Ампутация на крайник. Ампутация на крайници за вторичните индикации

Видео: supravaginal хистеректомия © Supravaginal ампутация на матката

Ампутация на крайници за вторични указания произведени в случаите, когато развиващите усложнения не могат да бъдат елиминирани чрез други средства. Обозначенията са: 1) Progressive анаеробна газ infektsiya- 2) обширна гноясване фрактура на крайник, придружен от дълго ток Токсичен резорбтивно lihoradkoy- 3) крайник поради некроза съдово увреждане.

Показания за ампутация наранявания на крайниците, сложно газ-инфекция, установени въз основа на местните и общите характерни промени. Тя е по-трудно да се реши дали да се ампутация на дълго гнойни и Токсичен ресорпционна треска. В общи линии, тези данни могат да бъдат формулирани както следва: удължено треска, причинена от поглъщане на токсични продукти от обширните мускулно-скелетни рани с неуспешни опити за решаването им чрез многократни хирургични процедури е основата за ампутация. Такова решение трябва да бъде направено преди развитието на раната сепсис, в противен случай дори ампутация може да спаси живота на ранените.

Ампутация в септични усложнения трябва да се извърши най-лесният - начин на гилотината.

Позволени ампутация и кръгов конус с метод фасциално кожата клапа и отворени рани. В случаите, когато е налице подуване на сегмента горележащия крайник, е необходимо да се положат допълнителни разрези върху външната и вътрешната страна на пъна. Това се постига намаляване на напрежението тъкан и до известна степен предотвратява развитието на гангренозна процес в култ.

Като се има предвид тежестта на състоянието на ранените, което направи ампутация на вторични признаци, то трябва да се направи, доколкото е възможно, без кръвопролития, като дори малка загуба на кръв може да бъде опасно. За тази цел, мускулите не се пресичат една и на няколко етапа, за да бъде в състояние да извърши лигиране съдове по време на операцията. Дори по-добре предварително гръбнак лигирайте съдове над крайник клипинг. Когато венозна тромбоза съдове, изложени и пресичат над ТРОМБОЗИРАЛ част.

В тежко ранен състояние е необходимо по време на работа за получаване на капкови разтвори антишокова и кръв. Раната не се зашива към пълното премахване на процес гноен и да го очисти от некротични.

В следоперативния период е необходимо да се провежда енергично антибиотична терапия.

Възпалителни подуване на пролапс на пън и мускулите в следващите няколко дни, след като точката за работа за развитието на възходящ инфекция. Обикновено това е придружено от влошаване на общото състояние на ранените, появата на болка в култ и други характеристики. В такива случаи трябва да се направи одит на раната. Влошаване може да възникне в резултат на образуването на ивици в intermuscular гнойта, или interfascial okolokostnye пространство пъна. Гнойна ивици трябва да бъдат широко отворени и изцедени.

Най-голямата трудност да се определят индикациите за ампутация възникнат при стартиране на гангрена на долния крайник.

Ако през следващите дни след лигиране, или увреждане на главния движението на корабите в отдалечената част не се възстановява, а напротив, има признаци на гангрена, тя спешно се нуждае от ампутират крайника при счупването или вързани с кораба. При стартиране на гангрена на горен крайник се реши въпросът с ампутация трябва да се направи много внимателно. Често, ако общото състояние на ранения не вдъхва страх, че е възможно да се ампутира дисталните крайник към предишната насочена ниво.

Когато ранени крайник понякога се прибягва до изолацията на ставата. дезартикулация на съединението трябва да се направи само когато поради локализацията на лезии аблация в по-дисталните крайници направи невъзможно. Тази операция е по-лесно и по-малко травматично, освен дезартикулация на тазобедрената става.

Изолирането на бедрото след огнестрелни наранявания в следния ред. Първоначално произвежда гилотина ампутация в горната част на бедрото, а след това се смила с клапата на външната и вътрешна повърхност и задържайки държача на костите, съвместното капсулата се отваря и изолиране на феморалната глава.

Дезартикулация на крайника на колянната става се прави рядко. Технически СИ операция не представлява никаква трудност и може да се извърши бързо. Пън след дезартикулация на протезата на коляното е по-трудно, отколкото след високо ампутации пищяла. В изолацията на глезена, трябва да бъде дървени стърготини глезена.

Дезартикулация на крайника на раменната става се осъществява при пълно скъсване на раменната и главата му. Ако е запазена главата, е препоръчително да се направи високо ръка ампутация. Дезартикулация рамо, както и крайниците дезартикулация на тазобедрената става, направено по втория етап на операцията - високо рамото след ампутация. Дезартикулация на коляното се извършва като смесица мода. След тази операция протеза работа и активна козметична протеза се извършва без много затруднения.

Дезартикулация на фугата на китката се използва рядко. Най-добри резултати се получават след ампутация в долната трета на предмишницата.

Ранен след ампутация и дезартикулация крайници евакуирани към задната част на страната. За периода на обездвижване на евакуацията на задържани остатъчния крайник мазилка шина, за да го предпази от случайни наранявания. На ампутирания крайник хип мазилка шина се прилага за покритието на таза.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден