Диагностика и лечение на тиреоидит на Хашимото

Диагнозата на тиреоидит на Хашимото

Видео: Тиреоидит на Хашимото автоимунен. Фиброзни и специфична тиреоидит

В някои случаи, Тиреоидит на Хашимото Това може да бъде свързано с злокачествена трансформация на щитовидната жлеза. Това значително усложнява диагнозата. Диагнозата може да се актуализира въз основа на простатата игла биопсия или оценка на динамиката на автоантитела титър промени под влиянието на лечение на глюкокортикоидни лекарства, използвани за лечение на Хашимото Струма. По този начин, нормализиране на автоантитела титъра и не намаляване на размера на щитовидната жлеза под влияние на тази обработка позволява да се подозира злокачествено израждане на него. Диференциална диагноза на първичен хипотиреоидизъм с увеличаване на щитовидната жлеза на Хашимото гуша и е доста трудно, тъй като се увеличава титъра автоантитела двете заболявания.
Има дори гледна точка на тези заболявания са различни етапи на един и същ процес.

лечение. Тъй като заболяването е причинено от автоимунен процес, единственият ефективен патогенетични лечение са глюкокортикоидни лекарства. Терапевтичният ефект на глюкокортикоиди изразено в намаляване на автоантитела титър чрез намаляване на антиген - синтеза и потискане на циркулиращи автоантитела към щитовидната тъкан антитяло. Лечението се провежда в курсове л, 5-2 месеца при дневна доза от 30-40 мг преднизолон, с постепенно намаляване на нея през последните 2 седмици от лечението.

Желателно терапия глюкокортикоиди е под титър autoantitel- контрол в нормализиране му приложение на глюкокортикоиди е спрян. Търни автоантитела остава нормални от 3 до 6 месеца или повече. Когато автобиографията си увеличи преднизолон. Трябва да се отбележи, че успоредно нормализиране на автоантитела титър се намалява размера на щитовидната жлеза до пълното изчезване на възлите.

Явленията на хипотиреоидизъм изискват заместителна терапия tireoidinom или трийодтиронин при дози, използвани при лечение на хипотиреоидизъм. В тези случаи, когато лечението с преднизолон не причинява намаляване размер на щитовидната жлеза при нормализиране титър автоантитела или когато голямо количество култури (компресия събития), се препоръчва хирургична интервенция. Последното се изисква в отсъствието на намаляване на размера на реколтата, тъй като това може да означава комбинация Хашимото Струма и рак на щитовидната жлеза.

Видео: Лечение на автоимунни, фиброзни и специфична тиреоидит