Терапия хипосенсибилизация

Най-добрият метод за лечение на алергична болест е пълно спиране на контакт с установената алергена (например изключване на храни, съдържащи алерген продукт: цитрусови плодове, ядки, yaits- спиране на контакт с животни, Daphnia - фуражни за аквариумни рибки, някои лекарства). Докато специфични десенсибилизационните намалени титри агресивни kozhnosensibiliziruyuschih антитела и развива частично имунологична толерантност към тези алергени. Когато. бронхиална астма, сенна хрема специфична десенсибилизация осигурява добри и отлични резултати в около 60-80% от случаите. Противопоказания за специфичен десенсибилизация са същите като за формулиране на кожата и провокационни тестове.

Много често пациентът е маркиран чувствителност към множество алергени. Специфична десенсибилизация в такива случаи трябва да бъде всички определени алергени, които контактът е невъзможно да се спре.

Est схема специфичен хипосенсибилизация бактериална авто- и geterovaktsinami в nfektsionno и алергична бронхиална астма
Авто и geterovaktsiny получава чрез култивиране на бактериални култури, получени otzolnogo върху твърди носители, покрити целофан дискове. Получава се по този начин, бактериални ваксини съдържат алерген, съдържащ разтворими отпадъци от жизнената дейност на само бактерии и бактериални клетки. Всички мъртви и счупени форми остават в утайката. Специфична десенсибилизационните бактериални ваксини се извършват само след щателна диагностика на тези специфични ваксини и цялостно преустройство на всички възможни огнища на инфекция. Началната доза на ваксината се определя чрез титруване интрадермални ваксини на различни концентрации: лечението се започва с 0.1 мл от концентрацията, която след 24 часа дават слабо положителна реакция (+).

Инжекциите бяха подкожно 2 пъти седмично. Последователно се прилага ваксина десетократно повишаване на концентрацията. Началната доза на всяка концентрация - 0,1 мл крайните - 1 мл. При достигане на оптимална индивидуална доза ваксина отидете на "поддържащо" лечение.

Специфична десенсибилизационните неинфекциозни алергени и бактериални ваксини могат да бъдат комбинирани с някои неспецифични методи за понижаване на чувствителността (антихистамини), антибиотична терапия, bronholiticheekimi средства, физиотерапия и спа процедури.

Усложнения на специфична десенсибилизация

Докато специфична десенсибилизация може да бъде влошаване на заболяването. В тези случаи, да се намали дозата на алерген, интервалът между инжекциите направи по prodolzhitelnymi- пациент приложена симптоматична терапия (бронходилататори) при pollinozah - антихистамини, в някои случаи антибиотична терапия.

Оценка на резултатите от специфична десенсибилизация

При пациенти с алергия към цветен прашец десенсибилизация на специфична оценка за специални дневници, че пациентите са над сезона на цъфтящи растения, както и данните за обективно изследване на пациентите лекарски кабинет алерголог е. Когато pollinozah на специфична десенсибилизация оценява, както следва: отлични резултати - на пациента в областта на растителната периода на цъфтеж не отбелязват никакви симптоми освен леко клепачите сърбеж и секреция от носа, което не изисква получаването пациент medikamentov- напълно в състояние да работят. Добри резултати - пациентът отбелязват някои от симптомите (запушване на носа, сърбеж на клепачите), които бързо престават малки дози антихистамините preparatov- пациент е напълно в състояние да работят. Постигането на задоволителни резултати от лечението: пациента субективно и обективно отбелязани симптоми, въпреки като антихистамини, способност за работа му леко намалява, но състоянието и здравословното състояние е по-добро, отколкото е било преди лечението. Незадоволително - здраве и състоянието на пациента не се е променило в сравнение с предишни години, преди обработката с.

Броят на превантивни курсове специфичен десенсибилизационните когато pollinozah варират в различните пациенти, но обикновено трябва да се извършва най-малко 5-6 игрища. Повторни курсове на лечение за пациенти с полиноза добро и отлични резултати на лечение допълнително проведени годишно 1% -2 nachala.tsveteniya месеца преди растения "съкращение" схема (на 7-10 инжекции, за да се постигне максимален оптимална доза). Тези кратки курсове специфична десенсибилизация трябва да се извършва в рамките на 5-6 години, а след това направи пробив за 2-3 години. Когато симптомите на болестта по време на периода на цъфтящи растения специфичен десенсибилизационните трябва да бъдат възобновени.

Когато пръстта и epidermalyyuy специфична алергия десенсибилизация обикновено се извършва през цялата година. Дозите на алергена в "поддръжка" терапия трябва да бъдат променяни в съответствие с състоянието на пациента (намаляване или затвори внезапно влошаване, постепенно увеличаване и да доведе до оптимален при успокояване остра).

Когато прах, и инфекциозни epidermalyyuy алергии (астма, ринит, конюнктивит, уртикария), на специфичната хипосенсибилизация оценяват както следва. Отлични резултати: време на поддържащата терапия на пациента оптималната доза не отбелязват никакви симптоми, освен по време на продължителен контакт с болно allergenom- напълно в състояние да работят. Добрите резултати - пациентът рядко се отбелязват леки отбелязани симптоми на болестта, които бързо престават антихистамини (копривна треска), бронходилататори бронхиална astme- пациентът е напълно в състояние да работят. Задоволително rezultaty.- пациентът има симптоми, въпреки вземаните бронходилататори при астма, антихистамини за алергичен ринит, конюнктивит, уртикария, но състоянието и здравословното състояние на пациента е много по-добре, отколкото преди лечението. Незадоволително на лечение - е било неефективно.

Посочените по-горе критерии са специфични десенсибилизация на резултатите се отнасят само за сенна хрема и бронхиална астма (IA и 1и). Оценка на резултатите от комплексно лечение в тези случаи, индивидът (обикновено лекар се опитва да постигне максимално намаление на глюкокортикоидния доза). Трябва да се отбележи, че в общата схема на специфична десенсибилизация изчислява за всички пациенти и във всички случаи, това е невъзможно. Във всеки случай, лекарят, гледане на пациента, той симулира основната схема. Резултати на лечението зависи от много фактори: тежестта на заболяването, особено при формирането на тялото на имунитета на пациента, както и от опита и арт-алерголог проводим специфичен хипосенсибилизация (алерген доза, скорост на инжектиране, лечение на опортюнистични заболявания).