Диагностика на младежката дерматомиозит

Видео: Младежката дерматомиозит (клиничен анализ) © юношески дерматомиозит

характеристика обрив Тя насърчава ранна диагностика на ювенилен дерматомиозит, но трябва да се различава от друг дифузно обрив с болести на съединителната тъкан (SLE, склеродерма или смесено заболяване на съединителната тъкан). За това антитяло и определяне на специфични функции, характерни за всеки от тези заболявания.

Видео: Дерматомиозитът в Деца © Дерматомиозитът в Децата

внимателно проучване капиляри нокътното легло обикновено разкрие намаляването на васкуларизация. Останалите капилярите обикновено са разширени и в крайна характеристика братене.

Ако първичната симптоми ограничено от слабост, трябва да се мисли за други причини за миопатия - остра полимиозит, свързана с грип, мускулна дистрофия (включително Дюшен миопатия и Becker), миастения гравис, синдром на Guillain-Barre и ендокринната или метаболитни разстройства. Не може да се пренебрегва и инфекции, свързани с мускулни увреждания, като детски паралич, trihonoz или токсоплазмоза. От миоглобинурия рабдомиолиза преходно може да бъде резултат от тежка травма на и смаже синдром.

Причините за миозит при децата са както ваксинация, медикаменти, растежен хормон и трансплантация на костен мозък, при които възпаление на мускулите е една от проявите на GVHD.

Лабораторни изследвания при ювенилен дерматомиозит

увеличаване permeabilazation в мускулите води до повишени нива на мускулни ензими (например, креатин киназа, алдолаза, AST) в серум. Повече от 60% от пациентите имат антинуклеарни антитела деца неизвестна структура, но тестовете за антитела срещу антигени SS-A, SM, рибонуклеопротеинова ДНК и дават отрицателни резултати.

Понякога, в дългосрочен курс болест, често се усложнява от интерстициална белодробна фиброза, други антитела са открити, като частиците признание канал (рибонуклеинова частиците осигурява преминаване през мембрана полипептид, съдържащ сигнална последователност). Наличието на антитела срещу антигени PT и SCL е типичен за дългосрочни настоящите миопатии с болест на сърцето (тахикардия и повишени нива на тромбин). На фона на имунна хемолитична анемия с отрицателен Coombs тест ESR обикновено остава нормално, и ревматоиден фактор отсъства.

При активиране на имунната система в ювенилен дерматомиозит показва повишено количество в кръвта на CD 19 В-лимфоцити (въпреки общия лимфоцитопения) и повишено съотношение на CD4 / CD8 клетки (чрез намаляване на броя на CD8-лимфоцити, които се натрупват в мускулите). Приблизително 2/3 от нивото на антиген се увеличават VWF, който се освобождава от ендотелни клетки повредени или неоптерин произведени от активирани макрофаги.

Видео: повишена температура с неясен произход. От диагноза за лечение на системен ювенилен артрит

с MRI (Т2-претеглени изображения с потисната сигнал от мастна тъкан) не може да определи огнището на болестта за допълнително мускулна биопсия и EMG. Без тези две MRI изследвания в 20% от случаите не предоставят диагностично значими резултати. Обширна обрив и промени в MRI често откриват дори и при пациенти с нормални нива на мускулни ензими в серума. Това мускулна биопсия обикновено даде представа за дейността и хроничността на болестта, това, което не може да се съди само от нивото на ензими в кръвта.

Задавяне при хранене Той казва, че храната попадне в ларинкса. Изследване на белия дроб дифузия капацитет за CO, което може да се извърши в деца над 6 години, показва намаление на дихателните мускулната сила и алвеоларна фиброза, свързана други заболявания на съединителната тъкан. В активна фаза на заболяването често се намалява костната плътност с промяна на денситометрични стойности и нива на намаляване на остеокалцин и витамин D в кръвта. Когато рентгенови лъчи на черепа показват, огнища на калцификация.

Видео: дерматомиозит деца (анкета), © дерматомиозит при деца