Кървене, причинено от увреждане на кръвоносните съдове

нарушения Съдови съсирване на кръвта да се дължи на увреждане на кръвоносните съдове, обикновено придружени от петехии, пурпура и натъртвания, но, освен ако не е наследствена хеморагична телеангиектазия, те рядко водят до сериозна загуба на кръв. Кървенето може да се дължи на липсата на съдови и периваскуларна колаген в случай на синдром на Ehlers-Danlos. Индикатори на тестове за хемостаза в съдови нарушения в кръвосъсирването, обикновено са в нормални граници. За по-голямата част от случаите е установена диагноза въз основа на клинични симптоми, но в някои случаи се изискват специални изследвания.

Видео: Лечение на ДПХ хирургична лазерна система Greenlight

Autoeritrotsitarnaya сенсибилизация (Gardner-Diamond синдром)

Autoeritrotsitarnaya сенсибилизация - е рядко заболяване, което се среща само на жените. Тя се характеризира с локална болка и болезнена жаркото кръвоизлив (екхимоза), произтичащи най-вече в крайниците.

Autoeritrotsitarnaya сенсибилизация обикновено се случва в бели жени в състояние на емоционален стрес или страдат от съпътстващи психо-невротични разстройства. Външният вид на екхимоза е придружен от силна болка се появява внезапно и без причина, или след нараняване или операция. Кръвоизлив може да се появи по различни части на тялото като цяло в тези места, където вредата е по-рано. Индикатори анализи коагулация система нормално.

Жени с autoeritrotsitarnoy сенсибилизация интрадермално инжектиране на 0,1 мл от автоложни еритроцити или мембрани (строма) причина болка, подуване или втвърдяване на мястото на инжектиране. Това показва, че проникването на червените кръвни клетки в тъкан, свързана с патогенезата на пурпура. Повечето пациенти също изглеждат свързани с остри психоневротични симптоми.

Диагнозата се основава на сравнително изследване поставя интрадермално инжектиране на автоложни еритроцити и места друга инжекция (без червени кръвни клетки) в продължение на 24 до 48 часа след приема. Надраскване, което може да усложни тълкуването на резултатите от теста, могат да бъдат предотвратени от силен за мястото на пациент инжектиране.

Лечението е терапевтичен и психиатрично лечение.

Dysproteinemia причинява съдова пурпура

Движение на анормални протеини в кръвта, обикновено под формата на антитела, може да увеличи уязвимостта на кръвоносните съдове и причина пурпура.

Амилоидозата е придружено от амилоидни отлагания в кръвоносните съдове на кожата и подкожната тъкан, което може да увеличи уязвимостта на кръвоносните съдове, като по този начин причинява пурпура. При някои пациенти, на коагулационен фактор X се абсорбира от амилоид adsorbatsii (адсорбирания) и кръвта му става недостатъчно, но този недостатък обикновено не е причина за кървенето. Важна особеност на клиничната амилоидоза е периорбиалната пурпура, или лилав обрив, който се развива при пациенти след netrombotsitopenicheskih мека помилване на кожата. При повечето пациенти, серумът се наблюдава повишени нива на свободни леки вериги на имуноглобулини. Диагнозата се извършва с помощта на тъкан биопсия (например двойно пречупване когато оцветени мастната тъкан и Конго червено).

Криоглобулинемия се придружава от поколение на имуноглобулини се утаява, когато плазмата се охлажда по време на потока през крайниците подкожната тъкан на кожата и. Моноклоналните имуноглобулини, макроглобулинемия на Waldenstrom, образувани при или в множествена миелома, понякога се държат като криоглобулини, и се държат IgM-IgG имунни комплекси, произтичащи от някои хронични инфекциозни заболявания, най-често в хепатит С. криоглобулинемия може да доведе до възпаление на малките кръвоносни съдове, който е придружен от пурпура. Криоглобулини могат да бъдат диагностицирани по време на лабораторни изследвания на кръв.

Gipergammaglobulinemicheskaya пурпура е васкулитични пурпура, което засяга основно жени. Повтарящи се области на осезаеми малки хеморагични лезии се появяват в долната част на краката. Тези лезии оставят малки кафяви петна. При повечето пациенти тези симптоми съпътстват основния имунологично заболяване. Анализите показват увеличение на поликлонален IgG.

синдром на хипервискозитет обикновено настъпва при значително повишени плазмени концентрации на IgM и може да предизвика пурпура и други форми на анормално кървене (например, прекомерно лък) при пациенти с макроглобулинемия на Waldenstrom. А значително повишаване на други имуноглобулини (особено IgA и lgG3) могат също да бъдат свързани с повишен вискозитет синдром.

пурпура симплекс

Пурпура симплекс представлява натъртвания, дължащи се на повишена чупливост на съдовете.

Пурпура симплекс е широко разпространена. Причините и механизмите на тяхното възникване все още не е известна. Пурпура симплекс може да бъде хетерогенна група от заболявания или просто да бъде норма за това.

Това обикновено се случва при жените. Синини се появяват по бедрата, задните части и раменете на хората, без никакви наранявания. Други абнормно кървене е там, но леки наранявания могат да бъдат и в членовете на семейството. възниква сериозно кървене. брой тромбоцити, резултати от изпитвания на функцията на тромбоцитите, кръвосъсирване и фибринолиза нормално.

Срещу нето-синини лекарство пациенти често са съветвани да избягват прием на аспирин и aspirinsoderzhaschih наркотици, но няма доказателства, че синините са свързани или са възникнали в резултат на използването на тези лекарства.

Сенилна (старческа) пурпура

Сенилна пурпура причинява синини и се появява в резултат на повишена чупливост на плавателни съдове, причинено от увреждане на съединителната тъкан в дермата, произтичащи от постоянното излагане на слънце, стареене и лекарства.

Сенилна пурпура обикновено засяга по-възрастните хора, защото атрофия на кожната тъкан и кръвоносните съдове стават по чуплив. В пациентите образуват персистиращи тъмнолилави синини, които възникват в областта на изправяне на ръцете и предмишниците. Нови огнища възникват без предишна травма и задръжте за няколко дни и напускат кафеникава потъмняване се дължи на отлагането на хемосидерин. Това потъмняване може да се съхранява в продължение на седмици, месеци, или може да стане постоянна. На кожата и подкожната райони, засегнати тъкани често става тънки и атрофирали. Препарати (например, кортикостероиди, варфарин, аспирин, клопидогрел) могат да изострят натъртване. Не лечението ще елиминира нараняване. Въпреки неприятната от козметична гледна точка, тази болест няма никакви последици за здравето и не включва прекомерно кървене.