GuruHealthInfo.com

Артроза (остеоартрит). хирургично лечение



Видео: Как да се харчат коляното артроскопия ако не се лекува остеоартрит

хирургично лечение

Ендопротезиране съединения показват ОА пациенти с тежка болка, не подлежи на консервативно лечение, в присъствието на сериозно нарушение на съвместните функции (преди развитие на значителни деформации, съвместно нестабилност, контрактури и мускулна атрофия).

• тазобедрените стави води до намаляване на болката, подобряване на двигателната функция и качеството на живот на пациентите Aude продължителността на ефекта е около 10 години, честотата на инфекциозните усложнения и reoperation - 0.2-2.0% на годишна база. Най-добри резултати се наблюдават при пациенти съвместни подмяна на възраст 45-75 години с телесно тегло <70 кг, с высоким социальным уровнем жизни.

По отношение на възрастните хора също добри резултати артропластика на. Въпреки това, тези лица се изисква по-дълъг период на хоспитализация, грижи и рехабилитация, което увеличава разходите за лечение Продължителното наблюдение на младите хора (<45 лет) показало, что у них (особенно занимающихся тяжёлым физическим трудом) чаще возникает необходимость в повторной операции. Необходимость в повторном оперативном вмешательстве, кроме того, возрастает у лиц с избыточной массой тела.

• коляното артропластика води до облекчаване на болката и подобряване на двигателната функция при инсталиране на протезата в една, две или три части на колянната става (отнася до медиално и страничните tibio-бедрената отдели, както и бедрената-suprapatellaris отдел), включително при пациенти възрастни хора. Имате наднормено тегло фактор влияе на резултатите от колянната артропластика остава неясно заради противоречиви резултати от клинични проучвания. манипулация артроскопска

• коляното промивка извършена по време на артроскопия и отстраняване на отломки и образуването на кръвни съсиреци, има обезболяващ ефект, с продължителност средно от 3 месеца. Най-добрите резултати промивка е когато в синовиалните покажи кристали на калциев пирофосфат течност. Промивка на коляното е показан за ОА на коленните стави, които са устойчиви на консервативно лечение и вътреставно прилагане на граждански кодекс, но има доказателства за положителен ефект на "фалшива артроскопия" (пункция + не манипулация, т.е. създаването на ефекта на плацебо), която диктува необходимостта от изясняване на промивка пространство в лечение на ОА.

• Премахване на "съвместен мишка" с артроскопия помага за възстановяване на движението на ставите.

Остеотомия - нов вид оперативно лечение на ОА. Има резултатите от индивидуалните клинични изпитвания с високо тибията остеотомия в сравнение с общия подмяна на коляното, един от които показва предимствата на остеотомия при лечението на болка и възстановяване на ставната функция, във второто проучване, няма значителна разлика в клиничен ефект между тези лечения са открити в ОА. По този начин, остеотомия при лечението на ОА продължава да се усъвършенства.

Дългосрочно наблюдение

По време на продължително извършваното наблюдение • оценка на динамиката на броя на засегнатите стави • оценка на промените в болка интензивност • оценка на функцията на ставата, способността да се изпълняват домакински и професионални задачи • Определяне на странични ефекти лекарства • корекция при необходимост Режими на наркотици, анулиране и замяна на лекарства • Откриване на правилната последователност на пациенти препоръки, включително диета и режим.

перспектива

Прогнозата за цял живот - благоприятно. Независимо от ОА в много страни е една от първите места сред причините за инвалидност, която определя социални заболявания. Смъртността след около ОА операции е 1%.

WOMAC индекс (в милиметри) на визуална аналогова скала

Оценка на болка
Интензивността на болката у вас при следните условия:
1. Разглеждане на нивото на земята
2. катерене и низходящи стълби
3. През нощта в леглото
4. седнало или легнало
5. В вертикално положение

Оценка на сутрешната скованост: Каква е степента на твърдост, след като
6. Ние се събуди на сутринта
7. приемна, лъже или почивка през деня

Оценка на функционални нарушения:
Колко трудно е за вас?

8. Слезте надолу по стълбите
9. катерене стълбата
10. ставане, след като са били
11 .Stoyat
12. навеждам се
13. Разходка по равен терен
14. Седнете / от колата
15. Отидете пазаруване
16. Носете чорапи / чорапогащи
17. ставам от леглото
18. Теглене на чорапи / чорапи
19. разположена в леглото
20. Не поставяйте / се измъкнем от банята
21. Sit
22. сяда / събуди от тоалетната
23.Vypolnyat тежката домашна работа
24.Vypolnyat лека домакинска работа

индекс lequesne

Сутрешна скованост: не - 1 <15 мин -2- >15мин - 3

Болки в ставите по-лошо, след като през нощта: не - 1 на движението - без движение 2 - 3

Болка утежнява от ходене: няма - 1- началото на движение - 2, след определено разстояние - 3

Болката се утежнява от места за 2 часовник: не - 1 да - 2

Болката се утежнява от стои в продължение на 30 минути и не повече от - 1 и - 2

Максималното разстояние, изминато: >Милионkm без ограничение - 1, 1 km, но трудно - 2, около 1 км (15 минути) - 3- 500-900 т (8-15 мин) - 4- 300-500 м - 5- 100-300 м - 6, с пръчка или опора - 7- две пръчки или патерици - 8

Може ли да отида до една педя на горния етаж: лесно - 1 твърд - 2, не е възможно - 3

Може ли да се свеждат до една педя от стълби: лесно - 1 твърд - 2, не е възможно - 3

Можете ли да клякам (лесно - 1 твърд - 2, не е възможно - 3

Можете ли да отидете по неравен път: лесни - 1 - 2 твърди, че е невъзможно - 3.

Nasonov EL
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com