GuruHealthInfo.com

Хранителната алергия. лечение



Видео: алергии? Хранителните алергии? Allergy третиране по метода на д-р Skachko (Киев): 044-383-19-20

Лечение - Вижте reaginic реакция тип ..

Изключване храна алерген от диетата - задължително и най-ефикасният точка в лечението.

Не може да се използва при изостряне на чувствителността:

1) за мляко - Мляко и млечни продукти, които го съдържат:. Заквасена сметана, извара, сладолед, торти, сладкиши, вафли, шоколад, хот-дога, колбаси и др;
2) да яйчен белтък - яйца и продукти, които ги съдържат, пиле, сладкиши, торти, сладолед, бяло вино, обелени яйчен белтък, майонеза и други докторска колбаси;
3) рибата - треска, хек, продукти, съдържащи рибни продукти, - колбаси, бургери, консервирана риба, яйца и др.;
4) на белтъчните компоненти на ечемик, ръж, пшеница - хлебни изделия, грис, ечемик, ечемик булгур, бира, заместители на кафе.

Когато алергия към зърнени хипоалергенни соев диета включва хляб, картофени продукти, прясно приготвени от говеждо месо, плодове, зеленчуци и др. Трябва да се изключат продуктите, съдържащи хранителни бои, тартразин, състояща се от торти, сладкиши, сладолед, пудинги, сирена, покрити. Препоръчителен прием ограничен абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт на въглехидрати, Екстракти, различни подправки, напитки, съдържащи алкохол, лекарства (антихистамини, дразни стомашната лигавица).

Пациенти с хранителни алергии провеждат цялостно лечение на основното заболяване на стомашно-чревния тракт, хелминтни инфестации - обезпаразитяване. Когато се експресира алергични реакции показано гладуване в продължение на 1-3 дни прием на вода до 1.5 L / г, прочистване клизми, хелатори - активен въглен (6-12 грама на ден), или п-belosorb Vaulin (3 пъти 5 г на ден), с последващо преминаване към хипоалергенна диета. С чести рецидиви на избор при лечението на hemosorbtion.

Силно натриев хромогликат (Nalkrom) или прахове в капсули (100 мг). Целеви до 2 капсули или прах от 2 до 4 пъти на ден преди хранене. За терапевтичния ефект на дозата може да се намали до минимум.

Неспецифичното хипосенсибилизация терапия включва прилагане кетотифен (Задитен) - 1 мг 2 пъти дневно в продължение на 1.5-3 месеца. Когато giperatsidnom гастрит, язва на стомаха кетотифен лечение могат да бъдат комбинирани с прием FAMO-tidina (40 мг преди лягане), ранитидин (150 мг сутрин или вечер), или kvamatel (40 мг преди лягане), Н2-рецепторни блокери за 4-6 седмици може да се използва не-системни антиациди (Almagel, алуминиев фосфат гел, магнезиев оксид, соево брашно), или лекарства, които намаляват производството на солна киселина в стомаха, блокери на Н + / К + помпа -protonovogo париеталните клетки (омепразол) (Таблица. 30), или средства, защита на стомашната лигавица (vikalin, де-Нол, sukralfa ) Средства активиране лигавицата регенериране (облепиха масло, алое, gastrofarm) в случаите, hyperacid гастрит, свързана с Helicobacter Pylori, антибактериалното средство (метронидазол klaforan или tsefobid) immunokorrektiruyuschie адаптогенни средства (Saparal, timalin натриев nukleinat, splenin) ,

В присъствието на хранителна алергия anatsidnyh гастрит, ензим дефицит в комбинирана терапия, са показани ензимни препарати (panzinorm, Festalum, Digestal) с устойчив хепатит препоръчва Ессенциале, tyubazh с ксилитол, сорбитол.

Таблица 30. основни групи лекарства, използвани в гастроентерология
Основните групи лекарства, използвани в гастроентерология

Атопичният дерматит. невродермит

Атопичният дерматит е част от атопично заболяване, различни форми на комбиниране хронично текат специфични заболявания и алергични реакции pozhnoallergicheskimi.

Това позволи на различни автори наричат ​​това заболяване невродермит (L. Брок - френски дерматолог), атопичен невродермит (BT Glukhenkiy, SA Grando, 1990).

Честотата на невродермит, както и други алергични заболявания, се е увеличил в популацията с 0.1% (1952, Копенхаген) и 22% (1994, Brandenburg).

Невродермит, се появява в малки деца с "алергична конституция", с течение на времето, се трансформира, и може да приема различни форми. AP Toropova, OA Sinjavsky (1993), което предполага, класификацията на заболяване, наречено "атопичен диатеза", изложени в подробности синдромите прояви, които могат да бъдат на практика се използва при формулирането на диагноза.

класификация

Класификация "алергична диатеза" (AP Toporova OA Sinjavsky 1993)

I. Преимуществено дерматологични клинични синдроми със следните изпълнения:

1. Атопичният дерматит е конституционно.
2. Seborrheic екзема (ограничена и разпространяват).
3. неравномерно форма на екзема.
4. смесена форма на екзема.
5. невродермит, включително:
а) невродермит дете;
б) ограничен атопичен кожни лезии (по-малко от 5%);
в) общ атопични кожни лезии (повече от 5%);
г) атопичен дерматит с обща кожна лезия (дифузен);
г) неравномерно форма на невродерматит.

II. Dermatorespiratorny синдром.
III. Dermatointestinalny синдром.
IV. Dermatomukozny синдром.

етиология

Смятан голям списък от фактори, в различна степен, свързани с формирането и развитието на невродермит. Тя е преди всичко на алергени, дразнители, инфекция, заобикалящата ги среда, на отделния пациент, начин на живот, начин на хранене, ниво на санитарна култура, генетична предразположеност и др.

През последните години, сред различните фактори, определяне на основната причина за невродермит и е свързано с присъствието на пациенти с атипичен ген на хромозома 14 р 11,2 (Hans-Werner Tyuttenberg, 1998).

Невродермит - болест, базирани проследи различни отговори, свързани с храната (соя, мляко, яйца, ядки, плодове, целина, моркови, магданоз, и т.н.), хранителни (хранителни добавки: агар - набъбващо средство, състояща се от кисело мляко , хляб, сос, оцветители, консерванти - тартразин, салицилат, глутамат, и т.н.), digestivnoy алергии, храна gistaminoliberatorami (сирене, консервирани храни, вино, шампанско, рогата говеждо месо, колбаси, зеле, риба -. тон, скумрия) или съдържащи биогенни амини - тирамин (сирене, вино, мая, шо палачинки, гайка крем, цитрусови), серотонин-хранителни вещества (банани, орехи, ананас, авокадо) salitsilatsoderzhaschie продукти (плодове, сушени плодове, портокали, ананаси).

Съдържащи сяра вещество (състояща се от вино, бира, ферментационни продукти, сушени плодове, хрян, бонбони, хранителни добавки - захаросани лимон, портокалова кора, плодов пулп, желатин) са особено опасни, когато се комбинира невродермит и бронхиална астма.

патогенеза

В 65% от пациентите, невродермит се проявява до края на първата година от живота на децата и се характеризира с Th1 до Th2 смяна с повишени нива на IgE и намаление на - Tc. Утежняващи фактори са хранителни и други алергени - кожно-от D.pteronyssinus, епидермални алергени makroekologicheskie и микро-екологични фактори, стресови ситуации. Пациенти с невродермит изключително повишени пропускливостта на чревната лигавица на различни алергени, има висока чувствителност към HSV инфекция, заразна инфекциозен миди.

клиничните прояви

Пациенти с история невродермит може да се проследи атопично заболяване, непоносимост към много храни, ексудативна диатеза в ранна детска възраст, наблюдавано различни промени в кожата (сухота и ги пилинг, кератоза пиларис - "грапавост" на кожата в областта на рамото, бедрата, пукнатини, екзема зърното на гърдата ), мукозално (атопичен хейлит, сухи пукнатини в ъглите на устата). За деца от предучилищна и училищна възраст е мъчителен сърбеж с обрив често в разтегателен повърхности на нодуларна на кожата или шампанско характер, екзема Обривът в областта на пръстите, краката.

лечение

Тъй като влошаване на невродермит засяга различни фактори на околната среда, включително и най-често - домашни алергени, е необходимо да се сведе до минимум контакт с къща прах, акари, съдържаща се в него, черни хлебарки и други домашни алергени.

Мебелно обзавеждане за предпочитане, покрити с кожа, дунапренени матраци, трябва незабавно да се промени (поне веднъж седмично), спално бельо, не се препоръчва да задържи животните в къщата, е необходимо да се справят с плесен, за да се избегне не само активното, но и пасивното пушене. Важно е да се спазват за хипоалергенни диети, базирани на непоносимост към хранителни алергени.

Бельо с невродермит пациента да бъде произведен от природен, неоцветен влакна да се избегне изпотяване.

Плуване и къпане в хлорирана вода е забранено, водата трябва да бъде подходяща температура в диапазона 25-30 ° С, не е възможно да се използва сапун богата на основи.

терапия невродермит лекарство е дълъг и включва лекарства, без странични ефекти.

Стабилизатори на мастни клетки мембрани (вж. За лечение на алергичен ринит)

Кромолин натрий определен за това клинично инфлуенца невродермит поток, т.е. в присъствието на фона ринит - lomuzol като назален спрей (2% разтвор), конюнктивит -optikrom като капки за очи (2% разтвор) 4-6, или 8 часа, в зависимост от необходимостта, с хранителни алергии - Nalkrom като капсули (100 мг) - 5.4 пъти 1 или 2 капсули на ден 15 минути преди хранене. Кромолин натрий - най-сигурният използването лекарство, което в комбинация с максимално отстраняване на причините, които провокират атопичен дерматит, е възможно да се стабилизира на заболяването.

Ако хранителна алергия с леки симптоми на невродермит достатъчно ефективен Задитен (кетотифенови) като intalopodobnym възпалителни и антихистаминов ефект в хода на 3-5 седмици. Задитен (кетотифен) получаване на доза - 1 капсула или таблетка 1 с една лента (1 мг) или 2 мл от сиропа. Има 50% бионаличност на максималната концентрация в плазмата в рамките на 2-4 часа, протеин свързващ се отделя 75% за 21-48 часа. Като антихистамин първо поколение в опасно за управление и изпълнение на друга работа Полученият ефект mielorelaksnruyuschego ,

Следователно, лекарите често предпочитат антихистамини второ поколение - Claritin - Таблица 1. (10 мг) или ебастин (Kestin) - Таблица 1. (10 мг) веднъж на ден.

От нашия опит, може да се отбележи, че наличието на невродермит често са непредсказуеми и въпреки наличието на достатъчно гъвкава и ефективна терапия чрез стабилизатори на мастни клетки мембрани, антихистамини, регресия на някои кожни прояви може да се забави с тенденция да се превърне в екзематозни прояви. Наличието на дори остатъчни ефекти на невродермит (под формата на зачервяване на кожата) често е придружено от силен сърбеж на кожата. В механично надраскване на холинергичната основава не само подкрепи тези промени, но дори и провокира появата на нови елементи.

Опитвайки се да се отървете от краста със специални obschegigienicheskih терапевтични вани (въглероден диоксид, радонови, слабо алкална), акупунктура - често само временна мярка.

Следователно забележителни антихистамини локално приложение под формата на аерозоли или allergodil Gistimet.

Трябва да се отбележи, че в алергичен дерматит с локални реакции и локален сърбеж, разработени след контакт с гъсениците или след ухапване комари, комари, комари, или локално приложение allergodil Gistimet премахва сърбеж и насърчава регресия на локални реакции в рамките на два дни.

(Получено 250 мг флуоцинолон ацетонид в 1 г) tselestoderm-B (1 г 1 мг бетаметазон валерат) flutsinar, ultralan (: Като принуден терапия на алтернативна основа, сърбежни обриви препоръчва периодично използване на местната кортикостероид под формата на мехлеми, кремове, лосиони 1 грам флуокортолон монохидрат 25 мг и 25 мг флуокортолон капроат) Lorinden (в 1 мл от 200 мкг флуметазон пивалат), хидрокортизон (1 г 10 мг хидрокортизон ацетат), Elokim (1 грам в 1 мг мометазон фуроат).

Допълнителна глюкокортикоид предпочитаме ELOKIM, които, подобно на хидрокортизон, не съдържа флуор, но за разлика от хидрокортизон и други подобни лекарства имат изключително ниска бионаличност - практически не се абсорбира, не притежава системни ефекти, се прилага веднъж дневно. Все пак, това лекарство не е подходящо да се използва за бременни жени.

Показване физиотерапия: НЛО засегнати области във фазата на избледняване обостряне, iglorefleksoterapiya- fizkultura- терапевтичен спа лечение.

В присъствието на хранителни алергии или промени в стомашно-чревния тракт - виж лечението на хранителни алергии ..

NA Skepyan
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com