Хирургично лечение на фрактури на бедрената кост transtrochanteric

Видео: Оперативно лечение на фрактури на бедрената кост - Интрамедуларен остеосинтеза

Анализът на лечение от 89 пациенти, които са били хоспитализирани в Клиниката по травматология, ортопедия и екстремни хирургия Самара държавен медицински университет с pertrochanteric структури на проксималния фемур в периода 2000 2005 година. възраст на пациентите от 60 до 86 години.

Установено е, че най-ранните и късните резултати от традиционното лечение на този вид повреда е до голяма степен незадоволителни, както е отразено в дългосрочен план на хоспитализация, средно с 32 + 6 дни в случай на консервативно лечение. Общият период на почивка на легло в тази група пациенти е 160 ± 20 дни. Смъртността от декомпенсация на хронични заболявания през първите 6 месеца е 19.6% (предимно сърдечни, дихателни и бъбречна недостатъчност), и достига 46% в три години.

Във връзка с контакта той предложи и въведе в практиката подход щадящо за хирургично лечение на тази категория пациенти. Двадесет и девет пациенти са оперирани в първите часове след прием. Всички пациенти са извършени остеосинтеза на две шуплести винтове чрез microaccesses в 20 случая и в 9 засегнати - чрез пробиване на кожата.

Затворен намаляване и фиксиране с винтове, направени в експлоатация под контрола на електронно-оптични конвертора.

Както аналгезия при 15 пациенти прилага цереброспиналната анестезия, и при 14 - легла.

Всички пациенти са получили физическа терапия от втория ден след операцията. хоспитализация период не надхвърля 10 + 2 дни. В рамките на 1 месец 75% от оперираните пациенти бяха поставени върху чифт патерици, което значително намалява продължителността на залежаване. Процентът на смъртност в групата пациенти, описан намалява до 10% в първите 6 месеца, в продължение на три години - до 21%.

Така предложеният подход към хирургично лечение на пациенти с pertrochanteric фрактури на бедрената кост в следващите няколко часа след травмата, е по-малко травмиращо, ви дава възможност да получите добри клинични резултати и да се подобри качеството на живот засегнати.

Ардатов ST., Miroshnichenko VF, Ogurtsov DA Pankratov AS, Butovchenko IY
VPO "Самара държавен медицински университет"

Споделяне в социалните мрежи:

сроден