Чернодробни грануломи

Основната причина гранулом може да бъде чуждо тяло, паразити и други антигени, които предизвикват забавяне на реакция на свръхчувствителност. Гранулом в черния дроб се открива чрез аутопсия аутопсия 3-10% от пациентите.

Грануломи в тънките черва са най-често е резултат от болестта на Крон и лимфом. Такива грануломи трябва да бъдат разграничени от гранулом поради туберкулоза.

Грануломи черния дроб: характеристики на заболяване

При извършване на чернодробна биопсия гранулом открива в 4-10% от случаите. Техните причини са много, но повечето от грануломи възникне в автоимунни заболявания с чернодробно заболяване (например, саркоидоза) и туберкулоза. Много често грануломи в пациенти, заразени с ХИВ, където тяхното развитие обикновено се свързва с инфекции, лимфоматозен инфилтрация или анормална реакция към лекарства. Грануломи в черния дроб могат да бъдат проява на лупус-подобен реакции към медикаменти.

Класическата клинична картина на многообразието на причините за грануломи може да варира. Хепатомегалия открит в 20% от случаите, грануломатозен хепатит (обикновено проявява като "треска с неизвестен произход") - 50%. Сега обсъди въпроса дали не трябва да разглеждаме грануломатозен хепатит форма на саркоидоза.

Причините за грануломи в черния дроб

Медикаменти:

• Сулфонамиди.
• Хидралазин.
• Прокаинамид.
• Алопуринол.
• Изониазид.
• Карбамазепин.
• Хлорпропамид.
• Phenylbutazone.
• Хинидин.
• Толбутамид.

инфекции:

• Mycobacterium туберкулоза.
• Mycobacterium авиум вътреклетъчно.
• Brucella.
• Treponema Pallidum.
• Патоген лепра (проказа).
• Трематодни рода Schistosoma.
• Възможна причинител на болест на Whipple.
• Coxiella burneti.
• ХИВ.

фактори на околната среда:

• Берилий отравяне.

неоплазми:

• Лимфом на Ходжкин.
• Други лимфом.

Имунологични заболявания:

• NUC.
• Саркоидоза.
• Автоимунен хепатит (синдром хиазма).
• SLE.
• Грануломатозен хепатит.
• Периартрит нодоза.
• Първична билиарна цироза.

гранулом на Вегенер

Кръвта често се увеличава съотношението между активността на алкалната фосфатаза на активността на GGT. За да се определи причината за голям брой използване на различни диагностични изследвания (например, при използване на гърдите рентгенови лъчи за откриване на саркоидоза).

Терапия грануломи зависи от причините за появата им. Когато черния дроб sarkoi доза и идиопатични параметри грануломатозен хепатит атенюирани треска и чернодробната функция се подобряват от лечение с глюкокортикоиди. Грануломатозна реакция към лекарства, обикновено спира след оттеглянето си.