Симптоми на абстиненция при употреба на алкохол: симптоми, лечение

Симптомите на отнемане на алкохол

Първоначалните симптоми: тревожност, тремор, хиперактивност, изпотяване, гадене и позиви за повръщане, тахикардия, хипертония, и лека треска. Симптоматика тежест достига максимум в рамките на 12-30 часа и постепенно изчезва след 48 часа.

Видео: Breaking - оттегляне

Генерализирани тонично-клонични гърчове понякога се наблюдават в този период от време, но на външен вид не е типична за епилептичен статус. Обикновено не ЕЕГ епилептични симптоми, и припадъци могат да бъдат провокирани от ярка светкавица или други форми на photic стимулация.

Mussitiruyuschy делириум наблюдава при по-малко от 5% от случаите. Смъртността в тази форма на делириум достига 15%. Неговите функции:

• krupnorazmashisty тремор, възбуда, обърканост, делюзии и халюцинации;
• треска, изпотяване, тахикардия;
• наблюдава рядко лактатна ацидоза или кетоза;
• от гледна точка на диференциална диагноза трябва да се заличи хипогликемия, Вернике-Корсаков психоза, субдурален хематом и чернодробна енцефалопатия.

синдром, лечението на отказ от алкохол

Пациентът се поставя в добре осветена камера за предотвратяване дезориентация. Извършва рехидратираща терапия (инфузионна терапия при необходимост се избягва употребата на разтвори на соли на пациенти с хронични чернодробни заболявания). Монитор диурезата. Въвеждане на витамини: интравенозно приложение (например, 2-3 parbineks двойка ампули бавно интравенозно на всеки 8 CH наблюдавани за признаци на анафилаксия, които могат да възникнат в пациента) в продължение на 5 дни.

• Контрол и лечение на хипогликемия.
• Тежка хипофосфатемия може да усложни време на отказване от алкохол и за намаляване на серумен фосфат е по-малко от 0.6 ммол / л на лечението изисква интравенозно приложение под формата на фосфати.
• Изключване интеркурентни инфекции (пневмония, инфекции на пикочните пътища и кожа).

седация

• Обикновено се предписва дългодействащи бензодиазепини такива като лоразепам хлордиазепоксид или не diazepam- метаболизира в черния дроб може да бъде определен в чернодробни заболявания.
• Карбамазепин, притежаващи същите като бензодиазепини, ефективност, да предизвика нежелани реакции, които ограничават тяхното използване. Когато silnovyrazhennoy тревожност да зададете халоперидол в доза от 10 мг мускулно.

синдром на Wernicke-Korsakoff

• болест Wernicke се проявява чрез триада от симптоми: офталмоплегия, атаксия (церебеларна тип) и замайване. Когато синдром на Korsakoff доминира замайване, често има ясно психоза, амнезия (антероградна или ретроградна) и разговорливост. Също така, могат да се появят симптомите на отказване от алкохол.
• Диагноза: определяне спад в активността на еритроцитите транскетолазата.
• Преди получаване на резултатите от проучване, приложено на тиамин пациент интравенозно.

конвулсии

• Крампи време на изтегляне обикновено изрязани ако е необходимо samostoyatelno- предписано диазепам 10 мг интравенозно в продължение на 5 минути.
• Пациентът трябва да бъде определен хлордиазепоксид (по-предпочитано от карбамазепин или хлорметиазол). Фенитоин е по-малко ефективен, но това трябва да се добави, ако има индикация за епилепсия или повтарящи се припадъци.

нататъшно лечение

• Тя организира транспорт до клиниката на лекарствено лечение.

Жените трябва да започне с доза от 20 мг (вместо 30 мг) и постепенно намаляване на дозата, както е описано по-горе. Дозата трябва да бъде намалена при заболявания на черния дроб, при пациенти в напреднала възраст и изтощени.

Карбамазепин. Той има активност подобни на бензодиазепините и няма вредни странични ефекти. Лечението започва с прилагане на карбамазепин и постепенно да се увеличи дозата, след това на 8-ия ден от лечението дозата се намалява постепенно и препаратът е анулирана.