Вътреставно разстройство в стоматологията

Симптоми - локализирани болки в ставите и пляска, когато се движат челюст. Лечението с аналгетици, поддържане на челюстта почивка, релаксация на мускулите, физикална терапия и шиниране ухапване. Ако тези методи не успеят, може да се наложи операция.

Причини вътреставни нарушения

Big главата странично птеригоидната мускул се избутва в диска ставния когато необичайни челюстта механика предоставя необичайно натоварване на ставата. Анормални механични челюстите могат да бъдат свързани с вродени или придобити асиметрия или усложнение на травма или артрит. Ако дискът е все още отпред, без смущение, наречено намаление. В резултат на развитието на ограничение откриването на болката на челюстта и ухото в и около темпоромандибуларна става. Ако в даден момент по време на съвместно турне диск се връща на ръководителя на кондил, говори за разочарованието от намалението на данъка. Пропадане с намаление в някои момент се случва в около една трета от населението. Всички видове заболявания могат да доведат до капсулит (или синовит), който е възпаление на тъканите около ставата (например, сухожилия, връзки, съединителната тъкан, синовиалната мембрана).

Симптоми и признаци на заболявания на вътреставни

Нарушения, свързани с понижаване често водят до тракане или счупване на звуци при отваряне на устата. Когато дъвченето на твърди храни е болка. Пациентите често са объркани, защото те мислят, че другите могат да чуят шума, когато те се дъвче. В действителност, други могат понякога да чуят този звук, въпреки че пациентът изглежда по-силно.

Видео: Алергия към материалите, използвани в стоматологията. Тибетската медицина и нарушения на съня

Разстройство без намаление обикновено не води до добро, но максималният пропастта между върховете на горните и долните резци се намалява до нормално 40-45 мм до <30 мм. Результатом являются боль и изменение восприятия пациентами укуса.

Капсулит води до локализирано болка в ставите, чувствителността и понякога ограничаващи отвора.

Видео: Страхът от зъболекар

Диагностика на заболявания вътреставни

Клинична оценка. Диагностика на заболяването с намаление изисква разглеждане на челюстта, когато устата е отворена. Когато устата е отворена >10 мм (измерена между горните и долните резци), звуков кликване или поп или памук усещат, когато дискът се връща обратно през главата на кондил. Кондил остава на диска по време на по-нататъшно отваряне. Като правило, ново кликване се чува по време на затваряне, когато кондил се плъзне на задния ръб на диска и диска се плъзга напред.

Диагностика на заболяването без намаляване изисква пациентът да отвори устата си толкова широк, колкото е възможно. Откриване на мярката, а след това леко притиснете челюстта да отвори устата си още по-широка. Като правило, челюстта се отваря около 45-50 мм, ако диска е счупен, устата се отваря на около 20 мм. Закриване или разтягане на челюстта срещу съпротивление изостря болката.

MRI обикновено се извършва, за да се потвърди наличието на заболяването или да се определи защо пациентът не реагира на лечението.

Капсулит често диагноза въз основа на историята на наранявания или инфекция, заедно с фин чувствителност над ставата, и за премахване на болката остава след лечение на синдром на миофасциална болка, разстройства на дискови, артрит и структурни асиметрия. Въпреки капсулит може да присъства в някоя от тези държави.

Лечение на разстройства вътреставни

• Аналгетици, колкото е необходимо.
• Понякога repozitsioniruyuschaya автобус или хирургия.
• Понякога въвеждането на глюкокортикоиди в капсулата.

Разстроен с намалението не е необходимо да бъдат коригирани, ако пациентът се отваря широко уста, без да изпитват дискомфорт. Ако се появи болка, е възможно да се използват леки аналгетици, като нестероидни противовъзпалителни лекарства. Ако заболяването е започнало по-малко <6 мес назад, передняя репозиционирующая шина может использоваться для перемещения нижней челюсти вперед и на диск. Шина представляет собой подковообразное устройство из твердого прозрачного акрила (пластика), плотно прилегающее к зубам одной арки. Его жевательная поверхность предназначена для выдвигания нижней челюсти вперед, когда пациент смыкает челюсти на шине. Шину постепенно регулируют, чтобы позволить нижней челюсти переместиться назад. Если диск остается на мыщелке, как и верхняя головка внешних крыловидных участков, диск называется захваченным. Чем дольше диск смещается, тем больше становится деформация и тем меньше вероятность удачного репозиционирования. Может быть проведена хирургическая пликация диска, но с переменным успехом.

Разстройство без намаляване може да не изисква друго третиране освен аналгетици. Гумите могат да помогнат, ако диска ставния не се деформира значително, но след продължителна употреба може да доведе до необратими промени устната архитектура. В някои случаи, пациентът е инструктиран които внимателно се диск от позицията, която позволява на челюстта, за да се отвори правилно. Различни процедури, които ако консервативно лечение не е ефективна.

Видео: Зъболекар садист три години се подиграваха пациенти

Капсулит първоначално лекувани с НСПВС, почивка и релаксация на челюстните мускули. Ако тези лечения са неуспешни, глюкокортикоиди могат да се прилагат съвместно или съвместно задържане артроскопична дебридман и промивка.