Тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване) при децата, симптоми, лечение, причинява симптоми

Idiopatichsskaya тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване) - заболяване, характеризиращо се със значително намаляване на броя на циркулиращите тромбоцити, които са причина за имунологични разстройства, образуването на антитела, които могат да бъдат открити. Това е в основата на 96% от случаите thrombocytopathy.

Класификация. форми:

• остър (с продължителност по-малко от 6 месеца);
• хронични (повече от 6 месеца) - persistiruyuschaya- огнеупорен (устойчиви на лечение с кортикостероиди и спленектомия).

Заболяването може да се развива в ранна детска възраст, но е по-често по-късно в предучилищна възраст години, поне в училище. Често страдат от същите момичета и момчета.

Причини тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване) при деца

Специална семейна наследствена форма на кървене, които засягат и двата пола и се характеризира с необичайно дълго кървене постига с примерни Duque няколко часа. За разлика тромбоцитопенична пурпура Verlgofa atrombotsitopenicheskaya пурпура Willebrand характеризиращ нормален размер и свойства на нормалните тромбоцити, по-специално нормален кръвен съсирек прибиране.

Водеща роля в патогенезата на тази форма на кървене има двойна хемостатично дефект:

1. необичайно продължително кървене (когато Дюк проба) поради дефицит на конкретен "protivokrovotochivogo" фактор Nilsson и серотонин, както и патологичното състояние на атония на капилярите с загуба на нормалната способност за свиване на активното микротравми субстрат;
2. нарушение на системата за коагулация на кръвта - недостатъчност фактор antigemofilyyugo (VIII или IX) или неговия кофактор.

Симптоми, признаци тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване) при деца

Оказва се, хеморагичен обрив по ръцете, гърдите, шията, понякога и по лигавиците. Може изразен кървене - епистаксис, стомашно-чревни и т.н. Особено опасни вътречерепно кървене, което може да бъде предшествано от главоболие, виене на свят. Има богат подкожен кръвоизлив.

Основният симптом е кървене случва без причина, а понякога и след всяко фебрилно заболяване. Полиморфна кръвоизлив, изобилно, многоцветен, често разположени асиметрично. Има петехии обрив, не само върху кожата, но и върху лигавиците. Подкожните кръвоизливи настъпват спонтанно, често през нощта. Подчертано несъответствие тежестта на увреждането и степента на кървене. Текущ може да бъде остра или хронична, лека, умерена и тежка. Признаване. Заедно с основен тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопенична пурпура, или заболяване, тромбоцитопения, симпатична наблюдава при различни инфекциозни заболявания, заболявания на кръвоносната система, спленомегалия, под влиянието на рентгенови лъчи и други радиална или лекарствени фактори. История, наличие на тромбоцитопения и динамиката на заболяването, ни позволяват да се установи точната диагноза.

Той се характеризира с изобилие, понякога обилно кървене от лигавиците. Има също интрамускулно, интраартикуларно и пери-ставно хематоми, последният поток през тип хемофилен hemarthrosis. Момичетата с началото на менструалния период, има обилни менорагия, продължава в продължение на 2-4 седмици. Малки операции като извличане на сливиците или зъб, придружени от силен, застрашаващо живота krovotecheniyami- противоречие, големи сделки не дават значителна загуба на кръв. Симптоми щипка, убождане хамути и обикновено положителна.

През периода на обилно кървене наблюдава хеморагична анемия, придобиване течение на времето, хронична, железен характер.
Заедно с наследствени-фамилна форми на заболяването са известни и спорадични случаи.

курс хронично, рецидивиращо.

перспектива serezen- особено обилно животозастрашаваща стомашно-чревни кръвоизливи.

диагностика. Диагнозата се поставя въз основа на една типична клинична кървене регистрирано от типа на капилярна, тромбоцитопения по-малко от 100 • 109 / л, понякога до пълна изчезването им. Трябва да се отбележи, че хеморагичен синдром рядко се наблюдават при съдържание на тромбоцитите по-голяма от 50 • 109 / л. Характеризира положителни проби сбруя и щипка, повишена продължителност на кървене (нормално 2-3 мин).

Лечение на идиопатична тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване) при деца

Изработено преднизолон (20-30 мг / ден). Интравенозно приложената у-глобулин. В рецидив показва спленектомия.

Най-добрият резултат дава назначаването на хормони - преднизон, преднизолон. Необходимо е да се въведе средства действащи върху съдовата стена: калциев хлорид, витамини С, РР. Когато кръвопреливания временен ефект: след подобряване на кървене може да се увеличи, така че е препоръчително да се прелива малко количество (30-75 мл).
Най-хемостатично ефект се наблюдава, когато плазма инфузия. Когато устойчиви форми на заболяването са показани спленектомия. Вижте. Също заболявания на кръвоносната система.

Патогенетични лечение не съществува. Спленектомията не е показано. Някои намаляване на кървене срок и прекратяване на спонтанно кървене, са маркирани с използването на серотонин. За отстраняване на алергична реакция (или превенция) прилага protivogistaminnye и антиалергични лекарства.

предотвратяване Това е за да се предотврати и най-малкото травма, която може да доведе до кървене, смазване на носната лигавица безразличен или мехлем, съдържащ тромбин, и т. П.