Мекониум-аспирационен синдром (AGR)

Meconium аспирация: зелен околоплодна течност на гласните гънки, но без респираторни усложнения.

мекониум-аспирационен синдром (SMA):

• Green, често вискозно околоплодна течност с възможно проникването на гласните струни и дихателна недостатъчност поради белодробни ателектаза и обструкция части, обструктивна емфизем, както и "химически" пневмония.
• Ракла рентгенова: плътен, заоблени или melkopyatnistye белодробни инфилтрати частично pererazdutye област сплескана купол диафрагма.

внимавай на пневмоторакс!

Факти cindroma мекониум аспирация

Най-често страдат след износени бебета и малки, за да гестационната възраст (МГВ)!

Майчините рискови фактори за SMA: еклампсия, хипертония, диабет, тютюнопушене, олигохидрамнион.

Green вода до 34 седмици, най-често причинени от бактериални инфекции (напр., Listeria), или свързани с чрез смесване на кръв.

Събития в родилната зала, когато аспирация cindrome мекониум

Изключително важно е да се възползвате от пълната информация от акушер-гинеколози.

Адекватна оборудване (на съответното място):

• Ларингоскоп функционира.
• Hard Yankuvera катетър за рехабилитация с дълъг маркуч адаптер. Алтернатива: мекониум аспиратор. внимание: Няма консенсус, трябва да има реорганизация на устието на главата, след като бебето се роди преди първия полъх? Проучването показа, няма никаква полза от това събитие [E2].

Първо:

• Ларингоскопия: възможно да се визуализира глотиса преди първия полъх и се сгъва за otsanirovat катетър Yankuvera. внимателноНе повреди гърлото!
• Алтернатива: интубира дете и otsanirovat мекониум аспиратор. Не е необходимо да имате жизнеспособни деца с адекватно дишане!

Видео: Как ми поставиха диагноза синдром мезентериална артерия

Green сантиментален околоплодна течност за цезарово сечение: при случаи на съмнение, че е по-добре да се интубира веднага и да се реорганизират трахеята.

Събития в отдел в cindrome мекониум аспирация

Рентгенография на WGC да се потвърди или отхвърли CMA.

Конвенционални механична вентилация обикновено е възможно да се използва висока честота вентилатор за sekretoliza.

Множество промивки на 2 мл смес от повърхностно активно вещество и 0,9% NaCl (01:15, т.е. 1.6 мг / мл) за чиста вода (според други източници, 1: 5, т.е., 5 мг / мл) [Е4].

Измиване на дихателните пътища разрежда повърхностно активно вещество (1.5 - 01:15).

Не забравяйте, синдром на PFC -> поддържане на РП ценности₂ и кръвно налягане в горната граница на нормата!

Вдишването на NO, решаването на проблема с използването на ECMO.

Антибиотик терапия за лечение на сепсис.

Бъдете готови за евентуален пневмоторакс, ранен трансфер до вибрационно вентилация.