Инотропите
Видео: Живея здравословно! Deadly двойки: бета-блокерите и верапамил. (11.02.2016)
Таблица 1
инотропите
свидетелство за приложение | механизъм мерки | фармако; кинетика | страна вещи | основен nerekomen; вятърът духа комбинации (Анти; четения) |
Дигоксин (дигиталис екстракт) | ||||
СН | Инхибиторът на Na + / K + -ATPase активност (периферна). Блуждаещия нерв стимулация (централна) | Бионаличността - 75%. Свързването с плазмените протеини - 20%. Бъбречният клирънс - 90%. Периодът на полуразпад в кръвната плазма - 36 часа | Ниска терапевтичен индекс: препоръчва. Сърце: камерни аритмии, промени в ЕКГ. Екстракардиална: гадене, нарушено цветоусещане, психопатия | Голям брой: бримкови диуретици, антиаритмични средства, &бета - блокери (AV блок II-III степен, в отсъствие на пейсмейкър - GEN, предсърдно тахикардия синдром WPW, вентрикуларна тахикардия, хипокалемия) |
Еноксимон, милринон | ||||
остра СН | Фосфодиестераза инхибитор 3. Повишена контрактилитета на миокарда, вазодилатация | Само в / във въведението. Бързото повишаване на сърдечния контрактилитет (5-15 мин), стабилен през целия период инфузия, бързото отделяне | Сърдечни аритмии. главоболие | не са изразени (обструктивна кардиомиопатия, тежка аортна стеноза, AF, хиповолемия, левокамерна аневризма) |
симпатикомиметици | ||||
Адреналин: остра сърдечна недостатъчност, анафилактичен шок | агонист &alpha-- и -adreno-Реджеп-серпентини, вазоспазъм, положителен инотропен и хронотропен ефект | т / т и п / в администрация | Алергичните реакции към натриев дисулфид | - и adrenoblokatorov (вентрикуларна аритмия, обструктивна кардиомиопатия, ангина) |
Изопреналин (izoterenol&Rho-): AV блок, "сърдечен арест" или спиране на сърдечната дейност | Не-селективен агонист: повишен сърдечен дебит и бронходилатация vazo- | Периодът на полуразпад в кръвната плазма. - 3-7 часа репортажа | Тахикардия, аритмия, ангина, главоболие. Алергичните реакции към натриев дисулфид | Халогенни анестетици (увеличаване аритмия). -Блокери (понижаващ ефект, тахикардия повече от 130 на минута, дигоксин интоксикация, MI) |
Допамин: ниска сърдечния дебит след операции на сърдечни кардиогенен шок | Допамин рецепторен агонист (ниска доза): диуретик, положителен инотропен ефект. -Агонист (средна доза): положителен инотропен ефект, вазодилатация. -Агонист (във високи дози), вазоспазъм | Само в / във въведението. Периодът на полуразпад в кръвната плазма - 2 мин | Аритмия, гадене. Алергичните реакции към натриев дисулфид | Не разредени разтвори. Халогени, моно-амино-оксидазни инхибитори (обструктивна кардиомиопатия, аортна стеноза тежка) |
Добутамин: остра СН | 1 агонисти: повишава контрактилитета на миокарда и сърдечния дебит | Само в / във въведението. Периодът на полуразпад в кръвната плазма - 2 мин | Тахикардия, повишено кръвно налягане, аритмия, миокардна исхемия | -Блокери - отслабването ефект (обструктивна кардиомиопатия, тежка аортна стеноза) |
Допексамин: остра СН | 2-агонист (епинефрин инхибитор на обратното захващане) и агонист на допаминов рецептор: повишен сърдечен дебит, вазодилатация | Само в / във въведението. Периодът на полуразпад в кръвната плазма - 6-7 минути | Тахикардия, аритмия, ангина, гадене | Блокери - отслабването ефект. Инхибитори на моноаминооксидазата (обструктивна кардиомиопатия, тежка аортна стеноза, феохромоцитом) |
левосимендан | Той подобрява чувствителността на калций, положителния инотропен ефект, вазодилатация | Само в / във въведението. полуживот в плазмата - 1 час полуживот на активния метаболит -. 70-80 часа | Аритмия, гадене, главоболие, сърцебиене, замаяност, хипотония |
Faiez Zannad, Pascal Буске и Лоран Monassier
Клинична фармакология на сърдечносъдови лекарства
Споделяне в социалните мрежи:
сроден
Хинидин (глюконат или сулфат) на остра грижи
Спешна помощ за суправентрикуларна тахикардия (SVT)
Първа помощ при предсърдно мъждене
Първа помощ за мултифокална предсърдно тахикардия (MTAF)
Първа помощ при синдрома на тахикардия-брадикардия (синдром на болния синусов възел)
Първа помощ за камерна parasystole
Пропранолол (Inderal) за осигуряване на аварийно
Сравнение на анормалните и камерни тахиаритмии при предоставянето на първа помощ
Верапамил с оказване на първа помощ
Сърдечни аритмии по време на бременността
Медикаментозно лечение на суправентрикуларна тахикардия
Антиаритмични препарати
Принципи на антиаритмично лекарствена терапия
В книгата "Клинична фармакология и фармакотерапията," главата на 11 лекарства, използвани…
Терапия, основните подходи за предотвратяване на повторната поява на тахиаритмии
Алгоритъм Therapy-ниво на контрол и сърдечната честота или trepetaniipredserdy на мигане на
Терапия
Блокери на калциевите канали списък лекарства
Kardiotropnyh лекарства
Мултифокална предсърдно тахикардия
Тахикардия с тесен комплекси