начин, познаване на характеристиките на хирургически техники инсталация на компонента ацетабуларния, добра предоперативна планиране и изборът на протезни компоненти, които са подходящи за конкретната клинична ситуация, което позволява на хирурга за ефективно намаляване на скоростта на разместване на бедрената глава и увеличи своя оцеляване.

Zagorodny NV, Makunin VI, Banetsky MV, Елкин DV, AV Фролов, Buvich NS

Катедра травматология и ортопедия, народен университет Приятелство, Департамент по травматология и ортопедия, Московския държавен университет. MV Университет, Клинична болница Сити № 31, Москва

Споделяне в социалните мрежи:

сроден