Отровни натриевата основа

Ако жертвата - възрастен, обикновено става дума за опит за самоубийство или самонараняване. В повечето случаи на отравяне корозивни вещества действат на алкалите човешкото тяло (избелване и детергенти се използват в дома), или киселина (почистващи разтвори за лятото, батерия киселина, почистващи препарати за басейни). Стомашно-чревни лезии могат да лежат в развитието на хранопровода некроза с перфорации, както и последиците от това - белези на хранопровода с образуването на стриктури. Смъртните случаи в повечето случаи се появяват от общите усложнения (бъбречна и чернодробна недостатъчност, DIC).

Симптоми и признаци

Клиничните прояви понякога са много тежки, има силна болка в устната кухина и гръдния кош, болезнено преглъщане (преглъщане), дисфагия, повишено слюноотделяне и болка в епигастриума региона.

Видео: парлив Лютиче / Лютиче каустик, отровни растения

лечение

Противопоказно в стомашна промивка и предизвикано повръщане. Нанесете активния въглен не се препоръчва. Положително въздействие върху водоприемника не е доказано.

За профилактика се прилага парентерално антибиотици. В рентгеново могат да бъдат открити в свободен газ под диафрагмата и медиастинума.

Вместо бариев обикновено се препоръчва да се използват водоразтворими контрастни вещества, като например Gastrografin, особено ако има нужда, за да "за изключване на перфорация. Според авторите, точно същата информация, като контрастни рентгенови прегледи, Кънектикът предлага.

ендоскопско изследване

Най-вероятно, няма да има нужда от ларингоскопията да разгледа орофаринкса. Например, еритема или оток на епиглотиса може да бъде прекурсор на обструкция на дихателните пътища. Необходимо е да се идентифицират и време да се сложи на въпроса за трахеална интубация или трахеостомия.

С помощта на ендоскопия може да се определи в две области:

• Пациентът в отсъствието на признаци на стомашно-чревни лезии може да бъде изписан от болницата, при условие че той е намерил никакви други усложнения. Повече от 50% от пациентите с анамнеза показва, за да удари всеки ендоскопски не успее да открие промени в каустик телесни течности.
• Жертвите с тежки увреждания трябва да получават адекватна помощ. Желателно е да се извърши ендоскопия в рамките на първите 12 часа (най-малко в първите 24 часа) след въвеждане отровата на тялото (някои автори твърдят, че ендоскопската може да се извършва в срок до 96 часа след отравяне). Тежестта на мукозни лезии на ендоскопия в първите 24 часа позволява да се предскаже смъртност (средна смъртност на 2-14%, и, ако човек поглъща киселина смъртност най-често се дължи на честите усложнения - бъбречна и чернодробна недостатъчност, хемолиза, DIC). "Разхлабване" на тъканта може да се отбележи в рамките на 2-3 дни, тя се съхранява в продължение на 2 седмици, като ендоскопия опасна процедура. Противопоказания за ендоскопия
• Ясни признаци на органни поражения за цялата дебелина на стената с перфорация, шок и ацидоза.
• степен III изгори хипофаринкса, както е определено от ларингоскоп снимката.
• Ендоскопско изследване рядко се усложнява от перфорация, но рискът е по-голям, ако се опитате да премине за постоянно кръгла област изгаряне.

Усложнения, свързани с поглъщането на основи

Стриктура оформен в 15% от случаите. Вероятността от тези усложнения може да намали ранно начало на интравенозно приложение на глюкокортикоиди, но становища по този въпрос са противоречиви. Ендоскопска дилатация рядко помага в дългосрочен план, така че често се повдигне въпроса за оперативната черния дроб.

Видео: Съдържанието на вредни вещества в Киев превишена нормата от 5-8 пъти

Хирургическата интервенция е показана, ако има перфорация или некроза stomach- Половината от пациентите с рак на хранопровода перфорация умре. Ако стомахът не боли, е възможно да се наложи едновременно гастростома езофагектомия. Ако стомаха е некротична, тялото се отстранява и се прилага eyunostomu.

отравяне от храна

Хранително отравяне може да се дължи на присъствието на паразитни организми в храните (Giardia, Cryptosporidium, Trichinella), вируси (хепатит А), токсични съединения (гъби), но като цяло (в 75% от случаите) са свързани с бактерии.

Бактериите, които причиняват хранителни отравяния:

• Salmonella: открит в повече от половината от случаите, дължащи се на хранително отравяне.
• Синтезиране на ендотоксин щамове Е.коли: обикновено погълнати заедно със заразена храна. Инкубационният период причинени от Ешерихия коли хранително отравяне е много кратък и по-малко от 4 часа.
• Стафилококус ауреус: получава храна от заразени хора. Въпреки това, става възможно замърсяване обикновено само след период на съхранение на продукта в микроорганизма obsemenonnogo топлина, по време на което се размножава патогена. Най-бързо умножаване среща в продуктите, които са богати на захар и сол. Токсини са термоустойчиви Staphylococcus Aureus, и не се разрушават чрез топлинна обработка на замърсени продукти.
• Clostridium Perfringens: има случаи, които попадат спори на този организъм на месо и месни продукти. Инкубационният период за инфекция на 8-22 часа.
• Shigella.
• Clostridium botuiinum.
• Vibrio холерният и Vibrio parahaemolyticus.
• Bacillus Cereus: причинява две различни синдром, медииран от два вида токсини:

Видео: Zakharchenko: APU използват химически оръжия по време на обстрела на летище Донецк. 16/1/15

1. Диарични изхождания синдром се характеризира с инкубационен период от 6-14 часа, обикновено продължава за 24 часа. Смята се, че тази форма е свързан с разпространението на патогена ин виво.
2. Anacatharsis синдром се характеризира с много кратък, по-малко от 2 часа, на инкубационния период. Диарията се развива само в 30% от случаите. Заболяването обикновено продължава не повече от 9 часа, като най-честият източник на инфекция. - Заразените ориза в ресторанти с китайска кухня.

• Campilobacter, Yersinia, листерия.