Ревматични заболявания при деца. причини

Видео: Ревматизъм при деца

ревматични заболявания в резултат на дисрегулация на имунен отговор, което води до възпаление на целевите органи. Както може да бъде засегната различни органи, признаците и симптомите на тези заболявания са изключително разнообразни. Подобни дисплеи може да имат и други заболявания, които трябва да бъдат изключени при диференциалната диагноза.

Диагностика на ревматични заболявания в ранните етапи не винаги е възможно, тъй като на техните специфични симптоми се появяват само след няколко месеца. През това време пациентът трябва да се разгледа многократно и дори да се преразгледа диагнозата. Например, дете диагностицирани с ювенилен ревматоиден артрит след няколко години може да се прояви анемия, диария започне и симптоми на улцерозен колит се намират в биопсии на тънките черва.

При някои пациенти с ювенилен ревматоиден артрит, особено когато високи титри на антинуклеарни антитела в година могат да бъдат диагностицирани с SLE. Слабост, който се развива с течение на времето в едно дете с артрит, може да покаже младежката дерматомиозит.

автоимунен процес при ревматични заболявания Това засилва ефектите на нормалния имунен отговор. Обикновено имунната система реагира на вируси, бактерии и чужди молекули, но не и собствените тъкани на организма компонент. В ревматични заболявания, този толеранс към своя antigenai изчезва. Основата може да лежи автореактивността две причини евентуално взаимно изключващи се. Първо, поради сходството на собствените и чужди молекули на клетките на имунната система са предимно Т-лимфоцити, могат да вземат за някой друг.

На второ място, вирусни инфекции може да "освободи спирачката" потиска в нормални имунни отговори. Приносът на тези механизми в патогенезата на ревматични заболявания все още е неясно. Някои генетични фактори (като алел-специфични HLA гени) може да се определи вероятността за развитието на тези заболявания, а другият (засягащи първоначалната активност на имунната система) може да зависи от тяхната тежест.

За ревматични заболявания характеризира с нарушения на много клетъчни и молекулни реакции на Т-клетки с техните рецептори разпознават вируси и други чужди антигени, намиращи се на повърхността на други клетки. След контакт на рецептора на Т-клетки с антигенна молекула, която му е предоставена в комплекс с HLA настъпва молекулен сигнал, активиране на макрофаги.

макрофаги секретират цитокини (IL-1, IL-6), които директно увреждане на тъканите и привлечени от повреди други възпалителни клетки. Хелперните Т клетки активират В-лимфоцити, които медиират нататъшно увреждане от произвеждащи антитела, включително тези, насочени срещу автоантигени (Автоантитела).

Видео: ревматични заболявания

Нормалните клетки на прицелните органи Те могат да бъдат унищожени в резултат на цитолиза медиирани от комплемента-антитела при deysivem директни и индиректни ефекти на TNF-а и NK клетки или цитотоксични Т-лимфоцити.

в деца с ревматични заболявания продукти на имунната система могат да променят функцията на други органи. Например, IL-6 и други цитокини взаимодейства с рецепторите в невроните на централната нервна система може да предизвика треска, и намаляване на активността на остеобластите, насърчаване на развитието на остеопения с намаляване на серумните нива на остеокалцин. От друга страна, продуктите на други органи модулират имунни отговори.

Видео: Конференция "Ревматични заболявания при децата"

Например, цитокини, еволюира в хода на нормалната имунна реакция, активен кортизол секреция, която инхибира клетъчния и хуморален имунен отговор. Възможно е, че прекомерното усилване на имунни отговори в автоимунни заболявания, свързани с нарушаването на тази система за обратна връзка. Женски полови хормони увеличават клетъчен имунен отговор, и това може да се обясни по-високата честота на автоимунни заболявания на жените.