Ампутация на крайник. След гилотина ампутация

Видео: Как да запазим мускулния тонус след ампутация

След ампутация гилотина да се избегне образуването на кожата и прибиране на коничната естомп произвеждат малки натоварвания разтягане на кожата с помощта на самозалепваща се лента или ленти копринени конци прикачените над единица (фиг. 119). Ако ампутация се извършва в рамките на увредената тъкан, раната трябва да бъде оставена отворена или да прилага на временна шевове, които могат да бъдат затегнати след няколко дни, ако опасността от инфекция е изтекъл.

Фиг. 119. Traction кожата и мускулите след ампутация

Когато ампутация на крака или ръката в случай на липса на кожни рани повърхност на култ целесъобразно покривка на кожата присадка, взета от подвижна част на крайника. Безплатна пластмасов капак на кожата трябва да бъде перфориран да гарантира, че изтичането на съдържанието на раната.

методи за листови ампутации на първични указания прилагат във всички случаи, е възможно да се обособяването достатъчна дължина на кожата фасциално крила с предната, задната и страничните повърхности на сегмента на крайник (в зависимост от локализацията на раната). Дължината на двете клапи заедно трябва леко да надвишава диаметъра на пъна.

Когато изрязване на кръпки необходимо да се помисли за природен дихателните пътища на кожата, и по тази причина, за да се избегнат грешки в предварително планирано линия на бъдещите съкращения. Ако характерът не е възможно увреждане да наложи или забавено начално шевове клапа може да се сгъва в една тръба или хобот за неговото използване за затваряне на саламурата в бъдеще.

Osteoplastic ампутация не трябва да се прави в областта.

метод за подбор на ампутация зависи до известна степен от нивото на нараняване.

Ампутация на бедрото често произвежда конус кръгла начин. Разрезът трябва да се проведе не строго перпендикулярна на оста на крайника и под ъгъл, така че шев линия се намира в задната част. Когато ампутация в горната третина на бедрената кост поради големия масив мускулна разрезът е направен в равнина, перпендикулярна на оста на крайника. Шкембе, ако тя не е болезнено, това не пречи на протези, тъй като съвременните протези позволяват равномерно разпределение на налягането на телесното тегло върху цялата повърхност на пъна, и то не само в крайната му част. Когато ампутация в бедрото горната трета предварително лигира гръбнакът резервоари бедрена арх.

Ампутация пищяла обикновено работи неравномерно начин (фиг. 120). В зависимост от характера на повредата или премахва две една фасциалната клапа на кожата по такъв начин, че ръбовете на кожата може да донесе по-близо до пълен контакт без напрежение. Мускулна кръстосано с оглед на тяхната свиваемост, 5-6 cm дистално от костен дървени стърготини. Fibular кост видя малко по-висока, отколкото на пищяла. Проектиране гребена на пищяла трябва да бъдат дървени стърготини и пясък стърженето. Когато ампутация в горната трета остатък пищял не трябва да се премахне фибулата. Defibulyatsiya показва само в възстановителни операции на специални индикации, като валгус отклонение фибулата остатък.

Фиг. 120. ампутация на крака.

Ампутация на рамото за предпочитане да кръгов конус-метод с капаци, които са образувани от otseparovyvaniya фасция кожата нагоре над 3-4 см. Ампутация в горната третина на ръката, ако е възможно, винаги е желателно да се остави излишната кожа за последващо реконструктивна хирургия.
Ампутация ръка продукция смесица кръгла начин в долната третина на кожата, за да се образува маншет.

Ако ампутация се извършва под местна упойка, а след това в продължение на 10-15 минути преди затварянето му, преди да извадите самара, трябва да въведете подкожно пациент 2 мл от 10% разтвор на кофеин.

Stump хип флексия контрактура избегне изправено положение, определено в гипсова шина. Не трябва да се приложат кратко пън на подложките на бедрото или ролки. Често при разработването флексия контрактура, отстраняването на които е много трудно. Високата позиция на пъна с септични усложнения насърчава гнойни ивици, за да му osnovaniyu- понякога участват в процеса на тазобедрената става.

Stump на долната част на крака трябва да бъдат фиксирани в изправено положение. Това е особено важно при висока ампутация на долната част на крака, веднага след като сцепление пъна мускули лесно, предоставена в свито положение.

Всички превръзки трябва да се правят безболезнено. В особено възбудима пострадалото първи дресинг често трябва да се направи в краткосрочен план анестезия.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден