Кожен васкулит: Лечение, Симптоми

Това заболяване може да бъде ограничено до кожата или развива от системен васкулит. Може да се развие пурпура, нетно орган или възли. Използва се за диагностика на биопсия. Лечението зависи от етиологията и тежестта на заболяването.

Причините за кожен васкулит

Причините включват серумна болест, инфекции (например, хепатит С), ритъм и други автоимунни заболявания и свръхчувствителност към лекарства.

Видео: Алергичен васкулит

васкуларно възпаление често причинена от отлагане на имунни комплекси, но може да включва и други патогенни механизми. Благоприятно кожен левкоцитокластен васкулит, представено с васкулит, който е наречен така, защото по време на възпалителни левкоцити разпадат отлагане ядрената детрит (leukocytoclasis) в стената на съда.

Симптоми и признаци на кожен васкулит

Заболяването може да започне с кожни промени като осезаем пурпура, уртикария, нето тяло и възли. Ако кожен васкулит се развива в рамките на системни васкулити са възможни треска, артралгия, участието на други органи.

Диагностика на кожен васкулит

Изключване на системни васкулити на клинични признаци, както и резултатите от рутинни тестове.

• Биопсия.
• Тестове за изясняване разсъждава васкулит (например, определяне на криоглобулини, антинеутрофилни цитоплазмени антитела [ANCA], нивата на комплемента, симптоми на хепатит В и С).

Диагностика на кожен васкулит изисква внимателна анамнеза и физикален статус за наличие на възпаление и васкулит на други органи:

• Бели дробове: задух, кашлица, хемоптиза.
• Бъбреци: нововъзникнали хипертония и отоци.
• Нервна система: новосъздадената асиметрична слабост и парестезии.
• Червата: нововъзникнали болки в корема, диария, кръв в изпражненията.

Изследване на урина за да се премахнат протеинурия и хематурия, рентгенова снимка, за да се идентифицират инфилтрати (във връзка със съмнение за алвеоларен кръвоизлив). анализ на кръв се извършва за да се избегне анемия и остри параметри фаза определяне (ESR и CRP), тромбоцитите и серумния креатинин.

Извършване на кожна биопсия, чрез най-добрия 24-48ch след появата на елементите, свързани с васкулит. Информативност на изследванията зависи от дълбочината на биопсията. Ако се получи фрагмент кожата с подкожна мазнина. Такива биопсии предоставят кораби от малкия и среден калибър. Повърхностно биопсия uninformative.

Кожен васкулит може да се потвърди, ако следните промени се определят от хистологично изследване:

• инфилтрация на стената на съда от възпалителни клетки, което води до неговото разрушаване;
• отлагане на фибрин в стената на съда и лумен (фибриноидна некроза);
• екстравазация на червените кръвни клетки;
• ядрена детрит.

Immunofluorestsentaoe необходимо проучвания за определяне на IgA депозити, IgM, IgG и допълват в стените на кръвоносните съдове и около тях, които могат да се открият на имунната сложен процес и потвърждаване на диагнозата. За да се изясни причините за дефиниране показано васкулит криоглобулини на, антинеутрофилни цитоплазмени антитела [ANCA], нивата на комплемента, симптоми на хепатит В и С, както и тестове за откриване на болести, способни да индуцират васкулит.

Лечение на кожен васкулит

Антихистамини понякога са малки дози глюкокортикоиди за лечение на кожни промени.

За да се предотврати рецидив може да се използва с колхицин или дапсон хидрокисхлороквин.

Лечение на първо място трябва да бъдат насочени към идентифициране на причините за васкулит. Ако не се установи причината, и васкулит ограничени до кожата, извършена минималната терапия. Предписват антихистамини, но без ефект - малки дози глюкокортикоиди.

В случай на рецидив, използвайки колхицин, хидрокисхлороквин или дапсон. По-мощен имуносупресори (например, метотрексат, азатиоприн) използва рядко, предимно в присъствието на язвени промени.