Вродена бронхиални малформации при плода. Ултразвукова диагностика на белодробни дефект в плода

Видео: Годишна конференция "Актуални проблеми на ултразвук диагностика на сърдечно-съдови заболявания и кръвоносните съдове"

През 1979 часа следобед бала каза, че въпреки че учените не са стигнали до обща гледна точка на точните механизми на патогенезата на заболяването (хипертрофия, хиперплазия и хамартом) и ембрионално периода, когато развитието на нарушението се случва (ранна ембриогенеза или 16-20 гестационна седмица), но всички се съгласиха, че дефект, образувана от нивото на бронхите. В тази връзка, беше предложено да се използва терминът "вродени малформации бронхиални".

През 1980 г. H.F. Krous сътр. Ние докладвани случаи на неонатална смърт, която се появява във връзка с открива при аутопсия вродена капки тип II и двупосочна бъбречна агенезия. Те обърна внимание на факта, че това събитие е на 3-ти, както е описано в литературата, в която е регистрирана на двупосочен характер на бъбречно заболяване. Те също забелязал, че обичайните симптоми, характерни за бъбречна агенеза (лицеви дефекти и аномалии на крайниците, така наречения синдром на Potter (Potter) бяха умерено експресирани.

те използват сканиране електронна микроскопия за откриване на болни белодробната тъкан alveolopodobnyh голям брой структури, типични за недостатък тип II. Във връзка с това, което е разкрито, тези структури са свързани с кухината на нормална бронхиална дърво, те предполагат, че развитието на белодробен течност смекчи тежестта на симптомите обикновено са намерени на двустранно бъбречна агенезия. Те също така предполагат, че Polyhydramnios, които често се откриват, когато капките са резултат от течни продукти лигавицата alveolopodobnyh структури.

друг автори Те вярват, че hydramnion обикновено наблюдавана при това заболяване е свързано с намалена способност поглъщане на плода, която е причинена от притискане на хранопровода, или с намалена абсорбция течни Патологично модифицирани хипопластични белите дробове.

някои изследователи Те предпочитат да се класифицира видове микрокисти като лезии (по-малко от 5 мм в диаметър) и macrocysts (с диаметър, равен или по-голям от 5 mm). Те вярват, че с лоша прогноза, когато mikrokistoznom вид травма е следствие на фетална хидроцефалия и хипоплазия на нормална белодробна тъкан.

Първото описание на предродилна диагностика кистозна алвеоларна заболяване в плода, е наличен в ултразвук литературата се отнася до 1975 г. и е публикувана W.J. Мансарда и др .. Като 1981, такива случаи са били три. В III капки голям размер hyperechoic образуване тип в гръдния кош причини изместването фетални медиастинални органи. Твърди тумори hyperechoic структура се образува поради наличието на множество отразяващи повърхности, които създават еднакъв външен вид, подобен на този, наблюдаван с инфантилен поликистозно бъбречно заболяване тип. Тази структура патологична тъкан тип III заместник контрастира на външен вид с anehogennoe кисти характерни пороци I и II видове.

диференциална диагноза кистозна белодробна алвеоларна недостатък проведено с фетален или екстра- поглъщането intralobarnoy белия дроб, бронхогенни кисти и тумори на медиастинума, особено enterogenous кисти, киста или neyroenteralnoy кистозна тератома.

Е. Saurbrei Аз съм с импулс вълна Доплер за да се установи диагнозата на улавянето на белия дроб и диференциация между ekstralobarnoy (EBW) и intralobarnoy (ILS) форми на това заболяване. Той описва antanatalnuyu диагностициране фетален белодробен тумор, който се характеризира с hyperechoic структура (диференциална диагноза на капки тип III), но кръвта се доставя съдове, които са от тумора в перитонеалната кухина.

Тяхното проучване с използване на импулсна вълна Доплер разкрива артериален поток насочена от коремната кухина на неопластични и венозна посока обратна на кръвния поток. Това е показателно за ekstralobarnoy формата на кръвоснабдяването на запор. Поради факта, че белодробните усамотява капки и III имат сходни видове ехографски признаци за е необходимо диференциране на тези държави да се проведе задълбочено търсене ненормално доставка кръв в кръвоносните съдове да се установи точната диагноза.

В литературата са наблюдения, когато открива, използвайки ултразвуково промени в белите дробове кистозна аденоматозна характер подложени на спонтанна регресия, че се открива при изследвания в динамиката. D.H. Saltzman и сътр. Вярваме, че "е трудно да се каже дали това е явен напредък по отношение на резултата от истински регресия на тумори на белия дроб или общо нормалното развитие на плода не е придружена от едновременното увеличение на тумора създава илюзия за неговото намаляване по размер."

Важно е да се помни, че когато ултразвук най-често с диагноза кистозна алвеоларен белодробен дефект погрешно установено, където присъствието на плода диафрагмална херния.